Что вас беспокоит?
Нужно ли продолжать прием Дюфастона?
44 года. С начала этого года месячные шли не регулярно, сначала через месяц, потом три месяца их не было. Из жалоб - нерегулярный цикл, набор веса, снижение либидо. Ни приливов, ни головных болей, ни перепада настроений, бессоницы - ничего такого нет. Пропила Дюфастон - месячные пошли. Сдала гормоны, щитовидку, сделала узи малого таза, маммографию. Гинеколог прописала пить Дюфастон на протяжении 6 мес для того, чтобы месячные шли регулярно. Вопрос какая необходимость у организма в регулярных месячные? Что будет, если месячные не вызывать? Если необходимость наличия месячных все таки есть, действительно ли Дюфастон лучшее решение в моем случае? Помимо Дюфастона, прописан витамин Д и йоактив (по результатам анализов).
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным узи органов малого таза миома матки небольших размеров, признаки эндометриоза, на два яичника описано наличие 10 фолликулов, что говорит пока о достаточном овариальном резерве . Хотя по анализу крови на гормоны, высокий уровень фсг и низкий эстрадиол,что указывает на снижение функции яичников. Стоит провести контроль показателя фсг в следующем цикле
Гормоны щитовидной железы в норме
По маммографии признаки фиброзно кистозной мастопатии . Стоит дополнительно провести узи молочных желез на 5-11 дни менструального цикла, сравнить с данными маммографии
Дюфастон проблему нерегулярных менструаций не решит , будет профилактикой разрастания эндометрия и эпизодов кровотечения. Причина нерегулярных менструаций, вероятнее, все же в угасании функции яичников . Пересдать фсг и сдать Амг на 2-3 дни менструального цикла для точной диагностики.
при подтверждении угасании функции яичников можно рассмотреть к приему заместительную гормональную терапию
Здравствуйте.
По результатам анализов у Вас повышен ФСГ и снижен эстрадиол.
Это говорит о снижении функции яичников, начале пременопаузы.
Обычно в таком случае назначают МГТ - менопаузальную гормональную терапию.
Можно назначить принимать ДЮФАСТОН с 16 по 25й день цикла.
Дюфастон назначают для защиты эндометрия от гиперплазии.
При больших задержках эндометрий в полости матки нарастает толстый, возможно кровотечение.
Здравствуйте! ФСГ высоковат, но менопаузы пока нет . В подобных случаях можно ничего не применять и понаблюдать как будет цикл ходить. При отсутствии менструации более одного года можно диагностировать менопаузу
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается повышение уровня ФСГ, снижение эстрадиола, что может указывать на начало перехода к периоду менопаузы. В этот период могут отмечаться колебания менструального цикла в виде задержек менструации. Не рекомендуется допускать задержки более 90 дней, так как подобные задержки могут увеличить риск развития гиперплазии эндометрия. И в подобных ситуациях для инициации менструации при задержке более 90 дней и эндометрии более 7/8 мм могут применяться прогестины ( дюфастон или утрожестан) в течение 10 дней. Также в период перехода к менопаузе могут применяться комбинированные оральные контрацептивы, если для этого нет противопоказаний. Более предпочтительными считают КОК с натуральным эстрогеном, например Клайра , данный препарат с трёхфазным механизмом действия более приближен к естественному циклу женщины.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 201911 ответов
- 23 Декабря 20201 ответ
- 13 Апреля 202112 ответов
- 1 Июля 202130 ответов