СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянно вылазят стоматиты во рту , язвочки каждый месяц и всегда падает ферритин только подниму и он опять падает что делать уже не знаю со стоматитами ни кушать ни разговаривать не могу

Стоматиты стали вылазить постепенно сначала каждые пол года Потом каждые 3 месяца и вот уже как год они вылазят каждый месяц стабильно а то и чаще Я ни кушать ни разговорить не могу от боли Анализы кучу сдала Ничего не обнаружено Кроме того что феррритин падает Я его только подниму он падает Если смотреть по анализам в мае я его подняла с 11 до 51 Сейчас в сентрябре он опять 11 А гемоглобин в норме

Нету
26 лет
23 Сентября 2025·Просмотров: 438·Алена, Асбест

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.

Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.

Для исключения других дефицитов может потребоваться сдать В12, В9, гомоцистеин. Иногда дефицит витаминов группы В приводит к рецидивирующим стоматитам.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

Я пила ферлатум фол 3 месяца с перерывом 1 месяц и там три раза
Вот подняла его до 51 и он опять упал за три месяца до 11

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

Просто столько денег было потрачено и на лекарства и все зря

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

На B12 я сдала сегодня на Б9 тоже отдельно лучше сдавать
Но я сейчас пью витамины группы Б

Для исключения ложных повышений ферритина сдается коэффициент насыщения трансферрина железом дополнительно. Для исключения скрытых дефицитов витамина В сдается гомоцистеин.

Ферлатум предпочтительно поменять на тардиферон или ферро-фольгамму.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

А он же у меня есть в анализах которые я прикладывалась

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

Прикладывала*

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

Вот нашла
Загрузила еще 4 файла

Пока не вижу, как называется файл?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

29A11ED4-FF8B-4CD1-A1CA...

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

066F7848-A1BB-4AE9-BA7...

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

71503D0B-BE55-4D6F-BC9...

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

На гомоцистеин я ни разу не сдавала
Но я сейчас пью витамины группы Б
Мне что бы сдать за сколько дней исключить прием группы Б?

Гомоцистеин будет повышен, если витамины группы В в дефиците. А чтобы оценить витамины группы В их стоит отменить не менее чем за месяц. Они долго могут быть повышены или в норме после приема витаминов внутрь

Принятый ответ

Здравствуйте
Дефицит железа может быть причиной частых стоматитов. Важно его не только восполнить, но и поддерживать ферритин в целевой диапазоне - 40-60. Для этого всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных на постоянной основе после достижения целевого ферритина.
Также важно выяснить причину дефицита железа и, по возможности, устранить ее . Наиболее часто причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации и другие кровопотери, вегетарианство и диеты, патология жкт (атрофия, хеликобактер, эрозии, полипы), донорство крови, беременности, роды и гв.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

А подскажите к какому врачу лучше с этим обратится к терапевту или к гематологу ?
Я ферритин подняла до 51
Он потом резко опять упал до 11
Получается мне на постоянной основе необходимо пить железо ? Что бы оно не падало

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1758639567688de57aeddb7958b0b2e42e0bacbf39.jpg
Алена
Клиент

Вообще я наблюдаюсь сейчас у гастроэнтеролога
Потому что я думала что это связано с жкт
Или мне к ней и ходить с железом ?

Лучше в вопросах дефицита железа разбираются гематологи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.