Что вас беспокоит?
Размеры яичников
Здравствуйте! Сегодня ходила на узи, 4 день цикла. Смутили размеры яичников. При этом гинеколог мне сказала, только то, что все в норме. И я сейчас посмотрела все свои узи на 5-7 ДЦ, размеры такие: 13.11.24 ПЯ 9,1 ЛЯ 5,0 21.01.25 ПЯ 5,1 ЛЯ 12,36 2.05.25 ПЯ 5,73 ЛЯ 6,92 6.08.25 ПЯ 7 ЛЯ 7,2 5.10.25 ПЯ 8,63 ЛЯ 11,07 Подскажите, пожалуйста, почему размеры так меняются? В первой фазе цикла от 5 до 12. Получается, они у меня в некоторых циклах бывают увеличенными? С чем это может быть связано? Жалоб много: уже год идут более скудные слизистые месячные, вместо 5 дней - 2-3 (гормоны, эндометрий второй фазы - норма) Последние 3 месяца после почти каждого ПА кровь (цитология, ВПЧ норма) Почти год бак вагиноз (не обильные беловатые кремовые выделения, редко - слабый зуд), но при этом все мазки невоспалительные. В посеве постоянно что-то.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Это абсолютно нормальные показатели размеров яичников, Конечно они могут менять свой размер в зависимости от дня менструального цикла, также это зависит от количества фолликулов и размера доминантного фолликула, также от того была ли овуляция В этом яичнике, в целом по обследованию всё в порядке
Екатерина Александровна, спасибо за Ваш ответ!
А то, что это размеры именно на 5-7 день цикла, это норма?
То есть 11 куб см для 4 дня цикла может быть нормой?
Да всё верно, Это тоже является нормой
Екатерина Александровна, а это не может быть каким-то воспалительным процессом, если нет боли, неприятных ощущений, выделений?
И подскажите, пожалуйста, еще один момент: по поводу шейки, после каждого ПА кровь. Вроде, после кольпоскопа говорили про очаг эндометриоза. Но и говорят, что оооочень ломкие сосуды. После каждого мазка кровь. Можно как-то это восстановить? Или очаг прижечь или до беременности/родов не стоит?
Нет это не признак воспалительного процесса, по поводу крови конечно нужно в динамике пройти кольпоскопию чтобы понять откуда кровит и что с этим делать дальше
Екатерина Александровна, говорят про очаг эндометриоза после кольпоскопа. Его нужно прижигать сейчас или лучше после беременности и родов? Очень интересует Ваше мнение.
Если сейчас у вас постоянно кровит после полового акта, то конечно надо решать этот вопрос сейчас до беременности
Екатерина Александровна, поняла Вас, спасибо Вам большое☺️
Пожалуйста и будьте здоровы)
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия.
В яичниках постоянно появляются и исчезают фолликулы. Число видимых фолликулов в разных циклах может быть разным, поэтому и размеры яичников в разных циклах разные.
Продолжительность менструации может быть разной в норме.
Если гормоны в норме, то количество дней менструации значения не имеет.
Контактные кровянистые выделения при нормальной цитологии могут быть связаны с воспалением шейки матки, возможно есть эрозия на шейке матки.
Марианна Александровна, спасибо за Ваш ответ!
То есть 11-12 куб см для 4 дня цикла может быть нормой?
Да, есть эрозия и тонкая сосудистая сетка + на кольпоскопии увидели очаг эндометриоза на шейке. Он же тоже может кровить?
Да, размеры яичников могут меняться. Это может быть индивидуальная особенность.
Эндометриоз шейки матки может давать кровянистые выделения.
Марианна Александровна, а это не может быть каким-то воспалительным процессом, если нет боли, неприятных ощущений, выделений?
Нет. Воспаление это боль, повышение температуры.
Марианна Александровна, поняла, спасибо большое за Ваши ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Размеры яичников меняются в течение менструального цикла, так же размеры могут быть увеличенными от того, в каком яичнике созревает доминантный фолликул, он так же будет увеличенным и во вторую фазу цикла. Но это считается нормой, что яичник будет немного увеличен. Тем более на последнем УЗИ в левом яичнике фолликулы больше, поэтому он так же немного увеличен. по поводу необильных менструаций рекомендуется дообследование на гормоны.
Яна Геннадьевна, спасибо за ответ!
Но размер на 4 день цикла 11-12 куб см может быть нормой?
Гормоны сдала, все в норме.
Да, может быть нормой. Если нет никаких жалоб ( температура, болезненность ,тянущие боли, то есть это признаки воспаления яичника - так называемого аднексита ) , контуры яичника по УЗИ четкие, то это вполне нормально, и волноваться не стоит.
Яна Геннадьевна, нет, такого не было. Значит, воспалительную причину можно исключить?
