Что вас беспокоит?
Повышенная температура кашель повышено СОЭ
Здравствуйте. У меня высокая температура уже пять дней - около 39. Сухой кашель,мокрота практически не отходит. При этом нарастает хрип из гортани при выдохе в положении лежа или в полусидячем положении. Хрипы были периодически уже месяца два, но я связывала их с наличием у меня ГЭРБ. Как раз за день до старта болезни, был очень сильный выброс в гортань, очень сильное жжение. Периодический кашель мучает уже несколько лет, врачи говорили, что от рефлюкса. Сегодня сдала общий анализ крови. Там повышена только СОЭ - 65. СРБ еще не готов. Скажите, пожалуйста, может ли это быть воспаление легких?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, здравствуйте!
По анализу крови соэ повышен достаточно выраженно, но важно дождаться результата срб🙏🏼❤️
Также в таких случаях могут рекомендовать сделать кт легких, чтобы исключить воспалительный процесс.
На очном приеме может быть рекомендовано: При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
При сухом кашле Коделак нео по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней.
А также ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней 🙏🏼❤️
Скажите, пожалуйста, может ли так проявляться онкология, если будет повышен только соэ и при наличии высокой температуры?
Это маловероятно 🙏🏼 не переживайте и не накручивайте себя🙏🏼
Сейчас важнл дождаться срб и сделать кт легких
Т.е., если все показатели в норме, только по соэ и срб можно будет понять вирус это или инфекция?
Просто везде в интернете пишут, что это неспецифические показатели воспаления.
Должны быть изменения в других показателях крови
Да, все верно это неспецифический показатель 🙏🏼 но если срб выше 30, то можно говорить о бактериальной инфекции 🙏🏼
Спасибо большое за ответы. Могу ли я пока не закрывать вопрос, а дождаться результата анализа на СРБ и выложить его здесь?
Да, конечно не закрывайте . Напишите как придет результат срб
Может получится сделать кт легких завтра также можете прикрепить 🙏🏼
Простите, только еще один вопрос. О чем может говорить факт, что остальные показатели в норме?
Такое может быть, не всегда кровь успевает среагировать. Срб наиболее чувствительный показатель к инфекциям, поэтому всегда опираемся на него🙏🏼
Добрый день. Прикрепила результат по СРБ. Он очень высокий
Здравствуйте!
С учетом таких симптомов как повышение уровня температуры в течение 5 ти дней и сухой кашель рекомендуется проведение кт легких для исключения/подтверждения воспалительного процесса в легких
Повышение уровня соэ является неспецифическим маркером воспаления,то есть только по нему нельзя определить наличие пневмонии,так как этот диагноз устанавливается только инструментально (рентген,кт)
Это может быть и проявлением острого бронхита
При бактериальной инфекции уровень СРБ обычно значительно повышается- более 40-50
Скажите, пожалуйста, может ли так проявляться онкология, если будет повышено только соэ и при наличии длительной высокой температуры?
Нет,по одному лишь соэ онкология маловероятна
Обычно помимо повышения уровня соэ снижается уровень гемоглобина и других показателей
Я бы рекомендовала обратиться на очный прием,не исключаю наличие бактериальной инфекции которую необходимо лечить антибиотиками,а так же сделать кт легких
Здравствуйте. Прикрепила результат СРБ. Он очень высокий
Добрый день!
Да,посмотрела результат,такой уровень СРБ говорит о бактериальной инфекции
Подскажите ,как себя чувствуете?температура тела?
КТ или рентген легких сделали?
Температура начала снижаться сама. Сейчас 37 и 5
КТ еще не делала.
Скажите, при остром бронхите могут быть такие анализы?
Да,при бронхите могут быть
Я бы рекомендовала сделать все же кт или рентген легких
Здравствуйте, посмотрела ваши анализы и ознакомилась с анамнезом, при ГЭРБ не характерно повышение температуры до 39. Описанные симптомы могут быть при остром заболевании дыхательных путей (бронхит, пневмония) в таких случаях обычно рекомендую сделать флюорографию легких. Для снижения температуры можно использовать жаропонижающие препараты.
Скажите, пожалуйста, может ли так проявляться онкология, если будет повышено только соэ и при наличии длительной высокой температуры?
Здравствуйте, нет по текущей картине онкология маловероятна.
Здравствуйте.
Прикрепила результат СРБ. Он очень высокий
Здравствуйте, СРБ повышается при любом воспалении в организме, если беспокоит кашель стоит сделать рентгенографию.
Здравствуйте
СОЭ не является ни чувствительным, ни специфичным показателем.
По нему не ориентируемся,диагностическое значение имеет Срб, также рекомендуеися выполнить рентген легких.
Скажите, пожалуйста, может ли так проявляться онкология, если будет повышено только соэ и при наличии длительной высокой температуры?
На самом деле 5 дней это не так долго для некоторых орви, повышение вообще ни на что не указывает, на него не ориентируемся. Плюс у вас кашель и мокрота- типичные признаки орви, возможно пневмонии но не онкологии🙏🏻
Т.е., если все показатели в норме, только по соэ и срб можно будет понять вирус это или инфекция?
По срб да
Спасибо большое за ответы. Могу ли я пока не закрывать вопрос, а дождаться результата анализа на СРБ и выложить его здесь?
