Что вас беспокоит?
Болит голова, колит в груди (как справа, так и слева), слизь в горле
2 недели назад началось странное состояние: небольшая слабость, свербило в носу, подташнивало после еды, изжога, болела голова (особенно лоб и лицо в целом, но не постоянно, а периодами), в груди с обеих сторон, давило в висках и закладывало уши. Иногда начинало немного дёргать в лице: то губу, то щеку, то зубы, то язык. Горло тоже болело, но кашля не было. Температура 37. Утром отхаркивания зелено-желтого оттенка. Ощущение чего-то в горле, постоянно хочется отхаркаться. Сейчас симптомы сохраняются, но горло сильно не болит, потому что использую леденцы смягчающие. Пыталась лечиться аперфлю – бесполезно. Сейчас температура 37,1, давит в висках (голова будто взорвется) и заложены уши. Слабость в челюсти, жевать тяжело. На языке по бокам будто следы от зубов, он как бы волнами. В груди болит не так сильно, от изжоги использовала алмагель. В анализе крови (29.09) все было хорошо, но повышен АЛТ (55), АСТ (37) и прямой билирубин (6) В тот же день делала абдоминальное УЗИ, там паталогий не обнаружено Из лекарств сейчас принимаю фенибут (по назначению невролога) и нейробиотин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач терапевт Квантулов Мурсалим.
По описанию ваших симптомов можно предположительно выделить несколько возможных причин, которые требуют очной оценки:
1. ▶️Воспалительные процессы верхних дыхательных путей или синуситы — заложенность носа, давление в лице, головная боль, выделения из горла.
2. ▶️Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — изжога, дискомфорт в груди, тошнота после еды.
3. ▶️Неврологические проявления тревоги или стресса — тянущие ощущения в лице, челюсти, язык “волнами”, слабость.
4. ▶️Лёгкая печёночная дисфункция — повышение АЛТ, АСТ и прямого билирубина может указывать на стресс печени или лёгкое воспаление, но при нормальном УЗИ и отсутствии других симптомов серьёзной патологии печени не предполагается.
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
1. Обратитесь (очно)к терапевту или ЛОР-врачу для осмотра горла, носа, ушей и лица. Возможно, потребуется мазок или бактериологический посев.
2. Контроль работы печени: повторный анализ АЛТ, АСТ и билирубина через 1–2 недели
3. Симптоматическая поддержка: лёгкое питание, избегание раздражающих продуктов (острое, жирное, газированное), достаточное количество жидкости.
4. Наблюдение за симптомами: усиливающаяся температура, острая боль, сильная слабость, ухудшение дыхания или боли в груди - повод немедленно обратиться за очной помощью.
5. Ситуация неприятная, но пока ваши показатели крови и УЗИ не показывают серьёзных изменений. Ведение дневника симптомов (когда болит голова, изжога, выделения, давление в лице) поможет врачу быстрее разобраться с ситуацией. Постарайтесь сохранять спокойствие, соблюдать режим питания и отдыха - это уменьшает тревогу и дискомфорт.😌🌅
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее соответствует разрешающемуся периоду вирусного заболевания. Клинические проявления могут сохраняться длительно
Здравствуйте. Картина характерная для вирусной инфекции, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши жалобы слабость, подташнивание, изжога, головная боль, давление в груди и лице, зеленовато‑желтая мокрота, лёгкое повышение температуры скорее указывают на комплексное состояние: лёгкая вирусная или поствирусная интоксикация с реакцией верхних дыхательных путей и возможным рефлюксом (изжога, давление за грудиной). Симптомы дергания в лице и ощущения на языке часто усиливаются тревожностью и напряжением мышц челюсти.
Повышение АЛТ и АСТ в пределах лёгкой субклинической нормы может отражать лёгкое напряжение печени после болезни, приём некоторых лекарств или реакции организма на стресс; прямой билирубин слегка повышен, но значимого поражения печени УЗИ не выявило. Обычно рекомендуют контролировать ферменты через 2–3 недели, соблюдать щадящую диету, избегать алкоголя и жирной пищи, пить больше жидкости, наблюдать динамику температуры. Если появляются усиление боли в груди, одышка, желтуха, интенсивная слабость или рвота это повод для срочного осмотра.
Для облегчения горла и изжоги безопасно использовать слизистые обволакивающие препараты и небольшие дозы антацидов, при необходимости обсудить с терапевтом лёгкий курс противовоспалительных средств или корректировку лекарств по назначению врача.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 201915 ответов
- 6 Ноября 20192 ответа
- 16 Февраля 20201 ответ
- 1 Мая 202017 ответов