Что вас беспокоит?
Категория годности к армии при протрузиях
Здравствуйте! Возможно ли получить отсрочку от срочной службы или категорию «В» по следующим результатам МРТ пояснично-крестцового отдела. На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в стандартных плоскостях (T1, T2-ВИ, STIR): Физиологический поясничный лордоз сглажен. МР-сигнал от тел позвонков неоднородный за счёт дистрофических изменений. Замыкательные пластинки позвонков уплотнены, целость их сохранена. Дугоотросчатые суставы не деформированы. Жёлтая продольная связка минимально утолщена. Снижена гидрофильность межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. Высота сохранена. В сегменте L4-L5, на фоне крайевых костных остеофитов, определяется задняя медианная протрузия межпозвонкового диска размером до 5 мм, которая деформирует переднюю стенку дурального мешка, суживает латеральные карманы без явного воздействия на корешки. Сагиттальный размер позвоночного канала 11 мм. В сегменте L5-S1 частично под задними остеофитами, определяется медианная протрузия межпозвонкового диска размером до 4 мм, которая деформирует переднюю стенку дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала 10 мм. Дистальные отделы спинного мозга без особенностей. Заключение: МР-признаки начальных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. Рекомендации: Консультация невролога. Также у меня постоянный болевой синдром. Были регулярно приступы (схватывало поясницу и боль отдавала во внутренние органы, инстинктивно свернулся бочкой для облегчения боли). Выполнял самостоятельно тесты Ласега, при них постоянная электрическая жгучая боль по ногам и отдача тупой боли в поясницу (ощущение, что спина сейчас сломается). Боль в тестах усиливается при натяжении носка. Боль особенно сильно проявляется при наклонах, разгибах. Наблюдается жжение в коленных суставах при продолжительном сидячем положении (ехал в поезде около 3 часов, уже на втором часу жжение фигурально до слез, хотелось быстрее размять ноги и доехать). А также всегда при подъеме на ступеньках. Синдром особенно усиливается после ЛФК 15-20 минут. Не могу долго стоять, после 10-15 минут начинаю горбиться и перемещать вес одной ноги на другую регулярно. Фоновая боль в целом постоянно ощущается вне зависимости от положения тела, времени суток. Каждый день сильно болит голова и ноги. При родах зафиксировали обширное внутреннее кровоизлияние в мозг. В детстве в ходе регулярных плановых осмотров задокументировали слабость моторики. До си пор слабые руки, не могу нормально завязывать шнурки. Однако делал вчера МРТ головного мозга - все чисто. Также зафиксировано плоскостопие 2-3 степени (155 градусов угол свода на одной ноге, 144 на другой ноге). Травмотолог-ортопед зафиксировал и метатарзлагию (сильная боль в стопах при ходьбе более 4 км). Порекомендовал ношение ортопедических стелек. Наблюдается на МРТ коленных суставов дисплазия коленных суставов, умеренное сужение суставной щели, разрыв мениска II степени по Stoller, дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Высота внутреннего мениска снижена. Минимальный синовит.
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ поясничного отдела позвоночника ничего критичного нет, признаки остеохондроза позвоночника начинают формироваться еще в подростковом возрасте
По возможности прикрепите описание неврологического статуса , нет ли парезов в конечностях ? Стационарное лечение проходили ?
Алена Алексеевна, здравствуйте! Невролог не хотел особо меня выслушивать. Мало провел тестов. Единственное он в выписке зафиксировал: «Динамическая разнонаправленность в снижении мышечной силыв верхних и нижних конечностях».
Принятый ответ
Добрый день. По данным МРТ поясничного отдела позвоночника выявлены протрузии, сильно плохого описания нет. В данном случае обычно имеет значение выраженность болевого синдрома и неврологический статус, как оценивает невролог. Какое лечение проходили? Помогают ли лекарства? Слабость в руках на сколько баллов оценивают? Есть ли выписки?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным обследования ничего критичного. Описаны возрастные изменения и индивидуальные особенности. Рекомендовано укрепление мышечного корсета.
В таком случае решающее значение имеют данные клинического осмотра.
Аксана Руслановна, то есть при таких результатах сильная боль не может возникать? В чем тогда может быть проблема? Постоянно болит поясница, коленные суставы, жжение в лопатках и между ребрами даже в состоянии покоя. Бывает редкое онемение в пояснице. Также зафиксирован парез при осмотре неврологом: «Динамическая разнонаправленность в снижении мышечной силы верхних и нижних конечностях». Был приступ полмесяца назад. Сильно схватило в поясницу, была сильная «волнообразна боль» даже до внутренних органов. Инстинктивно свернулся «бочкой» для смягчения синдрома – в целом помогло смягчить боль, но не убрать полностью. В поезде недавно ехал около 3 часов. После 2 часов боль в коленях была настолько сильная (жженик, онемение), что буквально хотелось плакать, размять ноги, пройтись. Приходилось постоянно двигать ногами для снятия болевого синдрома хотя бы на пару минут. В коленях выявили начальную стадию артроза, дисплазию коленных суставов, но травмотолог-ортопел сказал, что изменения минимальные и не могут вызывать такую сильную боль.
Боли в пояснице отдают в ноги?
Аксана Руслановна, да, часто, в бедренные кости и колени. Сначала ощущение электрического тока, затем жжение и чувство тепла в том месте, куда отдала боль
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20224 ответа
- 2 Августа 20235 ответов