Консультация пульмонолога /

По КТ 40% поражения правого легкого. Курс лечения — вопрос №366780

2540 просмотров

Здравствуйте! Папе 71 год. Подтвержденный коронавирус. Болеет с 30.11. С 3 декабря лечение: левофлаксацин и азитромицин (6 дней), бромгексин, элеквис, вит C, D. Насыщение кислорода 93-95%. Температура 37. 9 декабря КТ: вирусная пневмония КТ-2, поражение правого легкого 40%, левого - 20%. Как лечиться дальше?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на данный момент какая температура, сатурация и жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. На 7 утра сатурация 94, температура 36,7. Беспокоит общее недомогание, результаты КТ. И непонятно, как дальше лечиться. Врач не явилась.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
состояние по описанию легкой степени, вы уже и проленчили его. Антибиотик уже не нужен. Эликвис продолжать
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. По результатам КТ, сатурации, учитывая возраст Вашего папы, в данном случае рекомендована госпитализация в стационар. Елена, есть возможность госпитализировать Вашего папу?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. К сожалению, в Калужской области нам отказали в госпитализации и велели лечиться дома.
Фтизиатр
Елена, значит, антибиотики до 10-14 дней. Азитромицин можно заменить на Амоксиклав Амоксициллин Сумамед Супракс Макропен или любой другой. Пожилым длительный прием Азитромицина не рекомендуется. Обязательно антикоагулянты : Кардиомагнил Эликвис Тромбоасс или любой другой, который принимает Ваш папа 1-2 раза в день. Обязательный прием витаминных комплексов для более качественного восстановления лёгочной ткани, особенно А Е В Д С цинк магний селен. Магний можно принимать и дополнительно. Обильное питье (следить при этом за работой почек). И внимательно следите за общим состоянием Вашего папы. При малейшем, даже небольшом, ухудшении срочно добивайтесь стационара. Физические упражнения, дыхательная гимнастика ещё рано, но двигаться, даже в постели необходимо - лёгкие должны работать, чтобы не было застоя.
Клиент
Елена, спасибо большое! Еще он принимал арбидол и бромгексин в течение 6 дней. Ему продолжать прием арбидола и бромгексина?
Мама, как контактная, чувствует сегодня недомогание и подкашливает. Тест взяли, но результатов пока нет. Что можно начать принимать до получения результатов?
Фтизиатр
Елена, Арбидол хорошо бы заменить на Осельтамивир Генферон или Гриппферон. Маме тоже принимать противовирусные 7-10 дней. Маме можно также Ингавирин 90 два-три раза в день. Бромгексин + Дротаверин по таблетке 3 раза в день до 3-4 недель также и маме и папе. Маме сделать КТ, чтобы посмотреть состояние лёгких. Но КТ маме дня через 3-5. Если формируется пневмония, она сейчас ещё полностью не определится и процент поражения будет неверный, а дней через пять пневмонию (если она есть) уже можно хорошо увидеть и высчитать её площадь. Маме также можно Азитромицин 5 дней для профилактики бактериальных осложнений.
Клиент
Елена, спасибо огромное за Вашу помощь.
Я сама проживаю вместе с мамой. Пока у меня симптомов нет. Можно ли мне что-то пропить для профилактики?
Фтизиатр
Елена, Вам противовирусные обязательно до двух недель (один препарат дней 5-7, потом другой, чтобы не было привыкания, лучше конечно Ингавирин, Виферон, Генферон, Гриппферон, Осельтамивир) , Вит С по 500 каждые 6 часов или по 1000 два раза в день, или витаминные комплексы. Также обильное теплое питье, чай с лимоном, медом (если нет аллергии) морсы, соки.
Клиент
Елена, спасибо большое за информацию!
Фтизиатр
Не за что, Елена. Здоровья Вам, всей Вашей семье!
Клиент
Елена, подскажите, пожалуйста, пока у мамы еще не подтвержден ковид, но сегодня кашель, нужно ли ей сейчас принимать кроворазжижающий эликвис или что-то другое? Она гипертоник, регулярно принимает вальсакор, конкор и эгилок.
Фтизиатр
Елена, это препараты, понижающие артериальное давление, при хронической сердечно-сосудистой недостаточности. Но Ваша мама ещё должна принимать кроворазжижающие препараты для профилактики тромбообразования. Это Эликвис по 2,5 или5,0 мг один-два раза в день, или Кардиомагнил 75 или 150 мг также один-два раза в день, Тромбоасс, или любой другой. Лечащий врач назначал антикоагулянты?
Клиент
Елена Ивановна, в обычной жизни (без подозрения на ковид) мама не принимает антикоагулянты.
Фтизиатр
Елена, если у Вашей мамы гипертония, проблемы с сердцем, значит, она должна принимать антикоагулянты, т.к. у нее склонность к повышенному тромбообразованию. Но чтобы установить дозу препарата, желательно сдать коагулограмму, посмотреть время свёртывания крови. Если показатели в пределах нормы, антикоагулянты можно не принимать или м минимальных дозах. Но если показатели окажутся высокими, коагулянты необходимы.
Клиент
Елена Ивановна, если ковид подтвержден, то антикоагулянты обязательны? Верно?
Фтизиатр
Да, Елена, обязательны. Наиболее часто применяют Эликвис 2,5 или 5 мг на ночь. Также часто Кардиомагнил, Тромбоасс, Курантил и другие.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, что на сегодняшний день есть из жалоб? Сколько дней была температура и какая, как ведёт себя сатурация на протяжении всего периода. Кашель и мокрота есть?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поясните по МСКТ легких
1 час назад
2500.00 р.
Алексей, Новосибирск
Хобл.Постоянное использование нейбулайзера.
1 час назад
700.00 р.
Евгений, Екатеринбург
Кандидоз Гортани((((((((((
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пневмония по КТ.
6 часов назад
700.00 р.
Zelya, Железногорск
Консультация по результатам кт
6 часов назад
699.00 р.
Светлана
Зуд в легких после кашля
8 часов назад
1500.00 р.
Денис, Ульяновск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо