Что вас беспокоит?
Кашель у ребёнка
Добрый день! Девочка 3 года 11 месяцев. Начну из далека. 30.09 сделали прививку от гриппа, перенесли хорошо, 03.10 появились жёлтые густые сопли, полидекса, антигистаминное, сосудосуживающие, промывашки всё как положено. 04-05.10 сопли очень скудные, прозрачные. Но! с 04.10. начала кашлять, кашель сухой, как буд-то в горле что-то ей мешает, при чём кашель практически без остановки в горизонтальном положении (тихий час, ночь) Кашляет так, что спать не может. Встаёт и всё проходит. Ночью с 05.10 на 06.10 дала Левопронт, толку ноль, и утром примерно в 07:30 утра, как кашляла, так и кашляет. В течении дня может пару раз покашлять и всё. 06.10. ходили к ЛОРу, горло не рыхлое, не красное, по стенке ничего не стекает, ушки в норме. Дежурный педиатр слушал, дыхание не жёсткое, хрипов нет, как он сказал- придраться не к чему. Попросила анализ на золотистый стафилококк. Сдали, но результат только через 3 дня будет. 05.10 делали ингаляцию пульмикорт 0,25*2 мл ф/р два раза в день, толку ноль. Увлажнитель работает. У ребёнка есть аллергия только на яичный белок, проявляется лёгким высыпанием на коже, с кашлем никак не связываю так как она съела из моей тарелки на завтрак миниатюрный кусочек омлета только 05.10, то-есть кашель у неё уже был. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, насморк у ребёнка есть? Какой кашель? В горизонтальном положении ребёнок кашляет? Прививки от коклюша стоят?
Общий анализ крови и рентген грудной клетки делали? Кашель прям частый?
Дарья Николаевна, прививки ставим как положено. В течении дня не часто кашляет, только ложится и просто нон стоп кашель. Сопли остаточные, скудные, прозрачные. Сосудосуживающие не влияют на кашель, что с ними, что без. Рентген не назначали и кровь тоже не назначали.
В таких случаях обычно рекомендуют сделать общий анализ крови, рентгенографию лёгких и мазок на коклюш и микоплазму
Дарья Николаевна, про микоплазму. У неё не было температуры, горло чистое. Кашель больше напоминает трахейный.
При микоплазме обычно температуры и не бывает
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста как часто кашляет ребёнок в течение дня? Если кашель чаще возникает в горизонтальном положении то вероятнее всего имеет место постназальный затек.
На данный момент насморк есть?
Ребёнок привит по национальному календарю?
Рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, чтобы воздух в помещении не был сильно сухим.
Ирина Владимировна, Увлажнитель работает, кашель сухой. прививки делаем как положено. лор не нашла ничего сегодня на приёме, по стенке ничего не стекает. Я же писала обо всём в вопросе своём.
Не всегда можно увидеть стекание слизи по задней стенке на осмотре.
Рекомендуется сдать общий анализ крови.
Также возможно в момент закашливания сделать ингаляцию с физ. раствором, чтобы смягчить мучающий сухой кашель.
Ребёнок активный? Аппетит хороший?
Ирина Владимировна, Активный, аппетит хороший.
Тогда для начала сдача общего анализа крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить назальный затек.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
Принятый ответ
Здравствуйте
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют сдать ОАК,сделать рентген ОГК
Исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
И уже по результатам корректировать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20216 ответов
- 5 Января 20249 ответов
- 18 Января 20246 ответов