Что вас беспокоит?
Правильно ли мне поставили диагноз
Меня беспокоит правильное, ли лечение, я прошла. Риск рецедива, какое ещё, мне нужно лечение. Что такое перивазальная инвазия.? Какой прогноз?
Здравствуйте!
На основании предоставленных данных диагностирован рак тела матки 3A стадии.
Проведено стандартное и эффективное лечение для такой стадии.
Операция выполнена в полном объеме. Схема с паклитакселом и карбоплатином, брахитерапия на культи влагалища соответствуют клиническим рекомендациям. Доза карбоплатина снижена на последних циклах обоснованно .
Перивазальная инвазия -это прорастание опухоли в пространство вокруг сосудов, при этом сами сосуды не вовлечены в процесс. Это может указывать на более агрессивный тип опухоли,поэтому является фактором риска прогрессирования.
Прогноз зависит от множества факторов. Чем больше времени проходит без рецидива, тем лучше. Особенно важны первые два года- если за это время все стабильно , прогноз улучшается.
Важно своевременно проходить контрольные динамические обследования и при возникновении каких-либо жалоб ,сразу обращаться к врачу .
Дополнительное лечение на данном этапе не показано .
Здравствуйте. Учитывая представленные документы лечение назначено корректно.
Выявлена IIIA стадия эндометриоидной карциномы.
Операция проведена радикально, но так как выявлена перивазальная инвазия (в слой, где находятся сосуды), добавлена лучевая терапия и химиотерапия.
Лечение назначено верно, дополнительно ничего не требуется.
Риск рецидива есть всегда, но главное - это динамическое наблюдение, особенно в первые 5 лет. С каждым годом риск снижается, но первые 5 лет наблюдение строго обязательно.
Учитывая результаты гистологии (G2 и G1) прогноз благоприятный.
Здравствуйте
Лечение проведено в полном объёме. Бывают ситуации, когда после операции назначают только химиотерапию. В вашем случае была и лучевая терапия. Риск рецидива есть у любого онкопациента поэтому необходимо 5 лет наблюдаться(!) в онкодиспансере по месту жительства, проходить обследования по согласованию с онкологом. Чаще назначают осмотр онкогинеколога, мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета.
Перивазальная инвазия - это параметр, который оценивает морфолог при изучении операционного материала. Он означает, что опухоль проникла в пространство вокруг сосуды.
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по представленным документам диагноз был установлен корректно
Имело место быть два независимых онкологических диагноза:
1- эндометриоидный рак тело матки на третьей стадии
2 - серозный рак яичника
Было выполнено радикальное лечение – хирургическое лечение и профилактическая химиотерапия
Уникальность ситуации заключается в том, что для обоих опухолей используются одинаковые схемы химиотерапии
Иногда для рака яичников после завершения химиотерапии используются поддерживающая терапия , но для серозного рака low grade она не требуется
Было проведено грамотное и полноценное лечение
Теперь никакое лечение не требуется
Только динамическое наблюдение
Прогноз благоприятный!
Что касается перивазальной инвазии - это не столь значимый прогностический фактор
Это распространение опухолевых клеток вдоль сосудов, но без проникновения в них
Здравствуйте.
В вашем случае, выявленная эндометриоидная аденокарцинома 3a стадии.
В таком случае, по клиническим рекомендациям, выполняется радикальная операция, которую вам и выполнили.
Далее действуют исходя из послеоперационной гистологии.
У вас была выявлена перивазальная инвазия. Это говорит о том, что пространство вокруг сосудов поражено опухолью, но сами сосуды не задеты.
В таком случае назначается лучевая и химиотерапия. Что тоже у вас выполнено.
Лечение, которое вы получили, считается полным и соответствует клиническим рекомендациям.
При 3а стадии и перивазальной инвазии риски рецидива увеличиваются, но все очень индивидуально.
Если первые 2 года не возникнет рецидива, то шансы на его возникновение уменьшаются.
Сейчас рекомендую своевременно проходить контрольные исследования.
В первые 2 года - каждые 3 месяца контроль у онкогинеколога
Затем раз в 6 месяцев.
Спустя 5 лет с момента проведенного лечения - 1 раз в год.
Здоровья вам 🙏🏽
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным данным выявлены два отдельных онкологических процесса это рак тела матки 3 стадии и серозный рак яичника. Проведена радикальная операция и профилактическая химиотерапия по стандартным схемам, которые одинаковы для обоих видов опухоли. Для серозного рака низкой степени поддерживающая терапия не требуется. Сейчас лечение завершено дальнейшая тактика регулярное наблюдение, прогноз благоприятный. Перивазальная инвазия это распространение клеток вдоль сосудов но без значимого влияния на исход.
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20154 ответа
- 11 Декабря 20181 ответ
- 9 Июля 201917 ответов