Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3663895

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие

Здравствуйте, беспокоит постоянно плохое самочувствие. Слабость, головокружение, тревожность, бессонница, со сотрясение лежать и ничего не делать, сил нет совсем, часто болею, хочу сдать необходимые анализы и проверить организм на самые но и конечно не на миллион рублей, самые нужные анализы при таких симптомах и даже хотела бы провериться на наличие онкологии на всякий случай.

Гастрит
28 лет
24 Сентября 2025·Просмотров: 54·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

При описанных симптомах рекомендуют исключить дефицитные состояния:

1️⃣—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, воспаления

2️⃣—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме

При низком уровне даже при нормальном гемоглобине возможны слабость, выпадение волос, усталость.

3️⃣—витамин Д, норма 30-100, участвует в обмене кальция, поддерживает иммунитет

4️⃣—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

5️⃣—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6) - необходимы для нормальной работы нервной системы, кроветворения и обмена веществ

6️⃣—Стандартный биохимический анализ крови для оценки функции печени, почек, скрининг (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)

Спасибо большое, подскажите пожалуйста, может ли защемлять нерв при приеме золофт? Сейчас на данный момент кашляю 3 неделю и защемляет то под правой грудью, то под левым ребром спереди, боль сильная длится долго, не могу понять от кашля это или от золофта

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кашель часто приводит к тому, что мышцы между рёбрами «устают» и могут воспаляться, от этого возникают боли как при движении, так и в покое - это называется межрёберная невралгия или миозит

Золофт не вызывает раздражения нервов или защемлений - он не влияет напрямую на мышцы или нервы таким образом

Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг 1-2 раза в сутки до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС

Спасибо большое за информацию ❤️

Здравствуйте
Данные жалобы могут указывать на дефицитное состояние организма или нарушение работы щитовидной железы. Для уточнения и исключения дефицитов рекомендуют:
-общий анализ крови для исключения анемии, воспаления
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д
-В12, В9
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный, ат-тпо

При отклонениях подбор терапии

Спасибо большое, подскажите пожалуйста, может ли защемлять нерв при приеме золофт? Сейчас на данный момент кашляю 3 неделю и защемляет то под правой грудью, то под левым ребром спереди, боль сильная длится долго, не могу понять от кашля это или от золофта

Принятый ответ

Описаный, как побочный эффект золофта- маловероятно. Такое может быть при кашле при перенапряжении мышц или невралгия

Хорошо, спасибо большое а то не знаю что уже думать было

Здравствуйте!

Обычно при подобных симптомах врачи рекомендуют выполнить следующие анализы:

— Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов

— Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

— Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12). Они критически важны для формирования клеток крови , обеспечивают рост тканей , участвуют в поддержке иммунитета, в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300

— Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора, в норме должен быть не ниже 30

— Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние, оценивают ТТГ и Т4 свободные

— Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)

Скажите , есть ли у вас хронические заболевания помимо гастрита? Принимаете ли какие-то препараты?

Здравствуйте, да на данный момент принимаю золофт для лечении депрессии уже как месяц

Вроде бы больше нет никаких хронических заболеваний. Раньше ангина была очень часто из за этого миндалины вырезали

Принятый ответ

Как давно оценивали общий анализ крови?

Давненько не сдавала, вот хочу как раз обследование сделать

Здравствуйте!
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать анализы на дефицитные состояния организма, а также проверить работу внутренних органов:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи🙏🏼❤️

Спасибо большое, подскажите пожалуйста, может ли защемлять нерв при приеме золофт? Сейчас на данный момент кашляю 3 неделю и защемляет то под правой грудью, то под левым ребром спереди, боль сильная длится долго, не могу понять от кашля это или от золофта

На фоне кашля могут напрягаться мыщцы, что также может вызвать защемление нервов. От Золофта маловероятно 🙏🏼

Поняла, спасибо большое 🙏🏻

Принятый ответ

Будьте здоровы 🙏🏼❤️

Здравствуйте, в таких случаях могут назначаться анализы крови на: гемоглобин, ферритин (исклбчить анемию, железодефицит), Вит Д (влияет на иммунитет), показатели работы печени, почек (АЛТ, АСТ, креатинин, анализ мочи общий). Срб - для исключения воспалительного процесса. Это минимальный список обследования.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Спасибо большое, подскажите пожалуйста, может ли защемлять нерв при приеме золофт? Сейчас на данный момент кашляю 3 неделю и защемляет то под правой грудью, то под левым ребром спереди, боль сильная длится долго, не могу понять от кашля это или от золофта

Может, возможно кашлем вызвано.

Спасибо

Здравствуйте!
В подобной ситуации обычно рекомендуют:
ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ- исключение анемии, признаков воспаления.
Биохимический анализ: креатинин-почки, АСТ и АЛТ- печень;, Билирубин общий и прямой- желчный пузырь; амилаза - поджелудочная; глюкоза
Ферритин, витамин Д - исключить дефицит витамина Д и железодефицит
ТТГ, Т4 свободный- работа щитовидной железы
ЭКГ
Рентгенографии органов грудной клетки

На все исследования можно получить направления в государственной поликлинике бесплатно

Спасибо большое, подскажите пожалуйста, может ли защемлять нерв при приеме золофт? Сейчас на данный момент кашляю 3 неделю и защемляет то под правой грудью, то под левым ребром спереди, боль сильная длится долго, не могу понять от кашля это или от золофта

Здравствуйте. Обычно в подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови - общий белок, мочевина, Креатинин, алт, аст, глюкоза, билирубин. ТТГ, т4, т3. Ферритин, витамин д.

Спасибо большое, подскажите пожалуйста, может ли защемлять нерв при приеме золофт? Сейчас на данный момент кашляю 3 неделю и защемляет то под правой грудью, то под левым ребром спереди, боль сильная длится долго, не могу понять от кашля это или от золофта

Принятый ответ

В подобной ситуации скорее от кашля

Поняла спасибо

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.