СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по анализам

Добрый день! Подскажите пожалуйста , почему может быть повышен активный витамин В12( голотранскобалабин) Показывает >256, а референсные значения 25-165.. я заболела пневмонией, пролежала в стационаре , выписалась 26.08 с неполным разрешением пневмонии. Анализы на кровь как приложить не знаю.

Нет
30 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 128·Людмила, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Людмила, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эозинофиллов в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
2. Повышение вит в12 может быть на фоне приема из вне. Возможно в течение года были проставлены иньекции, прием бадов, поливитаминов🙏🏼 было что-то из этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Афсана Ровшановна, 🙏🏻
Я принимаю сейчас витамин С, цинк, вчера начала витамин Д

Раньше никакие витамины совсем не принимала.

В стационаре не ставили вам иньекции?

Не переживайте витамин повышен не критично, он самостоятельно выведеться из организма для этого ничего не нужно принимать

В качестве дополнения на очном приеме могут рекомендовать сдать госоцистеин🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Афсана Ровшановна, цефтриаксон, преднизолон, амброксол, медопред, фуросемид

Что-то много написано в выписке, мне обычно один шприц приносили и все

Возможно все же была иньекция, но ее не указали. В любом случае это не страшно, не переживайте 🙏🏼витамин пойдет на спад самостоятельно 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение витамина в12 может быть на фоне превышения его потребления. Создается депо, которое расходуется очень большой промежуток времени. За последний год принимали витамины, бады , содержащие витамин в 12 или проходили курс инъекций витаминами группы в ?

Принятый ответ

Людмила , здравствуйте!

По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса

Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют

Повышение эозинофилов в % отношении не несет никакой диагностической нагрузки, важно то, что абсолютные числа находятся в пределах допустимых норм - 0,27

Что касается вопроса о В12 , если принимать его в в течение года – полтора, например в составе таблеток нейробион, уколов мильгамма, комбилипен, может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма. Также он может повышаться в ответ на большой прием мясной пищи, бобов, печени, рыбы.

Цианокобаламин может выводиться очень длительно

Можно оценить гомоцистеин. Он отвечает за обмен витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм, просто хорошо поступает с пищей

Клиническое значение имеет сниженный В12, а не незначительно повышенный 🙏

Скажите , как вы питаетесь? Мяса много в рационе ? Принимали ли какие-то добавки с В12 за последний год?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия Валерьевна, 🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Питаюсь по маленьку, мясо присутствует, но не сильно, печень бывает ем нормально.
Просто после пневмонии, я даже в себя еще не могу придти никак..
Я просто даже не знаю, какой у меня был раньше витамин в12, чтобы как то реагировать.
Ранее не сдавала такие анализы. Только вот сейчас как пневмония была, начала бегать по врачам, и так бесконечно.
Не понимаю что со мной происходит, голова болит практически каждый день, уже в течении двух недель. Естественно сплошные нервы.

Людмила , пневмония, это , действительно, очень тяжелое состояние , нередко восстановление может занять не месяц и не два. Повышение В12 РЕДКО, но может быть связано с проблемами с органами желудочно - кишечного тракта

Вы не оценивали биохимию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Юлия Валерьевна, нет, не сдавала

Любовь, можно дополнительно посмотреть АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , а также гомоцистеин

Если по данным анализам никаких отклонений , то повышенный В12 ЛИБО связан с особенностями питания, либо связан с инъекциями / витаминами/ БАДами

Не переживайте, в некотоых странах нормой витамина В12 считается уровень еще выше ( например в Японии, Германии)

B12 водорастворимый витамин и даже при высоких уровнях он редко даёт передозировку, поэтому его уровень никак не влияет на состояние организма

Принятый ответ

Здравствуйте. Период полувыведения кобаламина 500 дней. Выводится с желчью и с мочой. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Несмотря на то, что это витамин водорастворимый, он кумулирует (как жирорастворимые витамины) и преимущественно накапливается в печени. Либо это показатель паразитоза. Также избыток витамина B12 может быть связан с недостатком фолиевой кислоты - это витамин B9 или пиридоксина В6 или нарушением обмена веществ, например, при повышенной свертываемости крови. Также может быть по причине нехватки белка в рационе – потому как белки-транспортёры кобаламина –транскобаламины, задача которых — доставить его в клетки С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Причины повышения уровня витамина В12 - применение витаминов, БАДов его содержащих; заболевания печени, заболевание почек, заболевания кишечника, в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать - анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину; дыхательный водородный тест на СИБР.

Для нормализации уровня В12 лечащие врачи в таких случаях рекомендуют временно ограничить в рационе питания продукты с высоким содержанием В12 - мясо (баранина, крольчатина, свинина); субпродукты (сердце, язык, почки, печень); куриная печёнка; желтки яиц; ливерная колбаса из натуральной печени; морепродукты (устрицы, осьминоги, крабы, мидии, морские гребешки); морская рыба (кета, скумбрия, форель, лосось, окунь, сардина); молочная, кисломолочная продукция (простокваша, сметана, йогурт, сыры, молоко, сливочное масло).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.