Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1763112

Что вас беспокоит?

Подозрение на полип. Что делать ?

Здравствуйте ! Обратилась к гинекологу в частной клинике с жалобами: обильные менструации в течение более полугода (выходит много сгустков крови), в декабре мажущие кровянистые выделение в небольшом количестве были даже на 10 день (чистый перерыв после менстр. был). Гинеколог провела осмотр,сделала кольпоскопию и узи. Результат кольпоскопии - обнаружены кандиломы. На узи: подозрение на полип (прикрепляю файл). Все анализы (впч,онкоцитология,мазки в норме). Врач на втором приеме после результатов анализов расписала два варианта: 1) делать гистероскопию с последующим удалением полипа при его точном обнаружении, 2) пить дюфастон 2-3 цикла для гормонального кюрретажа. Снимки узи прилагаю. Вопрос к вам: стоит ли пить таблетки или лучше сразу осуществлять оперативное вмешательство (наркоз +месяц покоя не хотелось бы при наличии только подозрения). Месячные регулярные, не болезненные, беспокоит их обильность,доставляющая дискомфорт + уже 7 лет у меня анемия,и обильная менструация может ее только усугубить. Второй вопрос - если не выявлен впч, обязательно ли удаление кандилом ? Спасибо !

Железодефицитная анемия
32 года
18 Декабря 2023·Просмотров: 254·Ксения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Полипы удаляются только хирургически, к сожалению. Дюфастон здесь вам не поможет. Учитывая ваши жалобы, вам нужно пройти оперативное лечение.
По поводу папиллом/ Кандилом- если они не доставляют вам дискомфорта , в том числе эстетического , у вас нет зуда, жжения, они не травмируются, не воспаляются , их можно не трогать. Даже если был бы ВПЧ

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы, необходимо провести гистерорезектоскопию и удалить полип. Не волнуйтесь процедура не долгая, разревов никаких не делают, выполняется через влагалище.
Полипы медикаментозно не лечатся, только оперативно.

Здравствуйте. Такие обильные выделения связаны у вас с аденомиозом. , в этом случае гормональное лечение, но после того как полип удалите . Повторите ещё раз УЗИ на 5-8 день цикла, если также полип будет, тут только оперативное лечение, Дюфастон не нужно принимать, он никак не поможет . При аденомиозе лечение это кок ( жанин или силуэт) ,спираль мирена или Визанна, чтобы таких обильных выделений не было и аденомиоз не прогрессировал. Кондиломы можете не удалять, это доброкачественные образования, если дискомфорта у вас нет , просто наблюдайте

Здравствуйте, Екатерина.

Полип до 1см можно понаблюдать в течении 2-3 циклов, может это складка эндометрия, и со временем это образование не будет визуализироваться.
В любом случае узи нужно повторить после месячных на 4-6день цикла, в середине цикла эндометрий оценивать не очень информативно.
Дюфастон на полип действие не оказывает, его не лечит.

По поводу кандилом. Они вызвана впч низкоонкогенного типа. Никакого отношения к шейке матки кандиломы имеют и впч низкоонкогенного типа так де.
Угрозы для вашего здоровья не представляют.
Если жалоб нет, кандиломы можно не трогать

Здравствуйте!

При подозрении на полип эндометрия можно повторить УЗИ в другом цикле, с 5 по 9 день цикла для контроля. Если снова будет подозрение на патологию эндометрия, нужно делать гистероскопию, удалять полип. Консервативно полипы не лечатся, к сожалению.

Кондиломы образуются в связи с ВПЧ низкоонкогенного риска и опасности не несут. При желании их можно удалить

Принятый ответ

Здравствуйте, УЗИ проведено на 13 день цикла, в это время эндометрий уже достаточно нарос, поэтому за полип можно принять складку эндометрия, прежде чем проводить операцию полип нужно подтвердить, для этого проводят УЗИ на 5-7 день цикла, именно в этот период полип, если он действительно есть -будет хорошо визуализироваться.
Полип имеет ночку и плотно прикреплен, поэтому медикаментозно его нельзя убрать, он убирается путем гистерорезектоскопии-операция, при которой в полость матки вводят гистерорезектоскоп, на конце его расположена камера, врач с помощью камеры осматривает полость, находит полип и убирает его под контролем камеры, потом отправляет на гистологию.
Кондиломы, если они вас не беспокоят-можно не удалять, это доброкачественные образования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.