Что вас беспокоит?
Как лечить бронхит до года
Ребенок недоношенный, сейчас от рождения 11 месяцев, по гестации 7-8, с прошлой пятницы начал беспокоить дикий кашель, ребенок не спал, только вертикально, в больнице послушали и осмотрели ребенка сказали что слизистая рта вся отекшая, реакция на зубы и сопли стекают по задней стенке, рекомендовали снимать отек ингаляциями с пульмикортом, промывать нос соляным раствором и назол можно использовать, жуткий кашель прошел но начали беспокоить хрипы, сегодня педиатр поставил диагноз бронхит,прослушал и сделал рентген, лор осмотрел ребенка и сказал что ничего критичного по носу и горлу, обеспечить влажность и питье ребенку, промывать нос. Педиатр предположил вирусную природу бронхита и назначил антибиотик Клоцид и сироп Карбоцестеин, ингаляции отменил. Вопрос по сиропу разве таким маленьким деткам можно сироп этот не усугубит ли он положение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Вы верно обратили внимание на муколитик в назначениях, до трех лет малышам красные не рекомендуется применять препараты с таким действием
Ингаляций, обильного питья и помощь в откашливании (массажик, активные игры, щекотка) достаточно для облегчения отхождения мокроты
Покажите, у малыша не стоит диагноз БЛД (бронхо-легочная дисплазия)? С каким весом родились? Врач не описал хрипы как «сухие свистящие», или просто как «свист»?
Ребенок родился на 24 недели весом 480 г и диагноз бронхо легочная дисплазия нам ставят, нет характер хрипов педиатр не обозначила
В таком случае ингаляционная терапия может быть продолжена длительное время (до 2-3 недель)
Важно контролировать дыхание малыша в динамике
В таком же соотношении препарат ов продолжить или вместо пульмикорта беродуал
Дозировка в целом адекватная
Беродуал назначается при наличии хрипов
Обычно базовым препаратом при БЛД является пульмикорт
Спасибо большое
Рада, если смогла помочь!
Скорейшего выздоровления! 🤍
Здравствуйте, Светлана. У грудничков чаще бывают вирусные инфекции, чем бактериальные.
Антибиотик назначают как правило при убедительных признаках бактериальной инфекции (хрипах в груди при прослушивании, изменении в анализах крови, на Рентгене, высокой температуре более 38С более 5 дней).
Сиропы до 5 лет малышам стараются не назначать из-за узости дыхательных путей и неспособности отхаркивать слизь.
Ингаляции через компрессорный небулайзер с Беродуалом, Пульмикортом, натрием хлоридом 0,9% как раз разрешены через маску.
Это обеспечивает бронхорасширяющий, противовоспалительный эффект, уменьшает количество слизи, хрипов и кашля.
Также эффективно использовать Реглисам в гранулах (разрешён с 6 месяцев), это противовоспалительный препарат, быстро способствует уменьшению кашля у детей.
Да про ингаляции мне известно, но дело в том что 5 дней мы делали физраствор и пульмикорт 0,25 в дозировке 1:1, но их сказали убрать, может есть смысл продолжать
Спасибо большое
Я прочитала про этот препарат Реглисам, очень много хороших отзывов, для нашего возраста сколько раз его нужно принимать 2 раза в день или 3?
Для вашего возраста 2 раза в день в растворимых гранулах.
Есть смысл продолжать, если кашель, одышка, хрипы в груди не прошли, курсом до 7-10 дней.
Спасибо большое еще раз 🙏
На здоровье! Всех вам благ!
Здравствуйте, Светлана.
Действительно. у малышей первого года жизни течение инфекции может сопровождаться гиперсекрецией слизи дополнительно из-за дентации (прорезывания зубов).
Муколитики малышам назначают с большой осторожностью, так как кашлевой рефлекс у них не развит достаточно еще.
У малышей слизистая желудочно-кишечного тракта очень нежная, а ферментные системы ещё до конца не созрели. Карбоцистеин , согласно инструкции может вызвать раздражение, вздутие, дискомфорт.
антибиотик обычно назначают при наличии признаков бактериальной инфекции - повышение температуры выше 38 в течении 5ти дней, наличие хрипов в легких, при изменениях в анализе крови, которые указывают на бактериальную инфекцию (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ, СРБ)
Пульмикорт действительно снимает отек слизистой оболочки дыхательных путей благодаря противовоспалительному действию, ингаляции с Пульмикортом врач может продлить в таких случаях еще.
Спасибо большое
Рада была помочь, если будут вопросы еще, пишите.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20235 ответов
- 14 Апреля 202312 ответов
- 26 Января 20231 ответ
- 4 Января 202312 ответов
- 5 Октября 20228 ответов
- 9 Марта 202215 ответов
- 5 Августа 202117 ответов
- 15 Декабря 20205 ответов
- 27 Декабря 20191 ответ
- 11 Сентября 20198 ответов