И подскажите, пожалуйста, еще один момент. После каждого ПА и взятия мазка кровит шейка. Говорят про очаг эндометриоза на ней и очень ломкие сосуды. Очаг есть смысл прижигать до беременности/родов?
Воспалительную причину в таком случае можно исключить, так же очаг эндометриоза на шейке лучше не трогать, тем более прижигать.
Кровит шейка матка может особенно при взятии мазка..в таком случае кольпосокопия, мазок на ВПЧ и онкоцитология ,лучше жидкостная
Яна Геннадьевна, ВПЧ отриц, цитология в норме.
Спасибо за ответы!
Если Вам будут назначать Аскорутин, от ломкости сосудов шейки матки, то не поможет . Нет эктопии шейки матки? Чаще всего на фоне эктопии могут быть так называемые контактные кровянистые выделения при па и взятии мазков
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это действительно может показаться странным, но такие размеры яичников действительно являются нормой, ровно как совершенно нормально то, что при каждом узи яичнике описываются несколько по-разному: их размер сильно зависит от количества и размера фолликулов, которые успели вырасти к моменту проведения исследования, этот фактор может сильно менять размер яичника в моменте, что совершенно нормально.
Ольга Витальевна, спасибо за Ваш ответ😊
То есть размеры 11-12 куб см для 4 дня цикла может были нормой?
Да, безусловно, для 4 дня цикла такие размеры могут быть нормой.
Ольга Витальевна, это же не может быть каким-то воспалением, если нет боли / неприятных ощущений/ выделений?
И подскажите, пожалуйста, еще один момент. После каждого ПА и взятия мазка кровит шейка.
Посмотрели в кольпоскоп, увидели 2 очага эндометриоза на ней. Можно ли прижечь эти очаги и потом в следующем цикле планировать беременность? Или после беременности? И говорят про ооочень ломкие сосуды на шейке. Что с ними делать?
Нет, воспаление выглядит совершенно иначе, не говоря уже о том, что первичными признаками воспаления являются в первую очередь перечисленные Вами выше, но – не узи-признаки.
Что касается эндометриоза шейки матки, прижигать его – не самая лучшая идея, это, безусловно, сделать можно, но обычно совершенно не нужно. Прижигание имеющихся на шейке очагов эндометриоза ни коим образом не влияет на будущую беременность, после того, как мы прижигаем одни очаги, буквально через пару месяцев могут уже обнаруживаться другие, и не факт, что не больше, чем раньше, учитывая вмешательство на шейке. При том, что само наличие этих очагов на шейке никак на успешность зачатия и вынашивания беременности не влияет, это доказано однозначно. Но при этом не забываем, что любое вмешательство на шейке матки перед беременностью может несколько увеличивать риски ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности).
Что касается «ломких сосудов» на шейке, они могут быть такими в норме, особенно если на шейке есть зона эктопии цилиндрического эпителия, который по природе своей выслан достаточно хрупкими сосудами. Это – нормы, ничего с этим делать не нужно (да и физически невозможно). Единственное, что в таком случае есть смысл исключить – локальное воспаление, из-за которого сосуды могут стать «ломкими» здесь и сейчас (например, сдать Фемофлор скрин). Если воспалительный фактор исключён, то шейку лучше просто оставить в покое.
Ольга Витальевна, спасибо Вам огромное за такой подробный ответ😊
Рада помочь 🩷
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь, по заключению узи размеры яичников описаны абсолютно нормальные. А их объём меняется в зависимости от того сколько растущих фолликулов содержится в яичнике в том или ином цикле. То есть в одном яичнике может созревают сразу 5-6 фолликулов, в другом два, но, как правило, размера доминантного достигает только один фолликул и овулирует
Юлия Олеговна, то есть это может быть нормой именно для 4 дня цикла?
Это не может же быть связано с каким-то воспалением, если нет боли / неприятных ощущений / выделений?
Нет, это норма. Размеры самих яичников нормальные.
Юлия Олеговна, поняла, спасибо за ответ!
И подскажите, пожалуйста, еще один момент по поводу шейки матки. После каждого ПА и взятия мазка она кровит.
Смотрели в кольпоскоп, увидели 2 очага эндометриоза на ней. Можно ли прижечь эти очаги и потом в следующем цикле планировать беременность? Или после беременности? И говорят про ооочень ломкие сосуды на шейке. Что с ними делать?
С сосудами, к содержит ничего не сделать, скорее всего кровит из-за эндометриоза.
В таких случаях можно планировать беременность, так как при беременности активность очагов эндометриоза угасает
Юлия Олеговна, поняла, спасибо Вам большое за ответы!
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202314 ответов
- 30 Июля 202322 ответа
- 11 Февраля 20244 ответа
- 3 Марта 202517 ответов