Главная
Вопросы
Консультация хирурга-стоматолога
Вопрос №3705305

Что вас беспокоит?

Ретинированный дистопированный зуб мудрости

Пять лет справа внизу нарастал капюшон и тому нашлась причина — ретинированный дистопированный зуб мудрости. Первый раз срезала капюшон 5 лет назад, второй раз этой весной. Вместе со срезом сделала рентген, оказалось, зуб почти лежит, так ещё и задевает, как мне сказали, лицевой нерв. Хирург по ОМС сказал, что надо удалять и тянуть нельзя. Но сам отказался проводить удаление, сказал, что это слишком сложно. Теперь мне нужна консультация, на сколько это действительно сложно? Какие могут быть риски? На что нужно обратить внимание? Зуб беспокоит меня только когда я простужаюсь, начинает ныть и "тяжелеть". А ещё периодически воняет. Хирург сказал, что это не зуб, а то, что попадает между зубов и там подгнивает. Но я не знаю, как может туда что-то попасть, ведь зуба совсем нет на поверхности, но лежит где-то далеко внутри.

нет
26 лет
8 Октября 2025·Просмотров: 252·Елизавета

Здравствуйте, Елизавета
По снимку зуб действительно занимает неправильное положение в челюсти
На сколько он близок к нерву стоит судить по КТ
Его обязательно нужно сделать перед удалением
Так же обратите внимание и на верхнюю восьмерку
Тоже лучше удалить
Она давит на корень зуба 2.7, что может привести к его рассасыванию

Принятый ответ

Удалять нижнюю ыосьмерку нужно
Тем более раз есть признаки воспаления
К тому же она может начать двигать зубной ряд и смещать зубы, что эстетически будет выглядеть как скученность зубов
На мой взгляд, действительно лучше не оттягивать удаление
Лучше это делать, когда зуб не в обострении
Т е не болит
Так анестезия подействует лучше и меньше осложнений может быть
Вы можете обратиться или в частную клинику или , если и там вам откажут, то в отделение члх
Оборудование там позволяет проводить удаление и при близком расположении к нерву

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета. По прикрепленному ОПТГ-снимку действительно можно предположить неправильное положение зуба мудрости. Он наклонен в сторону 7- ки, упирается в него. Зубу мудрости не хватает места, он не может прорезаться. Плюс ко всему можно предположить наличие кармана, туда попадают частички пищи, они разлагаются +бактерии, которые начинают размножаться, вызывая воспаление. Внизу анатомическое образование- нижнечелюстной канал, в котором проходит сосудисто-нервный пучок,располагается близко к корням зубов мудрости. Но точное взаимное расположение нерва и корней 8-ки оценивают не по ОПТГ, а по КТ.
В подобной ситуации рекомендуется рассмотреть удаление зуба, т.к. он постепенно начнет разрушать 7, вызывая резорбцию (рассасывание), тогда и 7 пойдет под удаление.
Зуб мудрости удаляют под местной анестезией. Если стоматологи-хирурги отказывают в удалении, обращаются к челюстно-лицевым хирургам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета)
По снимку такой зуб мудрости действительно идет под удаление. Он уже не прорежется и может со временем начать разрушать корень семерки.
Так как он лежит вблизи нежнечелюстного канала, то его рекомендовано удалять у челюстно-лицевого хирурга, так как есть риск задеть нерв. А в отделении члх врачи умеют удалять такие зубы.
Но он необязательно может задевать нерв, он может располагаться просто впереди него, а по снимку просто наложение. Лучше тогда сделать кт и посмотреть уже все проекции.
По поводу запаха, он действительно идет из кармана. По снимку он есть, то есть пища туда забивается и разлагается. Пока зуб не удалить, карман никуда не уйдет и соответственно неприятный запах тоже)

Принятый ответ

Здравствуйте , Елизавета!
По оптг снимку зуб мудрости в подобных случаях действительно подлежит удалению.
Возможности прорезаться у него нет.
Он упирается в 7 зуб. Потихоньку будет его разрушать.
Соответственно есть риск того, что он разрушит 7 зуб. И тогда придется удалять уже оба зуба.
В таких случаях такие зубы удаляются в челюстно-лицевом стационаре.

Принятый ответ

Здраствуйте , Елизавета !
По снимку действительно зуб подлежит удалению. Нужно сделать КТ и проконсультироваться с челюстно-лицевым хирургом. Не затягивайте с решением, тк проблема не исчезнет сама. Зуб уже не прорежется в правильном положении. Также проконсультируйтесь на счет верхней 8 , она тоже растет не правильно, такие зубы могут повредить рядом стоящий зуб 7.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.