Что вас беспокоит?
Слизь и кровь в стуле после кесарева
Здравствуйте! Две недели назад было оперативное родоразрешение кс. Во время капельницы с антибиотиком в больнице начал бурлеть живот, с того момента начался жидкий стул с запахом рыбной консервы, в роддоме назначили дуожиналь, стул нормализовался(стал более плотным). Спустя неделю после родов началась сильнейшая диарея с тем же запахом, пришлось приостановить грудное вскармливание и выпить имодиум тк стул был даже после глотка воды. Начала курс энтерофурила, смекты, энтерола. Стул стал более сформирован но со слизью и немного кровью. Во время беременности у меня появился геморрой, думала связано с ним и антибиотиками. Вот уже 17 дней после операции, неконтролируемых позывов нет, но слизь осталась и немного крови иногда тоже, гинеколог сказала продолжать восстанавливать микрофлору и всё. Подскажите пожалуйста, к кому обратиться и какие анализы перед этим сдать, что это может быть и опасно ли кормить ребёнка грудью?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Часто после стационарного ведения может появляться клостридиальная инфекция, поэтому в первую очередь рекомендуется обследоваться на нее: Анализы кала на клостридии + анализ кала на кальпротектин, копрограмма, анализ кала на кишечные инфекции.
Так же рекомендуется осмотр проктолога для оценки геморроя.
Само по себе грудное молоко не представляет угрозы для ребенка, но, если предположительно есть клостридии, то они передаются контактным путём (например через руки). Обращаться можно к терапевту или гастроэнтерологу
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте.
Связь появившейся симптоматики наталкивает на мысль о развитии псевдомембранозного колита , но нельзя исключать обострение геморроя, бактериальные инфекции или же синдром раздраженного кишечника.
Необходимо обследоваться: сдать кал на токсины A и В к clostridium difficile , скрининг кала к кишечным инфекциям, анализ кала на скрытую кровь и на фекальный кальпротектин, общий анализ крови с лейкоформулой и соэ.
После получения результатов обследований рекомендован очный прием гастроэнтеролога либо терапевта.
При грудном вскармливании инфекция не передается. Если предполагать течение кишечной инфекции, то опасность может быть только при несоблюдении гигиены.
При подтверждении псевдомембранозного колита, назначаемые препараты не совместимы с грудным вскармливанием, поэтому придется сцеживать и выливать молоко до окончания лечения, если вы желаете затем возобновить кормление
Принятый ответ
Добрый день.
Учитывая возникновения симптомов после применения антибиотиков , то чаще всего жидкий стул со слизью и примесью крови- может быть в следствии развитии антибиотикоассоциированного колита - за счет повышение токсинов А и В клостридий, которых нужно определить в анализе кала.
Желательно показаться на очный осмотр к врачу-колопроктологу, потому что примесь крови может быть последствием проблем в анальной области - геморрой или трещина в следствии беременности.
Так же можно сдать анализ кала на уровень фекального кальпротектина для оценки активности воспалительного процесса; общий анализ крови и С-реактивный белок для оценки системного состояния.
Вся терапия проводится препаратами , которые противопоказаны для ГВ, но через время можно будет сцеживать в и продолжать поддержание естественного кормления.
Принятый ответ
Здравствуйте! Считается, что самой частой причиной появления жидкого стула со слизью, после перенесенной антибиотикотерапии, является так называемая клостридиальная инфекция, а так же возможно развитие такой проблемы, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно со стороны этих проблем рекомендуют дообследоваться. Так же важно оценить состояние кишечника на предмет воспаления.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
С результатами в рамках очной консультации рекомендуют посетить гастроэнтеролога, но при его отсутствии - терапевта.
Касательно медикаментозной коррекции, то она напрямую зависит от причин, которые вызвали проблемы, но в любом случае, препараты, для коррекции, что клостридиальной инфекции, что СИБР (синдром избыточного бактериального роста) не совместимы с ГВ.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 5 часов назад1 ответ
- 5 часов назад6 ответов
Здравствуйте! Беременность 33 недели. Третий день жидкий стул до 4 раз в день,рези в животе,слабость
8 часов назад3 ответа