СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3661573

Что вас беспокоит?

Есть ли какое то лечение или только операция? Если только операция то какая?

Добрый день. 2015 году после 3 родов матка стала больших размеров чем была до родов. В 2016 году образовалось 2 узла. В 2023 году был назначен препарат норкалут, на 6 месяцев (пила без перерыва). Через 5 мес.открылось кровотечение,сделали чистку. Отменили препарат. Через год в 2024 году. образовались кисты в яичниках. Узи 2024 год,2025 год и МРТ прилагаю. Предлагают операцию по удалению правого яичника и матки. Месячные идут регулярно день в день по календарю без задержек, иногда обильные иногда нормальные. Ничего не болит и не беспокоит (кроме осознания, что есть большие кисты и надо с ними что то делать). Гемоглобин иногда снижается,пью железо. Последние несколько циклов стала болеть грудь. До этого никогда не беспокоила. Есть ли какое то лечение? Если только операция, обязательно ли удалять яичник полностью и матку? Или есть возможность сохранения органов?

Пиелонефрит
43 года
23 Сентября 2025·Просмотров: 84·Олеся, Сызрань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По предоставленным результатам УЗИ и МРТ малого таза предполагают эндометриоидные кисты
Скажите, пожалуйста, вы сдавали кровь на СА125 и НЕ4 с расчетом индекса RОМА?
Почему предлагают удалить матку?

- отвечает СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Светлана Николаевна, добрый день. Нет, таких анализов сдать не предлагали. Только операцию по удалению яичника и матки предлагают сразу. Ходила и к своему участковому гинекологу и к 2 врачам на платный прием.Я так понимаю предлагают удалить матку из за миомы.

Миоматозные узлы небольшие, если нет нарушений в менструальном цикле, можно не удалять

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся! Учитывая большой размер кисты, отсутствие регресса, уменьшения размера в течении года оперативное лечение по поводу удаления кисты яичника показано. Учитывая Ваш молодой возраст хирург будет пытаться максимально бережно сохранить ткань яичника, но если ориентироваться по последнему УЗИ образование полностью занимает яичник, сохранить яичник может не получиться. Матку могут предлагать удалить если нет планов на беременность и есть показания для операции, аномальные маточные кровотечения, приводящие к анемии, увеличение размера миоматозного узла более чем на 4 недели за год, размер матки более 12 недель, боль, сдавление соседних органов миоматозным узлом, признаки нарушения кровообращения в узле. Исходя из представленных данных таких признаков нет, поэтому операция может быть в объеме удаление кисты яичника/яичника и миоматозного узла, без удаления матки. Если хотите сохранить матку и по месту жительства не могут провести органосохраняющую операцию просить направление в федеральный центр. Здоровья Вам!

Здравствуйте. В этом случае конечно никакого консервативного лечения нет, удаление кисты яичника обязательно, сам яичника вам конечно постараются оставить на месте, если у вас нет жалоб со стороны миомы, то могут удалить только узел, матку оставят на месте

Здравствуйте.
По результату обследования в правом яичнике киста больших размеров, неоднородная. Вы её достаточно длительно наблюдаете, это показания к оперативному лечению. В матке миоматозные узлы средних размеров, эндометриоз тела матки. Все это с течением времени может провоцировать обильные месячные не периодами, а на постоянной основе.

Предложенная оперативное лечение оправданно. Влево яичнике образование также хирургические удалят.
Включения в левом яичнике меньше по размеру чем в правом но по структуре неоднородные. Это так же показание к хирургическому лечению.

Принятый ответ

Здравствуйте, по заключению узи и мрт выявлен миоматозный узел в матке средних размеров и эндометриоидная киста яичника.
В подобных случаях оперативное лечение оправдано. Однако, можно удалить только узел, сохранив матку, то же касаемо и яичника. Если осталась здоровая ткань яичника, то удалят только кисту в пределах здоровых тканей.
Но в послеоперационном периоде всë же рекомендуется противорецидивная терапия препаратами диеногеста в таких случаях, например Визанна минимум на 6 месяцев.

Здравствуйте. В вашем случае возможно удаление кист и миомэктомию с сохранением органа , не обязательно удалять матку и яичники . Полость матки не деформирована , возможно удалить лапароскопически миомы и кисты .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.