Что вас беспокоит?
Новая инфекция или продолжение ЭВИ
Здравствуйте, с 12 сентября по 21 сентября сын (13 лет) был на больничном с ЭВИ, которая была в форме герпангины, первых 2 дня температурил под 39, на 3й день высыпания рука-нога-рот. На 6й день во рту высыпания прошли, на 10 день на руках и ногах почти. Сейчас их нет. Но вчера сын пожаловался на боль в горле, оно очент красное. Ночью температура под 38, с утра 38.7. Жалуется на головную боль и один раз сказал, что подташнивает, но прошло. Шея не регидная, симптомы менингиальные проверила, все нормально. Мржнт ли это быть продолжение ЭВИ и менингит, либо это новая инфекция? Получается сегодня 15й день от начала ЭВИ.
Здравствуйте, вероятно, что это уже новая инфекция. Для понимания течения воспалительного процесса, рекомендую вам сдать общий анализ крови,с-реактивный белок и общий анализ мочи.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры и в целях обезболивания горлышка, применяются препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Скажите, в горло заглядывали, оно просто красное, высыпаний нет как при ЭВИ?
Да, просто красное и сопли желтые отходят. Но меня волнует что болит голова и она не прошла после снижения температуры от парацетамола. Когда лежит у него голова беспокоит немного, а как встает начинает болеть сильнее.
В таком случае нужно ехать на осмотр к врачу. Рвоты не было на пике головной боли?
Нет, подташнивало но это быстро прошло
А какую дозу жаропонижающего дали? И сколько весит ребёнок?
Весит 65 кг при росте 168, дала парацетамол 500 мг
Поняла вас. А времени уже прошло больше, часа от приёма? Голова так и болит сейчас?
Да так и болит
Тогда вызовете скорую пусть посмотрит врач
А завтра -послезавтра, желательно сдать анализы
Евгения, вызвали скорую, съездили в инфекционку, предложили лечь так как было ЭВИ и может быть развился менингит, но сиптомов менингиальных нет, я отказалась, решила понаблюдать за ним, сказали: хорошо, посмотритесь еще у лор врача, и покажитесь завтра опять. В больнице дали ему 400 мг нурофена, снизилась температура и голова почти прошла, ребенок поел, спит сейчас. Неужели на 15 день от начала эви, после выздоровления может быть менингит? Боль в горле и еще насморк с желтыми соплями
Может быть, конечно. Поэтому наблюдайте пока🙏
Анализы не брали никакие?
Может быть менингизм, это симптоматика похожая, но нет менингита с поражением нервной системы. Здесь только осмотр врача должен быть
Менингизм тоже лечится в условиях стационара? И как их дифференцировать? Пункцией?
Да,пункция, и да желательно быть под наблюдением врача.
Евгения, спасибо вам за подробную консультацию.
Сегодня как самочувствие? Есть головная боль?
Сегодня у нас проолжается) в 11 утра были в больнице инфекционной, сейчас вот ждем прием у лора по поводу синусита
Потом будем по результату принимать решение
Принятый ответ
Поняла вас. Лечитесь, скорейшего выздоровления 🙏
Спасибо большое🙏
Здравствуйте , было значительное улучшение. Вероятно, что это эпизод новой вирусной инфекции.
При менингите, обычно, очень сильная головная боль с распирающим характером.
Рвота обычно обильная , фонтаном на высоте боли
Она не связана с приемом пищи и не приносит облегчение!
Боязнь громких звуков, света.
Отказ от еды, нарушение сознания
Есть такое понятие , как менингизм( не менингит!)
Он может возникать на фоне высокой температуры, интоксикации. То есть самого поражения нервной системы нет, а симптомы могут быть как при менингите . Поэтому, в подобной ситуации осмотр врача важен и нужен.
Начинаем лечить как обычное орви . Обильное питье, промывание носа, жаропонижающие по мере необходимости , витамин D. Важно пить воду и любые другие напитки, чтобы снимать интоксикацию и температура поднималась реже, не до высоких отметок
Здравствуйте
Таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, также в аптеке продается стрептотест, его можно провести в домашних условиях .
Нельзя по описанию исключать наличие новой вирусной инфекции
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это новая инфекция.
В таких случаях рекомендуется сдать оак, исключить бактериальный процесс.
При менингите, будет сильная головная боль, рвота, и температура под 40.
Здравствуйте!
По описанной вами ситуации вероятнее всего у ребёнка проявление новой инфекции.
В данном случае требуется сдать общий анализ крови , для исключения присоединение бактериальной инфекции.
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 20203 ответа
- 25 Января 20227 ответов
- 12 Апреля 20222 ответа
- 4 Июня 202214 ответов