Что вас беспокоит?

Тревога, ПА, ПРЛ

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть и что делать… У меня был прием препарата Флуоксетин Ланнахер, на 4-5 неделе приема стало сильно крыть, до этого ещё было терпимо… Бросила пить препарат, из-за ощущения жуткого нереальности происходящего и ощущения себя вдруг… не могу толком объяснить, ощущение что я не здесь, когда начинаю замечать себя что я здесь, что я тут, работаю например… резко происходит тревога и сердцебиение, кроет ПА, пью сразу Грандаксин или Тералиджен, 6 таблеток Глицина или Валидола… Не могу никак успокоить себя и понять что это я сижу, стою, смотрю, работаю… что все хорошо, мне ничего не угрожает, я ЖИВА, я тут, не где-то… А у меня жуткий страх что я с ума схожу… что голова поедет сейчас меня увезут в дурку… помогите пожалуйста понять что со мною… хочу разобраться без АД, не могу их пить( мне вечно плохо с них… Назовите пожалуйста что со мною…🙏🏻 Кто готов помочь с этим 🙏🏻

Нет
32 года
23 Сентября 2025·Просмотров: 78·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Флуоксетин может вызвать значительное ухудшение самочувствия в период адаптации к препарату, поэтому обычно рекомендуется дополнительное использование терапии прикрытия.
При ПРЛ основой лечения является психотерапия, наиболее эффективным направлением считается диалектико-поведенческая психотерапия. Фармтерапия носит вспомогательный характер и применяется для лечения сопутствующих состояний. Для купирования симптомов дереализации возможно применение ламотриджина, противосудорожного препарата, обладающего стабилизирующим влиянием на эмоциональное состояние и широко используемого в терапии расстройств личности.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, как вы напуганы. Вы столкнулись с адаптацией к АД. И поэтому симптомы усилились.
Но вы не сойдете с ума , важей жизни ничего не угрожает. Да, так проявляется тревога и дереализация , которая в моменте мучительна.
И чем сильнее вы боитесь симптома , тем сильнее он будет проявляться к сожалению, тк это замкнутый круг.
Перекрытие АД тоже не помогает ?

Альтернатива лечения - КПТ психотерапия.
Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие симптомы как же реализация, сильная тревога, страх сойти с ума могут наблюдаться при генерализованной тревожном расстройстве. Которое требует комплексной терапии. Прием препаратов только во время панической атаки может облегчить ее, но причину не уберет, а только сформирует патологическое поведение и возможно злоупотребление анксиолитиками. Вам необходимо обратиться к специалисту, пройти полное обследование и начать принимать соответствующую вашему состоянию терапию

Принятый ответ

Здравствуйте. То, что вы описываете - это тревожное расстройство с паническими атаками и эпизодами дереализации/деперсонализации. Чувство нереальности - это защитная реакция нервной системы на тревогу. Вы не сходите с ума.
Если хотите обойтись без антидепрессантов - это ваше право. Обсудите это с врачом. Возможно, в вашем случае можно начать с интенсивной психотерапии, например, когнитивно-поведенческой терапии, которая очень эффективна при ПА и тревоге и мягких анксиолитиков (как Грандаксин).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это явление называется "дереализация", возникает на фоне повышенной тревоги. Флуоксетин - активирующий антидепрессант, поэтому при панических атаках его не назначают как из-за активации тревоги.

Здравствуйте!
Флуоксетин судя по всему либо не справился (из-за недостаточно дозировки) с тревогой, либо наоборот ее обострил (что то же может быть).
То, что Вы описываете это дереализация (ощущение нереальности происходящего) и тут стоить обратиться к врачу-психотерапевту и обсудить вопрос смены терапии (то есть замены его на сертралин или венлафаксин например).

Если грандаксин/тералиджен не помогают снизить тревогу, то их так же следует заменить на другие препараты.
В некоторых ситуациях к сожалению приходится лечение подбирать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.