Что вас беспокоит?
Язвы на небе
Третий месяц грудной ребенок мучается с язвами на небе Ребенку на данный момент 5 месяцев Уже не знаю куда податься и к какому еще врачу сходить, были у аллерголога, Лора, стоматолога, у 5 разных педиатров И мнения у всех разные, но суть в том что не как мы не можем разобраться с этой проблемой помогите Сначала были 2 огромные язвы, залечили потом через неделю после того как залечили вылезли новые и сейчас уже в 4 раз Сдавали мазок из зева Герпис, цитомегало вирус, кандид все отпечательное Еще сдавали мазок нашли стафилококк рыжий был повышен 10/6 В Кале на дисбактериоз тоже он повышен Общий анализ крови хороший В данный момент еще красные точки добавились но небе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Данное состояние очень похоже на афты Беднара. Это травматическая эрозия слизистой оболочки полости рта, которая чаще возникает у новорождённых, грудных детей, находящихся на грудном вскармливании или искусственном. Считаем, что это поражение возникает ввиду травматизации слизистой слишком большим соском, либо соской неподходящего размера.
Есть ли беспокойство у малыша?
Есть, но не понятно от чего у нас лезут верхние зубы а нижние уже вылезли 2. Набирает за все время ребенок хорошо, соски бутылки меняли перешли на каучук руки не давали совать в рот в итоге все равно вылезли новые
К сожалению, лечение этих язв не приносит эффекта, нужно выждать время когда травматизация полностью пройдет и язвочки сами собой заживут.
Главное чтобы не было сильного дискомфорта. Тем более сейчас пока не понятно на что может реагировать малыш.
Это такая особенность слизистой в данном возрасте.
То есть если я уберу все что касается ее рта они все равно будут появляться?
Мы сейчас сразу начинаем лечить как образуются новые
Если вы уберете все предметы, которые могут травмировать слизистую, то да, они пройдут постепенно.
Лечение вам какое прописывали?
Они полностью проходили?
В первый раз ситуация была критическая, они кровили ребенок не мог кушать и постоянно плакал от боли
Они полностью проходили и появлялись новые, в данный момент был мираместин 3 дня повинар на соску даю тоже 3 дня а до этого был еще крем асепт
Стоматолог предлагает пропить ацикловир 5 дней что бы убрать рецидивы
Другие врачи говорят что нет в этом нужны так как сейчас просто покраснение без язв, но еще прибавились красные точки то есть как я понимаю идет воспаление какое то во рту
Обычно для лечения используют антисептик (Мирамистин/Хлоргексидин водный раствор, наносить с помощью ватной палочки, лучше не брызгать) и потом гель для заживления (Асепта/Холисал/Камистад) и основное это убрать раздражитель-травматизацию слизистой.
В качестве обезболивающего если сильно беспокоиться малыш, то даем Нурофен или Цефекон Д
Ацикловир в данном случае не требуется, он принимается только при наличии герпесной инфекции, проблема не в этом. А препарат Ацикловир очень серьезный и сильно влияет на печень, принимать без показаний лучше не стоит.
Ну нового вы мне ничего не сказали, и на этом спасибо
Будьте здоровы! 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте
Посмотрел приложенные фото
По фото можно предположить травматические повреждения слизистой ротовой полости. (Младенческие афты).
Причиной появлений афт чаще всего является травматизация слизистой соской или грубой кожей соска мамы.
В таких случаях специфического лечения нет. Необходимо время, чтобы слизистая созрела и стала менее тонкой.
Если малыша беспокоят данные афты можно использовать гель Холисал. Он снимет дискомфорт для малыша.
Если беспокойства малыша досточно выражены - можно использовать Нурофен. Он снимет болевой синдром
Принятый ответ
Добрый вечер
Такой вариант язвочек как на фото характерен для рецидивирующих афт новорожденных , вероятнее всего изначально была жесткая соска на бутылочке , которая привела к первичному повреждению слизистой оболочки нёба.
Слизистая у младенцев крайне нежная и легко травмируется , поэтому данное состояние может носить повторяющийся характер
Из практики , данное состояние саморазоешается после 9 месяцев, ближе к году, когда слизистая станет более плотной и устойчивой к трению, чтобы родители не делали.
Но продолжать гигиенические мероприятия все же рекомендуется, они заключаются в обработке антисептиком, если нет аллергии, обработке облепиховым маслом, все предметы, которые попадают в ротовую полость должны быть простерилизованы, рекомендуется не давать сосать пальчик, все соски должны быть из очень мягкого материала.
В анализе крови признаков анемии нет.
Лейкоциты не повышены, что говорит об отсутствии острого системного воспаления
Соотношение лейкоцитарной формулы правильное , лимфоциты должны преобладать над гранулоцитами, это особенность работы детского иммунитета
Тромбоциты в нормальном возрастном диапазоне ( 150-600).
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото похоже на проявление афт Беднара. Это не опасное состояние малыша, чаще всего это возникает на фоне использование сосок, возникает травматизация слизистых.
Но может вызвать дискомфорт, отказ от еды
В таких ситуациях рекомендуется исключить использование пустышек, тогда слизистая начнет восстанавливаться.
Обработка ротовой полости в этом случае не показана. Так же это не инфекционное состояние.
По анализу крови снижен один из эритроцитарных индексов, в 6 месяцев рекомендуется сдать кровь на Ферритин, для исключения латентного железодефицита.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови нет признаков анемии и воспаления, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, что является возрастной особенностью.
С ваших слов грибковое поражение исключено, значит заживление пройдёт без дополнительных лекарств.
По представленных фото можно предположить наличие младенческой афты. Она появляется из-за жёсткой соски или огрубевшей кожи маминого соска. Если кормите грудью, можно попробовать накладки на грудь, если ввели прикорм, несколько раз в день кормить с ложечки введеными продуктами. По возможности не используйте соску. Если вскармливание искусственное - подберите более мягкие соски и большим потоком, чтобы молоко легче длилось. Не забывайте про стирилизацию бутылочек и сосок. При минимизировании травматизации афта пройдёт.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20201 ответ
- 18 Июня 20211 ответ
- 22 Февраля 20221 ответ
- 15 Марта 20232 ответа