Что вас беспокоит?
Когда спадет температура при ангине?
Сыну 6,5 лет, вес 22,4 кг, принимаем 3 суток антибиотик Амоксицилин, по 500 мг 2 раза в сутки + пробиотик бак сет 2 раза в сутки. Орошаю горло граммидином + тамтум Верде, по максимуму как могу даю пить. Ребенок инвалид, полоскать горло не получается. Налет с языка снимаю марлей, макая в раствор сода-вода. Температура не падает, на гландах гнойнички. (Ангина). Как скоро пойдёт спад температуры? (38-38,6 сейчас, я сбиваю)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед началом приёма антибиотика сдавали кровь?
Яна, да, педиатр сказала бактериальная инфекция, воспалительный процесс. Плюс осмотрела горло, После чего были назначены антибиотики
А у вас есть результат анализа. Если да, прикрепите пожалуйста к вопросу.
Яна, прикрепила скан
Если процесс бактериальный и спустя 72 часа подъёмы фебрильные температуры сохраняются, значит антибиотик не чувствителен к этой бактерии.
Как часто и как давно до этого ребёнок принимал антибиотик и какой?
Яна, года 3 назад пил антибиотик. Название не вспомню. Был бронхит , вылечили
Посмотрела анализ. Судя по всему у ребёнка проявления вирусной инфекции, а именно вируса Эпштейн Барра ( инфекционный мононуклеоз), Об этом говорит лимфоцитоз, лейкоцитоз и выявление Мононуклеаров. Плюс есть небольшое присоединение бактериальной инфекции ( повышены палочкоядерные нейтрофилы).
Учитывая это ребенку сейчас не показан антибиотик пенициллинового ряда (амоксициллин).
Если и добавлять антибиотик, то другого ряда.
Например цефиксим ( панцеф или супракс в суспензии 100мг/5 мл в дозе 8 мг на кг веса в сутки на 7дней.
У ребёнка есть увеличение лимфоузлов на шее?
Яна, вроде не увеличены
То есть вы предлагаете прекратить принимать Амоксицилин и начать пить другой антибиотик? Амоксицилин нам не поможет?
Если у ребёнка инфекционный мононуклеоз то антибиотик пенициллинового ряда противопоказан, так как может вызывать аллергические высыпания на коже.
Для уточнения диагноза на вируса Эпштейн Барра необходимо дообследование.
-IgG к ядерному антигену ВЭБ
-IgG к раннему антигену ВЭБ
-IgG к капсидному антигену ВЭБ
-IgM к капсидному антигену ВЭБ
А также необходим контроль печёночных проб (АлТ, АсТ) и узи печени и селезёнки, так как на фоне этого вируса может быть воздействие на эти органы.
Общий анализ крови тоже необходимо смотреть в динамике ( помимо вышеперечисленных изменений также отмечается снижение тромбоцитов некритичное, но снижение. Норма от 150). .
Как состояние ребёнка в целом? Мочится достаточно? Аппетит есть? Не вялый?
Яна, писать ходит, аппетита почти нет. Кушаем с горем пополам 2 раза в день по пол тарелки. Высыпаний нет. Я просто не понимаю как лечить тогда его? Антибиотик назначила педиатр, посмотрев анализы. Получается он нам не поможет.. а температура как была, так и останется.
Антибиотик дали уже 6 раз получается?
Если да, а эффекта нет, значит антибиотик как минимум не работает. Поэтому рекомендую заменить его на тот что написала выше.
Горло можно обрабатывать спреем панавир инлайт по 2 впр 5-6 раз в день.
Старайтесь почаще предлагать питье воды, если мало ест тогда и сладкое питье обязательно, чтобы поддерживать уровень глюкозы.
Также рекомендую показать ребёнка инфекционисту для уточнения диагноза. Если ВЭБ подтвердится, то нужно будет дообследование органов брюшной полости что написала выше.
Высыпания обычно на 5-7 день от начала приема антибиотика пенициллинового ряда могут появиться.
Яна, а выглядят не как крапивница ? У нас утром было похожее на крапивницу
А как его принимать, новый антибиотик? Просто прекратить пить Амоксицилин и начать тот, что вы написали? Он продается без рецепта?
Да, сыпь может выглядеть как крапивница.
Да, именно так. Амоксициллин отменяете и начинаете приеме Панцефа или Супракса в суспензии по 4,5 мл каждые 12 часов на 7 дней.
В разных городах по разному с необходимостью рецептов на антибиотики. Если у вас строго с этим в городе , тогда необходимо обратиться очно на приём к педиатру, чтобы выписали препарат.
В целом необходимо на 3-4 день лечения показывать ребёнка в динамике врачу. Можно вызвать на дом или обратиться на прием.
Я бы конечно рекомендовала показаться. Все же прием онлайн не заменит очного осмотра..
Яна, спасибо! Купили, утром начну давать!
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления! ☀️
Яна, здравствуйте! ВЫРАЖАЮ ВАМ ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ! Сын без температуры, пошел на поправку! Вы врач от бога, спасибо вам огромное!!!!
Здравствуйте! Была рада помочь!? Растите здоровыми!
Ангина с налетом может быть проявлением вирусной инфекции тоже. Поэтому антибиотик может не работать.
А при вирусных инфекциях температура может сохраняться до 5-7 дней с постепенным уменьшением.
В целом накопительный эффект у антибиотика 72 часа.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если это бактериальная ангина (по ОАК было воспаление или положительный стрептатест), то амоксициллин должен подействовать в первые трое суток от начала приема антибиотика. Если это вирусная ангина, то антибиотик будет неэффективен. При вирусной ангине температура может держаться и 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
На 4 день приема антибиотикотерапии д.б. действие, и температура уйти.
Наталья, благодарю! Мы сменили антибиотик и сейчас ребенок в настроении, стал лучше кушать. С температурой пока неизвестно, тк утром (6.30) давала жаропонижающее, пока без температуры . Те действительно нам не
Подходили
Наталья, очень хорошо! Давайте больше питья ребенку 40 мл на кг веса в сутки, чтобы обезвоживания не было.
Наталья, да, пить стараюсь давать много, но из за того, что болит горло, боится и есть и пить. Температура поднималась до 38 в обед. Сбила. Нам нельзя выше 37,5 с эпилепсией…(
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте.
При верно подобранном антибиотике температура приходит в норму на 3-5 сутки после начала болезни. Нужно побольше отпаивать ребенка водичкой комнатной температуры или слегка теплой, чтобы максимально быстро снижалась интоксикация в организме.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20182 ответа
- 10 Августа 20214 ответа
- 18 Апреля 202212 ответов