Что вас беспокоит?
Мастит или фурункул
Добрый день! Ребенку 3 месяца, кормлю грудью. Недавно (5 дней назад) образовалась неболезненная шишка. Я давала ребенку только эту грудь, сходила вчера к хирургу - он сказал, что это фурункул в стадии инфильтрации и назначил Левомеколь местно и ни в коем случае не кормить этой грудью. Сегодня сделала узи - заключение - инфильтрационный мастит и другой врач сказал обязательно кормить грудью. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол ультразвукового исследования молочных желез к вопросу. И, если можете, фото образования молочной железы.
Температура тела в норме? Кормите по требованию без сцеживания?
Наталья Александровна, фото приложила, кормлю по требованию, без сцеживания. Температуры нет. Сцеживала вот только вчера правую грудь, потому что хирург сказал ею не кормить
Принятый ответ
Поняла.
Увидела.
С большой степенью вероятности, воспалительный элемент в коже был первичен. Далее произошло распространение на подкожно-жировую клетчатку (из-за сцеживания, давления на молочную железу) и железистую ткань.
В данной ситуации рекомендован прием антибиотика (амоксиклав 1000 мг дважды в сутки или джозамицин 500 мг трижды в сутки 7 дней), кормление в обычном режиме по требованию без сцеживания
Принятый ответ
Здравствуйте
При инфильтрационном мастите прекращать кормление не нужно наоборот важно регулярно опорожнять грудь, лучше всего прикладыванием ребёнка чтобы не было застоя и риска образования абсцесса. Также в такой ситуации рекомендуют прием антибактериальной терапии например амоксиклав 1000мг 2 раза в день в течение 7 дней, местно наносить долгит 2 раза в день в течение 10 дней с противовоспалительной целью
Здравствуйте. Учитывая клинику, анамнез и данные узи это гнойный ! лактационный мастит. По фото имеется зона истончения кожи, что свидетельствует о гнойном процессе и требует срочного хирургического лечения в виде вскрытия и дренирования, также обязательно начать принимать антибиотики. С учетом признаков гнойного мастита необходимо решить вопрос с лактацией, либо завершаете медикаментозно, либо продолжаете прикладывать/сцеживать, во втором случае рана заживает намного дольше .
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
Ситуация требует четкого понимания: по данным УЗИ у вас инфильтративный мастит, а не просто фурункул, и прекращать кормление этой грудью нельзя - это главная ошибка, ведущая к ухудшению.
Я бы рекомендовал немедленно возобновить кормление больной грудью по требованию, обеспечивая полноценный отток молока, начать прием антибиотика, совместимого с грудным вскармливанием, например амоксиклава, по назначению врача, продолжать использовать левомеколь местно на область покраснения.
Если в течение 24-48 часов на фоне такого лечения уплотнение не начнет уменьшаться или появится пульсирующая боль и температура, нужно срочно обратиться к хирургу для исключения формирования гнойника.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным данным вероятно инфильтрационный мастит без признаков абсцесса (по УЗИ). Согласно клиническим рекомендациям кормление поражённой грудью продолжать обязательно, это основной метод лечения, сцеживание при необходимости. Показана антибактериальная терапия, совместимая с грудным вскармливанием (обычно пенициллинового ряда). Местно — холод после кормления, поддерживающий бюстгальтер. Левомеколь при мастите не используется. При отсутствии эффекта в течение 24–48 часов или появлении признаков абсцесса (флюктуация, усиление боли, температура, резкое ухудшение) рекомендуют: очный осмотр и коррекцию лечения.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20193 ответа
- 18 Января 202017 ответов
- 3 Апреля 20202 ответа
- 29 Мая 20201 ответ