Что вас беспокоит?
Рефлюкс эзофагит и планирование беременности
Здравствуйте, в беременность беспокоил рефлюкс эзофагит, не могла даже воду пить. Прошел сам после родов. Сейчас планируем беременность в ближайший цикл в связи с возрастом и снижением овариального резерва , началась жуткая изжога, чувствую что идёт заброс желчи, в горле постоянно эта кислота. Подскажите, что можно пропить от рефлюкса при планировании ? У врача не была ,запись только через 3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во время беременности прогестерон снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера, что способствует рефлюксу.
На этапе планирования беременности гормональные фон может быть уже нестабильным, это и объясняет появление симптоматики на данный момент.
Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите из рациона:
-Острое, соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
-Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде (овсянка, манка), картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина) в виде суфле или паровых котлет, отварная нежирная рыба, кисели (некислые), компоты из сухофруктов (без ягод), подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.
После еды старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа.Спать лучше с приподнятым головным концом кровати.
Что касаемо медикаментозного лечения, то можно использовать антациды, например, гевискон для беременных. Он создает гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод.
При неэффективности можно рассмотреть прием ингибиторов протонной помпы ( омепразол)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуют выполнить фгдс до наступление беремености, чтобы оценить состояние слизистых пищевода, желудка, 12 пк и посмотреть за счет какого именно рефлюкса данные симптомы.
В подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней, не курить. нормализации массы тела, если есть нарушения. Не курить. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай , свежий хлеб. Ситуационно назначают антациды(фосфолюгель, гевискон), если беременности на данный момент нет, то рассматривается прием ингибиторов протоновой помпы(омепразол) 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 2-3 часа до сна, ограничить продукты , которые вызывают изжогу . Можно вести дневник питания.
При планировании беременности разрешены препараты Гевискон , Пепсан -р. Гевискон можно принимать до 2-3раз в день через час после еды и на ночь .
Пепсан -р по 1 саше до 3 раз в день др еды до 14 дней или по требованию при возникновении боли, изжоги.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рефлюкс, то есть заброс кислого содержимого в пищевод, считается проблемой функциональной, которую невозможно вылечить препаратами. В основе стойкой ремиссии ГЭРБ, лежат именно немедикаментозные способы профилактики. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться некоторых правил, а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-из рациона рекомендуют 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.
-поддерживать нормальный психо эмоциональный фон, без тревоги и стресса, так как они являются одним из самых частых причин снижения запирательной функции клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Симптоматически в подобных ситуациях обычно рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) как курсовым приёмом, так и в режиме по потребности. Жидкие антациды работают только местно, не попадая в системный кровоток, именно поэтому данная группа средств, является наиболее безопасной в период планирования беременности.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима. Фгдс планово в подобных ситуациях рекомендуют пройти.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 202110 ответов
- 1 Мая 202323 ответа
- 20 Июня 20233 ответа