Что вас беспокоит?
Точка крови в Кале
Добрый день. Иногда замечаю у ребенка 1-2 точки крови в Кале , других симптомов нет (спрыгивание и тд) живот нас особо не беспокоит Сдавали анализы, прилагаю фото Ребенок спокойный , спит хорошо, в туалет ходит регулярно , без проблем , иногда тужиться прям с силой, запоров нет , поноса нет. Стул стандартный. Как-то из-за этого симптома (точки крови) нам поставили абкм , я на диете не сидела (ребенок на гв) и больше не замечала такого в кале, сегодня вот снова одну заметила. Подскажите пожалуйста, что это
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма без воспалительных изменений . Анализ на аллергены в этом возрасте может быть не информативный
По анализу крови показатели в пределах возрастной нормы . Не переживайте , это Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Принятый ответ
Здравствуйте !
Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.
Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц, либо переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от диеты/смеси оценивается через 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма у малышей в таком возрасте до 17.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма у малышей в таком возрасте в диапазоне 180-750.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы увеличены немного в абсолютных числах и процентных значениях. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции. Нет ли высыпаний на теле?
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме
-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
В целом, общий анализ крови в норме.
Однократные проявления прожилок крови в стуле могут встречаться у малышей при сильном натуживании, когда травмируется слизистая.
Если же прожилки крови постоянные, то в данном случае подозреваем аллергию к белкам коровьего молока у малыша и кормящей маме рекомендована диагностическая
элиминационная (безмолочная) диета с исключением продуктов, содержащих белки коровьего молока, а также молока других млекопитающих и говядину (телятину), в среднем на 4 недели.
Если за это время симптомы у малыша купируются, то диагноз подтверждается и маме рекомендовано продолжать поддерживать данную диету.
Основные клинические проявления аллергии к белкам коровьего молока: прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкая прибавка массы тела.
Добрый день. Что с консультацией ???
Чат закрыт , деньги мне никто не возвращает
Здравствуйте, не могу вам написать в чате, так как консутльтация закрылась. Данная проблема наблюдается не только у меня, но у многих врачей. Обратилась в чат поддержки, но на выходных мне не отвечают. Вы тоже обратитесь пожалуйста в чат поддержки, на сайте есть инструкция, как вернуть деньги, если я не смогла помочь вам с консультацией. К сожалению, фотографии я так и не видела в чате. Деньги за консультацию вам вернут точно.
Попробуйте здесь прикрепить фото и задать вопросы. Отвечу Вам здесь.
А что за сайт ? У меня вообще нет даже поддержки в приложение
Нужно зайти на сайт с компьютера или ноутбука и там есть раздел слева сверху "Помощь", там есть раздел: Как вернуть деньги
Принятый ответ
Добрый день !
Если прожилки крови точечно и однократно - то это вероятнее всего может кровоточить слизистая при сильном натуживании. По анализам всё в пределах возрастной нормы (гемоглобин для ребенка такого возраста тоже в норме). Анализ на аллергены особо не информативен в таком возрасте, но по нему отклонений также не выявлено.
При условии, что Вы не соблюдали диету и у ребенка симптомы не усугублялись, можно исключить АБКМ
Принятый ответ
Здравствуйте
Копрограмма в настоящее время признана не информативным анализом соответственно смысла сдавать нет
Но в целом критичных изменений не отмечается, воспаления нет, признаки ферментативной незрелости, но это норма у малышей
Причин прожилок и точек может быть несколько
- единичные прожилки от натуживания. В таких случаях прожилки не постоянны, проявляются редко, единичны, есть закономерность с сильным натуживанием. В таких случаях делать нечего не нужно
- редко бывает при лактазной недостаточности, не основной симптом. Дополнительными симптомами будет пена в стуле, стул как вода, урчание, газообразование. При таких симптомах рекомендуется ввести фермент лактазар или колиф. Вряд ли эта причина, так как жалоб нет
- другая причина, которая встречается - анальная трещина, но стул при этом плотый. Так же может давать прожилки, в таких случаях рекомендуется осмотр хирурга
- самая последняя причина - АБКМ, тут уже прожилки часто, малыш плохо набирает, капризность.
В таких случаях рекомендуется диета маме, если ГВ - полное исключение молочных продуктов, говядины.
По итогу, если прожилка разовая, рекомендуется пока понаблюдать за динамикой
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20205 ответов
- 7 Мая 20202 ответа
- 5 Октября 20201 ответ
- 18 Октября 202011 ответов