Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин и другие показатели — вопрос №43710

735 просмотров

Добрый день. Беремена и кормлю.12 неделя беременности. Чувствую слабость, головокружение. Раньше тоже присутствовал низкий гемоглобин. Решили найти причину и более детально обследоваться. Сдали анализы в частной клинике. Расшифруйте пожалуйста результаты анализов: гематокрит 29,2%, гемоглобин 8,7г\дл, Эритроциты 4,45млн\мкл; MCV (ср. объем эрит.) 65,6фл; RDW (шир.распред. эрит.)18,3%; MCH (ср. содер. Hb в эрит.) 19,6пг; MCHC(ср.конц. Hb в эрит.)29,8г\дл; тромбоциты 249тыс\мкл; Лейкоциты 6,41тыс\мкл; железо 3.63(мкмоль\л); латентная железосвяз. способность 84(мкмоль\л); общая железосвязывающая способность 87,5(мкмоль\л); трансферрин 9,92г\л; процент насыщения трансферрина 3,7; ферритин 5мкг\л; В12 426пг\мл; фолиевая кислота 13,8нг\мл. Объясните пожалуйста причину плохих показателей анализов и как можно поднять их?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
здравствуйте.такие анализы чаще всего могут быть при железодефицитной анемии.Если вы раньше ,делали обследования и ничего не было.то скорее всего это она.Вам нужны препараты железа+фолиевая кислота.Удачи вам и все блга.
Педиатр
Добрый день. Эти анализы говорят, что хватает фолиевой кислоты. Железо прекрасно в организме усваивается, но поступает в недостаточных количествах- дефицит именно железа. Препараты железа необходимы курсом 2-3 месяца с контролем гемоглобина. Фолиевую кислоту продолжать принимать 1 т. В сутки. Здоровья Вам.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, а почему мало фолиевой кислоты? она по результатам в пределах референтных значений?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЗДравствуйте!
ВСе изменения могут быть связанны с беременностью, а возможно у вас в целом лохо усваивается железо. Надо сдать анализ кала на скрытую кровь. И уже начинать препараты железы типа сорбифера или ферритина с фолиевой кислотой. Пересмотрите свою диету( сделайте акцент на железосодержащие продукты- мясо , грецкие орехи, гречка и т.д. только без молока употребляйте.
И для более точно диагноза можно увидеть сами результаты анализов?выложите фото?
Клиент
Маргарита, выложить не могу выдает ошибку при загрузке анализов
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Дефицит железа из за двойных потерь: кормление грудью и беременность. Поэтому необходимо дополнительные поставки железа в организм. Принимайте хотя бы с пищей. Неплохо даже простой гемаглобин. Система усвоения железа вполне работоспособна.
Педиатр
Железо усваивается хорошо!!! Об этом говорят ферритин,трансферин, железосвязывающая способность. Вы только дайте его организму- столько, сколько нужно!!! Он готов взять.
Клиент
Наталья, ферритин,трансферин, железосвязывающая способность у меня по результатам выходят за пределы референтных значений. Объясните пожалуйста почему тогда вы пишите, что эти показатели говорят о хорошем усвоении железа?
Педиатр
Фолиевая в норме. Она нужна в Вашем положении. Пейте ее, то, что она в норме- не отменяет ее прием. Она нужна в первом и втором триместре обязательно.
Клиент
Наталья, подскажите какой из препаратов железа лучше принимать в моём случае?
Педиатр
Феррумлек жевательные таблетки. Учитывая Ваш гемоглобин -87,по 1-3 раза в день после еды. Месяц. Потом повторить кровь.
Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Судя по анализам, у Вас железодефицитная анемия, которая была до беременности. Вам нужна длительная терапия препаратами железа, для беременных предпочтительней мальтофер, он лучше переносится. Терапию препаратами железа нужно продолжать всю беременность, послеродовый период и период кормления, менять нужно только дозу, в начале лечения доза будет выше, а после достижения нормальных показателей железа и ферритина, дозу можно снизить, но не отменять.
Гематолог
Здравствуйте. В настоящее время у вас железодефицитная анемия. Конечно, самое простое предположить , что связана с беременностью и грудным вскармливанием. Но вы отмечаете, что у вас и раньше был низкий гемоглобин. Поэтому нужно дообследоваться: эгдс, УЗИ брюшной полости+ почки, щитовидная железа. Кал на скрытую кровь. После этого только назначаются препараты железа.
Педиатр
Повышенные показатели говорят о высокой способности усваивать железо. Что в свою очередь говорит о высокой возможности усваивать его- же, только дай.
Педиатр
Ферритин и трансферрин- производные железа- они снижены- дефицит.Железосвязывающая способность повышена на треть. Поэтому я говорю что все усвоится. Это признак отсутствия проблем с усвоением железа. Только с количеством.
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер, Любовь. Мне кажется, мы имели возможность общаться с Вами на данном сайте по этому же вопросу недавно, но тогда не было такого детального уточнения по анализам крови. Тогда мы предположили наличие железодефицитной анемии, а сейчас кровь ее подтвердила. Ранее мы увязали эту проблему с тем, что Вы кормите грудью и беременны, поэтому железа должно хватать и Вам и деткам. Также был рекомендован прием фолиевой кислоты и препаратов железа или комплексный препарат, содержащий в своем составе и железо и фолиевую. Рекомендации те же - прием этих препаратов с последующей корректировкой дозы под контролем показателей крови.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, есть железодефицитная анемия. Принимайте препараты железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
3 ноября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Регургитация
28 июня 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Ребенок кричит
10 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна