Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть в праком боку, отвращение к пище. Результаты УЗИ - призначи внутрипеченочного холестаза. — вопрос №371209

296 просмотров

Добрый день.
Месяц не проходит кашель,лечение не помогает, антибиотики не принимал. Один из терапевтов направил в гастроэнерологу, с подозрением на ГЭРБ.
Гастроэнтеролог назначила: Разо 20мг, тримедат

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, результаты анализов пожалуйста и ваши жалобы
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте.
Подкрепил скан вчерашнего узи и анализы месячной давности. Изначально обращался к терапевту по поводу увеличенных лимфоузлов. Узи увеличение не выявило. Далее(через 3-4 недели) появились трудности с глотанием. Еще через 3 -4 недели кашель с утра. Кашель сохраняется уже месяц, сначала был только утром, последние 2 недели стал беспокоить езе и днем. Кашель с небольшим кол-вом мокроты, в основном сухой. Терапевт слушал неоднократно-дахание слегла жестковато.
На послденем приеме направил к гастроэнтерологу по воводоу кашля. Гастроэнетеролог приписал Разо и Тримедат. Уже на второй день проблемы с глотанием ушли. Сильно нервничаю из за всей это истории. Доктора от одного к другому отправлояют. Состояние только ухудшается.
Сейчас беспокоит кашель, слабость, бессоница, боль и тяжесть в правом боку.Потеря оппетита, есть очень сложно, от пищи воротит.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, а легкие обследовали? К лор-врачу подходили? ФГС? УЗИ, "печеночные" пробы , анализ крови приложите, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, здравствуйте. Делал рентген ло кашля. У лора был- без патологий. Так же был у инфекциониста, по поводу лимфоузлов. До анализамм показали антитела Lgm и Lgg к вирулу ЦМВ. Назначили лечение: Изопринозин 10 дней по таблетки 3 раза в день, далее ликопид 10 дней по 10 мг. Паралельно циклоферон 2мл через день 20 дней, риа флора иммуно и урсосан на ночь. Первые боли в правом боку начались после приема изопринозина, но они были эпиходические и приступообразные. Печеночные пробы не делал, ФГДС будет завтра.
Клиент
Инесса, Так же в последние 3 дня появился понос песочного жвета. В целом кал уже несколько недель такого цвета и был кашеобразным до приема препаратов, назначенных гастроэнтерологом.
Гастроэнтеролог
Давайте так:завтра делаете ФГС и выкладываете. Если желудок позволит, доза урсосана должна быть значительно больше.
Клиент
Инесса, Спасибо! А Разо и Тримедат оставить? Вчера перестал их пить. Изжоги и болей в желудке нет и не было. Могу ли я сегодня приянть урсосан, что бы купитьроваь боль в правом боку?
Гастроэнтеролог
Сегодня выпейте то, что есть дома-но-шпу 2т, например. Разо принимайте и сегодня. Остальное до завтра. Выпейте урсосан.
Клиент
Инесса, тоесть урсосан выпить сейчас и на ночь?
Гастроэнтеролог
Клиент
Инесса, здравствуйте! ФГДС загрузил
Гастроэнтеролог
Я провела уйму времени, открывая снова вчерашние файлы. в том числе 2 УЗИ вместо ФГС
Клиент
Инесса, прошу прощения. Я не правильно выбрал файл. Испарил и загрузил новый в том числе фото с эндоскопа.
Гастроэнтеролог
Лечиться придется в 2 этапа:1. Лечение эзофагита 2. Разбираться с хроническим дуоденостазом и формирующейся желчекаменной болезнью. в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату. Потом свяжетесь.
.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Не поняла причинно-следственную связь между кашлем, и консультацией гастроэнтеролога.
Что конкретно Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, мои ответы выше.
Спасибо.
Врач УЗД, Хирург
Хорошо. Мне надо все проанализировать...
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для исключения ГЭРБ и назначения адекватной терапии необходимо сделать ФГДС. Возможно добавить к лечению Урсофальк по 1 капс (250мг) на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Спасибо за ваш ответ. Не могли бы посказать, чем могло быть вызванно такое состояние печени? До этого у меня подобных проблем не было. Питаюсь я правильно, алькоголь употребляю не чаще раза в месяц.
Перед назначнием лечения инфекционист назначал узи брюшной полости, проведено оно 11.10.20 и там не каких патологий не было.(кроме перегиба пузыря)
Гастроэнтеролог
МОжет быть спровоцировано прием противовирусных лекарственных препаратов...
Клиент
Марина, здравствуйте! ФГДС загрузил.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Не все обследования загружаются.
Вам необходимо сдать биохимию крови на ЩФ и ГГТП.
Сделать ЭГДС в плановом порядке
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Спасибо, сдам.
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходим приём препаратов для улучшения оттока желчи и приём средст, нейтрализующих её в желудке.Принимайте Хофитол 1 х 3 при хорошей переносимости через три дня увеличьте до 2 х3,для желудка Омез 1х 2Курс лечения две недели, после окончания приёма Хофитола, Омез ещё пять дней один раз на ночь
Клиент
Нина, здравсвуйте! Был сегодня на приеме у гастроэнтеролога, он назначил: Урсосан 500мг в день, Одестон 200мг*3 в день,Хайрабезол 20мг*2 в день Гивескон по 20мл 3 раза в день.
Инфекционист
Урсосан и Одестон вместе принимать не надо. Пропейте сначала Одестон две недели, потом уже будете принимать Урсосан
Гастроэнтеролог
Придерживатйесь диет №1, Разо 20мг утром натощак 1 месяц, Гевискон 1 саше после еды 10-14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в ен за 30 минут до еды 14 дней. Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц . Здоровья вам и удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутрипеченочный холестаз
8 октября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Болит живот, сделали узи, холистаз
22 мая 2024
Екатерина, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск