СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отменять ли антидепрессант?

Здравствуйте, начались проблемы со сном уже полгода может больше назад, ложусь в 22-23 часа обычно, встаю в 7.30 по будильнику, но засыпала после 4 утра,почему в такое время не знаю... Сама по себе имею тревожные мысли и ипохондрия (боюсь болезней когда что то беспокоит)также есть срк-д,либидо снижено но цикл в норме.... Новопассит помогал месяц,магний пила тоже помогал месяц где то...потом увы...пошла к врачу уже,атаракс назначила он вроде помогал но не на 100 процентов, потом назначила снотворное 5 дней спала да,но потом ясное дело перестала пить и привет опять...( Теперь пью АД триттико, неделю пила1/3 сначала спала хорошо,потом опять было после 2 засыпала только,она сказала через неделю перейти на 2/3и эту всю неделю на 2/3 я также сплю после 4 утра,все дни(говорит врач начинать целую пить на ночь теперь и спустя 2 недели только судить подходит ли таблетки...но имеются побочки сначала болел живот 3 дня,прошёл...щас утром тяжёлые веки,голова странная, ноги тоже как будто еле волочу, запоры ранее не страдала этим, сон никакой снова, путаю бывает название предметов или смотрю на животное дома а называю именем сына)))смешно и страшно одновременно как то...мне кажется препарата не подходит мне....врач говорит ждать еще 2 недели ((((но честно хочу уже уйти с него....АД раньше не пила вообще никакие....плаксивая еще стала я....муж что не так скажет или еще что то хочется плакать(((

Срк д
34 года
5 Октября 2025·Просмотров: 74·kiska-15spb@mail.ru, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Показания для смена препарата у Вас конечно же есть, не переживайте.
Судя по всему развивается тревожное расстройство, а точнее развилось.
В идеале тут основная терапия (первая линия лечения - антидепрессанты группы СИОЗС).
Поэтому можно обсуждать по поводу сертралина/эсциталопрам и атаракс заменить на грандаксин/тералидежн, учитывая, что тревога он то же не снимает.

СРК - синдром раздраженного кишечника, то это тоже явление про тревогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Артур, а как отменить теперь триттико?пила неделю 1.3 потом неделю 2.3

При таком сроке приема можно отменять его одномоментно. Но без лечения оставаться нежелательно вообще, так как состояние тревожности скорее может стать больше.
Сейчас стоит принимать противотревожные препараты (грандаксин, стрезам, тералиджен или может быть атаракс), которые будут снижать тревогу сразу после приема.
Пока не начнете новый антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Артур, спасибо грандаксин мне предлагала если сильно побочки беспокоят с триттико вместе но пока не купила....меня беспокоит только что сна нет на триттико нормального до сих пор((
Ещё мне невролог сказал напугал что при таком сне скоро может поехать крыша (((((
Сразу вылезли мысли что мне будет необходимо ложится с психушку вообще((((у меня двое детей, муж....очень боюсь этого теперь((((

Сон обязательно наладиться, но препарата не всегда удается подобрать к сожалению сразу.
Нет, уверен, что справитесь без госпитализации, сейчас повышен уровень тревоги и по этой причине появляются тревожные мысли.

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Артур, скажите можно ли принимать синупрет на спирт при приёме триттико?

Да, можно, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Артур, решила сегодня принять целую табл как говорила врач с поликлиники мне,посмотрю если завтра будет не так что то тогда буду убирать, или дня 3 пропить его по целой чтоб посмотреть эффект?

И если он не подойдёт точно все таки то куплю грандаксин, а как его пить?врач моя написала 2 раза утром и днем по 1 табл....до назначения нового АД имею ввиду

Грандаксин да, принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день, главное не принимать его на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Артур, доброе утро!
Пила 2 дня целую таблетку все таки триттико, вроде засыпаю лучше и сплю но утром состояние не стояния(
И нос заложен, и запоры пока также..думаю пойду сегодня менять таблетки, если врач конечно не скажет нет(
Если эсцитолопрам назначит как его пить правильно и обязательно ли с грандаксином пить его?
Если сало ли побочки опять будут как я пойму отчего они?)))

