Рентген тазобедренных суставов ребенка, 2 мес

Лидия Пивоварова29 Сентября 2025

3.9

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД

4 479 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото снимка ситуация не критична, но требует лечения.
Имеется скошенность крыш и сглаженность костных эркеров (угловые части крыши, которые удерживают головку бедра в суставе). Имеется асимметрия укладки, поэтому однозначно говорить о наличии подвывиха не возможно, скорее стоит это состояние отметить как нестабильность сустава слева.
В лечении следует обговорить с ортопедом ношение функциональных отводящих шин ( до 3-4 мес можно использовать подушку Фрейка). Рекомендуется проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур , увеличение дозы Вит Д3 до 1000 МЕ. Контроль рентгенологически через 2 мес ношения шины.

Константин Тищенко29 Сентября 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

81 243 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рентгенограмма сделана с нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок.
Измеренные параметры в мм и градусах будут не достоверны.
Общее впечатление - скошенность крыш вертлужных впадин и латерализация бедренных костей, говорит о дисплазии с 2-х сторон.
Я бы не назвал дисплазию тяжёлой, но лечить нужно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Александр Победин29 Сентября 2025

4.0

Ортопед, Травматолог

3 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
На снимке видно, что укладка выполнена не совсем ровно, поэтому часть параметров может быть искажена. Однако общее впечатление - отмечается недостаточно сформированная крыша тазобедренных суставов и положение бедренных костей ближе к наружному краю. Подобная картина чаще всего говорит о начальных проявлениях дисплазии тазобедренных суставов. Это не выглядит как тяжелая форма, но требует лечения и наблюдения

В подобных случаях наиболее часто обсуждается использование специальных фиксирующих систем, например стремян Павлика или ортопедических шин. Они удерживают бедро в положении, при котором сустав формируется правильно. Также может быть полезна лечебная гимнастика для ног и массаж, направленный на укрепление мышц и улучшение кровоснабжения области суставов. В некоторых случаях назначают физиотерапию для ускорения созревания хрящевой ткани