Да конечно 🙏🏻
Простите, только еще один вопрос. О чем может говорить факт, что остальные показатели в норме?
О том что инфекция вирусная, но это не точно , срб более точный анализ
Здравствуйте. Прикрепила результат СРБ. Он очень высокий
Здравствуйте Елена да, данный показатель свидетельствует о бактериальной инфекции, скажите рентген выполнили?
Не исключается пневмония
В таком случае рекомендован рентген и прием антибиотиков, например Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день неделю, эффективность оцениваем через 48-72 ч после начала терапии, должнл быть стойкое снижение температуры менее 37,5 и улучшение общего самочувствмя
Амоксиклав если последние 3 месяца его не пропивали
А Клацид подойдет?
В целом его тоже можно рассмотреть
Здравствуйте, я врач терапевт Квантулов Мурсалим
По описанию симптомов и результатам анализа действительно можно заподозрить воспалительный процесс в дыхательных путях. Повышенная СОЭ (65 мм/ч) при лихорадке и кашле указывает на возможную бактериальную инфекцию, в том числе пневмонию.
Однако окончательно подтвердить диагноз в таких ситуациях можно только после:
В таких ситуаций рентгена органов грудной клетки (или КТ лёгких — по назначению врача);
С-реактивного белка (СРБ) — показатель воспаления;
общего очного осмотра терапевта (аускультация лёгких, сатурация, дыхание).
Расшифровка ваших анализов:
Гемоглобин — 130 г/л
В пределах нормы, анемии по таким показателям обычно не выставляют
Эритроциты — 4.14 ×10¹²/л, Гематокрит — 39.4%
Норма, кроветворение стабильное.
Лейкоциты — 7.56 ×10⁹/л
→ В норме, нет выраженного лейкоцитоза (который часто бывает при бактериальных инфекциях).
Формула лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы) все в пределах референса.
СОЭ — 65 мм/ч (повышено значительно)
Это маркёр активного воспалительного процесса.
Такое повышение характерно для:
пневмонии, бронхита, синусита и др. воспалений дыхательных путей;
иногда — при вирусных инфекциях с осложнениями;
реже — при аутоиммунных заболеваниях, но у вас явная инфекционная картина.
При нормальных лейкоцитах, но высокой СОЭ можно заподозрить:
вирусную инфекцию с затяжным течением,
либо бактериальную инфекцию, когда лейкоциты ещё не успели отреагировать (например, начало пневмонии или бронхита).
Если остались вопросы, задавайте 😌
Скажите, пожалуйста, может ли так проявляться онкология, если будет повышено только соэ и при наличии длительной высокой температуры?
В вашем случае гораздо более вероятно, что высокая СОЭ связана с острым воспалительным процессом - вирусным или бактериальным, особенно с учётом длительной температуры, кашля и хрипов. При онкологических процессах СОЭ, как правило, повышается на фоне других характерных изменений - выраженной анемии, снижения веса, увеличения лимфоузлов, изменений в других анализах. У вас подобных признаков нет, а клиническая картина больше соответствует инфекции дыхательных путей (возможно, пневмонии).
Сейчас важно:
дождаться результата С-реактивного белка (СРБ);
далее при необходимости обычно в таких ситуациях рекомендуют выполнить рентген или КТ грудной клетки
Не переживайте😌
Т.е., если все показатели в норме, только по соэ и срб можно будет понять вирус это или инфекция?
Т.е., если все показатели в норме, только по соэ и срб можно будет понять вирус это или инфекция?
Просто везде в интернете пишут, что это неспецифические показатели воспаления.
Должны быть изменения в других показателях крови
Да, вы правильно заметили - СОЭ и СРБ показывают наличие воспаления, но не уточняют его причину. Лейкоциты и формула крови обычно меняются при выраженной бактериальной инфекции, но при вирусных инфекциях или лёгких формах воспаления они могут оставаться в норме.
То есть нормальные показатели крови не исключают воспалительный процесс, и для точного понимания природы болезни важны:
клиническая картина (температура, кашель, хрипы),
динамика анализов (СРБ и повторные исследования),
при необходимости — инструментальная диагностика (рентген или КТ лёгких).
В такой ситуации рекомендуется обратиться к врачу очно для осмотра и уточнения диагноза.
Спасибо большое за ответы. Могу ли я пока не закрывать вопрос, а дождаться результата анализа на СРБ и выложить его здесь?
если сайт не ограничивает, то можете😌
Здравствуйте. Прикрепила результат СРБ. Он очень высокий
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, это значительное повышение С-реактивного белка (СРБ) - норма обычно до 5 мг/л, а у вас он 96,7 мг/л, что указывает на активный воспалительный процесс в организме.
Важно:
Такой уровень не позволяет отличить вирусную от бактериальной инфекции сам по себе, но скорее указывает на бактериальную причину — при вирусных инфекциях СРБ редко поднимается выше 50 мг/л.
В вашей ситуации обычно рекомендуется дополнително провести инструментальную диагностику., чтобы окончательно исключить или подтвердить восполительный процесс в дыхательных путях..
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20161 ответ
- 15 Декабря 201913 ответов
- 21 Апреля 20201 ответ
- 17 Октября 20209 ответов