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете состояниеп похожее на тревожное. Бессонница, срк могкт быть симптомами. Препаратами первой линии являются антидепрессанты группы сиозс :сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, например. Тразодон не достаточно эффективен в плане тревоги, даёт вам описанные побочные действия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить диагноз тревожного расстройства.
Триттико есть смысл отменить, так как он в этих случаях не очень эффективен, плюс по вашему описанию он не очень вам подходит.
В таких случаях рекомендуется прием «легких» антидепрессантов, группы сиозс.
Эсцитолопрам или сертралин.
Они не вызывают зависимости, у них легких период адаптации.
Первые 2-3 недели желательно прикрыться Атарксом (потому что антидепрессант еще не подействовал, а вот тревога вполне может выйти на первый план, как побочный эффект от начала приема антидепрессанта)

Искренне рекомендую книги : Р.Лихи - свобода от тревоги . Д.Бэрнс - терапия настроения

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Наталья Дмитриевна, эсцитолопрам тоже работает со сном?

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Наталья Дмитриевна, если пила неделю1/3,потом неделю 2/3 как его отменить скажите пожалуйста)

Вероятнее всего сон нарушен в связи с тревожным расстройством, при купировании его, налаживается сон.
На ночь первое время есть смысл принимать гидроксизин (атаракс) с ним и сон наладиться и тревога снизиться

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Наталья Дмитриевна, я пила атаракс он не подошел (((
Грандаксин предлагала врач сейчас но утром и днем его пить не на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Наталья Дмитриевна, скажите пожалуйста невролог сказал что от такого плохого сна может поехать крыша вообще...
Типо сказал у кого страх смерти то как раз потом у них принятие и потом они как раз прыгают с крыш...теперь у меня страх этот((((
Боюсь попасть в псих.больницу (((((у меня двое деток,муж

Не понимаю откуда у доктора такая информация, впервые слышу.
Сон безусловно нужно налаживать, но о таком слышу впервые.

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Наталья Дмитриевна, про сон конечно да!
Откуда такая информация не знаю((
С моими проблемами вообще можно обойтись без псих больницы,в дальнейшем имею ввиду))

Конечно, с тревогой и депрессией нечего делать там. Даже не думайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Наталья Дмитриевна, спасибо!
Я просто боюсь что мало ли тревога и депрессия перейдёт во что то другое и придётся туда ложиться (((((
скажите пожалуйста если нужно пропить синупрет для носа,насморк затянулся очень после орви(
Как убрать спирт из препарата не знаете?))спирт нельзя же при триттико

В препаратах содержащих спирт очень низкая дозировка, она никак не влияет на совместимость лекарств.

Если принимать антидепрессивную терапию, то симптоматика купируется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Триттико обычно сразу действует, поэтому можно не ждать две недели. Если переносится он относительно хорошо (или готовы терпеть), то можно повышать дозу до 200-250 мг.
А вообще лучше всего назначать антидепрессант из группы СИОЗС

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, врач сказала уходить на целую табл и смотреть 10 дней...но я не очень уверена что целая мне поможет, раз 2/3вообще никак не работали на сон ((

Ну почему же, целая таблетка как раз может и помочь, Вы ведь ничего не теряете, добавив ещё 1/3 таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, так то да...но!
Побочки думаю тогда будут еще сильнее же(((раз на 2/3 они уже есть(

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, скажите еще пожалуйста у меня есть страх что попаду в псих больницу, как часто с таким как у меня женщины попадают туда вообще?

Это не показание для психиатрической больницы, только если Вы сами захотите там полечиться.
Но от этого не "сходят с ума"

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, ну вот да и беспокоит не сойду ли с ума или типо как врач сказала с крыши прыгают при таком....хотя у меня наоборот страх смерти,что боюсь умереть....

 - отвечает  СпросиВрача –
kiska-15spb@mail.ru
Клиент

Татьяна Евгеньевна, скажите пожалуйста если нужно пропить синупрет для носа,насморк затянулся очень после орви(
Как убрать спирт из препарата не знаете?))спирт нельзя же при триттико

Синупрет и другие сосудосуживающие препараты можно применять, там спирта ничтожное количество, ничего не произойдёт

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего проблемы со сном - следствие общего тревожного состояния. В таких случаях рекомендуют первой линией терапии применять антидепрессанты группы СИОЗС (Эсциталопорам, Сертралин, Пароксетин), в дополнение к препарату этой группы можно оставить 50 мг триттико или миртазапин 7,5-15 мг на ночь - эти препараты обладают снотворным эффектом, но не леча тревогу). Если плохо переносите препарат обязательно обратитесь на повторный прием для коррекции лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.