Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3711039

Что вас беспокоит?

Обнаружены паразиты

Обнаружены паразиты из симптомов есть небольшие расстройства желудка не понятные высыпания на лице. Головокружения и иногда тошнота.

47 лет
9 Октября 2025·Просмотров: 126·Андрей, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленным анализам можно предположить глистную инвазию, но более точный метод исследования анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). При выявлении глистной инвазии можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению.
Также через 4-8 недель можно повторить анализ крови на токсокароз (при титре 1:800 и выше показано лечение).

Принятый ответ

Здравствуйте!
На текущий момент по анализам можно заподозрить паразитов, но данная ситуация требует уточнения для подбора правильного лечения и определения дальнейшей тактики.

1) Токсокароз по результатам обследования не подтвержден, титр менее 1:800 считается не диагностическим, лечение не требуется.
Рекомендуют в таких ситуациях через 3 месяца сделать контроль IgG к токсокаре с определением титра на предмет того не нарастет ли он.
Если он также будет менее 1:800 значит токсокар точно нет, ничего более не требуется, жалоб такой титр тоже не даст.

2) Имеется подозрение на цистицеркоз. Цистицерков клинически подтвердить нельзя. Только при осмотре окулиста, проведении офтальмоскопии (наличие застоя дисков зрительных нервов) и проведению МРТ или КТ мозга. После дообследования решается вопрос о лечении.

3) Положительные IgG к аскариде могут свидетельствовать как о факте наличия гельминта в организме в настоящий момент, так и указывать на перенесенный аскаридоз в прошлом. (кровь в диагностике аскарид носит только вспомогательный характер).
Поскольку аскарида является кишечным паразитом, рекомендуют в таких случаях сдавать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP, и следовательно лечение назначается только в случае их обнаружения.

4) Кишечную угрицу также как и аскарид, выявляют личинки в кале.

У каждого паразита разное лечение, единой схемы нет.
Поэтому резюмируя, в таких ситуациях выполняют:
-кал на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP
-осмотр окулиста
-КТ или МРТ головного мозга
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, амилаза, КФК). С результатами обследований консультация инфекциониста или паразитолога.

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным анализам нельзя точно сказать, что есть паразитарная инфекции. Токскароз в титре 1 к 200 не подлежит лечению. Диагностически значимый Титр для этого паралича - 1 к 800 и тогда рекомендуют антипаразитарную терапию.
Что касается аскариды, антитела есть у многих и это не попадание для лечения. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кал методом Парасеп 3х кратно - это наиболее информативный метод исследования на кишечных паразитов.

Наталья Михайловна, а остальные 2 паразита ? Вопросов к аскаридам и Токсокара и у меня и не было с ними все понятно и просто

На цистицеркоз по описанным жалобам не похоже, если есть симптомы со стороны органов зрения , нервной системы ( нарушение зрение, судороги, онемение в конечностях, сильные головные боли) - тогда рекомендуют Мрт головного мозга, осмотр окулиста.

Антитела к стронгилоидозу не отражают заболевание, могут быть ложноположительными. Подтверждающим тестом является кал.

Наталья Михайловна, на кал все отрицательно. Сбор трое суток. Все как положено. Но насколько я знаю это для аскарид актуально для остальных паразитов обнаружение их в Кале практически невозможно

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным анализам титр по токсокарам 1:200 не диагностический, лечение стандартно назначают по показателях более 1:800.По аскаридам антитела говорят о том что ваш организм ранее сталкивался с данным гельминтом , после контакта они остаются поло в течении всей жизни, и стандартно лечения не требуют. В подобных ситуациях для диагностики рекомендуют сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня, по анализам в случае необходимости понадобиться очная консультация инфекциониста. Каждый гельминт требует своего лечения, универсального лечения от всех гельминтов нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что:
1) есть подозрение на стронгилоидоз и аскаридоз. По крови не ставятся, в такой ситуации нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом
2) Токсокары не в диагностическом титре, такой анализ показано проконтролировать через 3 месяца, если нарастет до 4,4 (1:800) и более, то тогда уже показано лечение Анализ может быть ложноположительный за счет аскариды
3) цистицкрки поражают не кишечник, а головной мозг, поэтому в такой ситуации показано дообследование: МРТ с контрастом, осмотр глазного дна у окулиста

Ирина Владимировна, тоесть головокружение подергивание (фасцикуляции) мышц это не симптомы паразита порадающего мозг ?

Обычно это признаки поражения переферической нервной системы, не центральной, но в любом случае поиск цистицерков показан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.