Что вас беспокоит?
Отклонения в анализах крови
Добрый день, муж сдал кровь , в первый раз после донорских и в тот же день , на приеме у уролога-андролога, в связи с отклонениями сдал через 2 недели повторно, опять много отклонений. С чего начать , в чём причина? Изначальное обращение связано с хроническим простатитом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов - признак железодефицитной анемии.
Состояние, вероятно, связано с донорством.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Рекомендуют увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Повышен уровень эозинофилов - фактор аллергии или глистной инвазии. Нет ли склонности к аллергии?
Аллергией не проявлялось
Принятый ответ
Если нет признаков аллергии и эозинофилы повышены впервые, рекомендую контроль ОАК через 2-3 недели. Если эозинофилы так же будут повышены, то сдать кровь на общий иммуноглобулин Е и кал на яйца глист методом парасеп трехкратно. С результатами анализов обратиться к врачу терапевту
Здравствуйте!
По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 130 г/л, снижены эритроцитарные индексы
В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов
Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина
Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл
Снижение гемоглобина чаще всего связано с кровопотерями при заболеваниях жкт, геморрое, при донации крови на фоне недостатка железа в организме
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори
2. Кал на скрытую кровь методом Fob Gold
3. УЗИ брюшной полости
Как давно был предыдущий анализ перед этими двумя? Ферритин не проверяли?
В клиническом анализе крови повышены эозинофилы, часто такое изменение связано с аллергией, паразитарными инфекциями, реакцией на препараты.
Для уточнение причины рекомендуют:
1. Повторить анализ крови, чтобы исключить лабораторную ошибку и временное увеличение эозинофилов - рекомендуют пересдать через 2 нед
2. Анализ кала на яйца гельминтов и простейших Parasep
3. Анализ крови на общий IgE
Принимает ли какие-то витамины, БАД, лекарства?
Нет ли признаков аллергии?
Нет ничего пока не принимает, аллергий проявлений не отмечалось, ни сыпи, ни заложенности носа не было.
Принятый ответ
В первую очередь тогда рекомендуют пересдать анализ через 2 недели - исключить лабораторную ошибку
До этих анализов давно сдавали предыдущий анализ? Анемии не было?
Донация как часто?
Виктория, здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитов и гематокрита, а также изменение эритроцитарных индексов, что может быть при дефиците железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.🙏🏼❤️
Лимфоциты и нейтрофилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
Спасибо понятно
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам полного анализа крови есть признаки железодефицита, на это указывает снижение гемоглобина и эритроцитарный индексов. В таких случаях обычно рекомендуют контроль Ферритина (депо железа в организме), в норме данный показатель должен быть не ниже 40 нг/мл.
В качестве терапии в подобных случаях обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо лучше усваивается в продуктах животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
Также необходимо выявить причину снижения ферритина и гемоглобина, это может быть:
-хронические кровотечения ЖКТ
-неусвоение железа в организме
-недостаточный рацион питания
В качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
-узи почек, мочевого пузыря
-трузи
-Кал на скрытую кровь ( при положительном результате колоноскопия)
2) в первом результате есть признаки перенесенного инфекционного заболевания, на это указывает изменение уровня нейтрофилов и лимфоцитов.
3) во втором анализе, есть повышение эозинофилов обычно бывает после аллергической реакции или глистных инвазиях.
В качестве до обследования врачи обычно назначают:
-кал на яйцеглист трехкратно методом parasep
-кровь на иммуноглобулин е
А может быть из-за донорства?
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 201915 ответов
- 28 Августа 20217 ответов
- 15 Октября 20212 ответа
- 23 Ноября 20211 ответ