Субфебрилитет, изменения в ОАК — вопрос №371643

Question

Субфебрилитет, изменения в ОАК — вопрос №371643

Ольга

589 просмотров

15 декабря 2020

Добрый день.
Более месяца во второй половине дня поднимается температура 37,2 к ночи падает сама. За это время три раза сдавала оак, срб. Вначале изменений не было, а затем повысились лимфоциты и снизились нейтрофилы. Была у Лора, у меня хронический тонзиллит, прочистили миндалины, но температура не ушла. Летом перенесла подострый тиреоидит. Какие обследования мне пройти в данном случае, что может давать температуру?

Вопрос закрыт

температура

хронический тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Мария, да, я наблюдаюсь у эндокринолога, 21.12 у меня приём, после тиреоидита ждали , что Ттг нормализуется сам, была положительная динамика, но видимо без эутирокса не обойдёмся. Больше волнует температура длительная...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 15 декабря 2020

Терапевт

Учитывая ваши жалобы вам необходимо сдать кровь на антитела к ЦМВ, вирусу Эпштйна-Барр. Принимать эутирокс необходимо обязательно, обратитесь как можно скорее к эндокринологу для назначения лечения

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Мария, спасибо
А такая температура может быть вызвана гипотиреозом?

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 15 декабря 2020

Терапевт

Она может быть как субфебрильная,так и нормальная,так и сниженная

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо
Я наблюдаюсь у эндокринолога, врач ждал, что ттг нормализуется сам, была положительная динамика
Сейчас меня больше беспокоит температура длительная, я ее особо и не чувствую, но она есть и изменения в оак есть, появились постепенно . 11 ноября сегм нейт 53, лимф 36 ( темп уже неделю была
20 ноября сегм 49 лимф 42
15 декабря сегм 40 лимф 47 ( температура сохраняется, падает на ночь сама)
Что это может быть за вирус и что с этим дальше делать?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Это может быть и орви, и ковид. Но важнее сейчас разобраться с щитовидной. Нельзя исключить, что это щитовидная железа не даёт такой субфебрилитет

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо
А гипотиреоз может давать температуру такую? Я думала только гипертиреоз

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Каждый организм индивидуален, к тому же если рассматривать, что правда присоединилась вирусная инфекция какая то

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, ковидом вроде не болела, в конце октября дня три болело сильно горло, затем 5 ноября поднялась температура 37,4, горло тоже немного беспокоило, но лор ничего страшного не заметила, сказала сделать ФГДС, но на тот момент и изменений в оак не было, они появились постепенно, то есть 11 ноября оак в норме ( сегм нейт 53, Лимф 36), 20 ноября ( сегм 49, лимф 42) , 15 декабря ( сегм 40, лимф 47). Ковид может так протекать?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Может да. Вероятно Вы им и переболели и это дало осложнение на щитовидную железу, и нарушения терморегуляции связаны с этим.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, тиреоидит начался у меня июне, лечилась метипредом до конца августа, температура появилась в ноябре

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Сдайте анализ крови на антитела и тогда мы узнаём был ковид или нет. А в отношении температуры -необходимо нормализовать функцию щитовидной железы-это самый главный терморегуляторов органов организме

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо!
Гипотиреоз может давать субфебрилитет?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Да! Я до Вас это с самого начала пытаюсь донести)))

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, спасибо за ваше терпение)
Просто всегда была уверена, что только гипертиреоз вызывает поднятие температуры, у меня так было при подостром тир и низком ттг

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Нет, любые нарушения функциищитовидной железы вызывают эти ‘’качели’’, тем более если она у Вас нестабильная и то гипо, то гипертиреоз

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Анна, и ещё вопрос, может глупый, но все же)
Прочитала, что месячные могут вызывать увеличение лимфоцитов, я сдавала анализы сегодня и сегодня первый день цикла, может ли это вызвать повышение лимфоцитов до 47? И посмотрела там где 42 лимфоциты также сдавала на 4 день цикла

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Да, это тоже характерно, но лимфоциты могут повышаться и при тиреоидите и при любом воспалительном процессе

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 15 декабря 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! без боли в горле тонзиллит давать температуру не будет А вот подострый тиреоидит может давать температуру, но обычно также имеются указания на щитовидную железу- это боли в области шеи , периодические , отдающие в нижнюю челюсть и ухо. Это может быть скопление гнойного содержимого в кисте железы, если имеется киста. Опытный УЗИ ст может увидит проблему. У вас имеется гипотиреоз, по анализам имеется необходимость в приеме гормонов щитовидной, это тироксин. вам должен назначить энокринолог. Если скорректировать проблему, можно надеяться на уменьшение ваших жалоб. По данным крови указаний на воспаление не имеется.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Ирина, подострый был в июне, до конца августа принимала метипред, врач ждал , что ттг нормализуется сам, была положительная динамика, в понедельник иду на приём, наверное назначат эутирокс
Больше беспокоит температура и оак

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 15 декабря 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вы же понимаете, что метипред не нлрмализкет а только заглушить. Но больше ничего не предлагают, к сожалению. Процесс никуда не делся.Диагноз не снимается. При низком жалетельно приримать тирокмин когда нормализуется, тогда уменьшают и отменяют. Можно обратиться к нескольким разным эндокринологам что кто скажет, потому что заболевание редкое и серьезное. Может реально сильно функция угаснуть от сильного воспаления.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Ирина, да, понимаю
Но я думала раз соэ и срб нормальные стали, значит воспаления нет?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 15 декабря 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет, не все воспалительные процессы дают изменения в анализах.киста не даст. А при обострении тиреоидита у вас были изменения?

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2020

Клиент

Ирина, да, был повышен соэ (37) , срб 9

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 15 декабря 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Понятно. Сейчас может быть все в норме,потому что проявления небольшие.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 15 декабря 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Посмотрите на узи, нет ли кисты с уровнем жидкости, нагноением то есть. При подростком могут образовываться, тогдапричина будет в этом. Убирается антибиотикамми. По крови также не видно изменений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что с деснами и может от этого быть температура?

3 ответа

1 января 2024

Денис, Керчь

Вопрос закрыт

Несбиваемая температура

1 ответ

29 октября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T18:26:31+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 15 декабря 2020

Терапевт

Здравствуйте, помимо лимфоцитоза, у вас ещё гипотиреоз, вы принимаете какое-то лечение по поводу щитовидной железы?

Принятый ответ

Хресцова Ирина Николаевна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T18:31:29+03:00

Здравствуйте, Ольга! По анализам у вас воспалительный процесс, вирусного характера. У вас повышен гормон щитовидной железы (ТТГ), тем более у вас уже был подострый тиреодит. Вам нужна консультация эндокринолога, УЗИ ЩЖ.

Старикова Анна Евгеньевна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T18:35:49+03:00

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 декабря 2020

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
В крови изменения характерны для вирусной инфекции, также настораживает увеличение ТТГ, а учитывая в анамнезе подострый тиреоидит- лучше сделать Узи ЩЖ и очно обратиться к эндокринологу

Принятый ответ

Кузнецова Наталья Сергеевна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T18:41:57+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 15 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

По анализу крови можно сказать, что у вас вирусная инфекция. Но больше обращает внимание ТТГ -нужно сделать УЗИ щитовидной железы и показаться эндокринологу.

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-15T18:49:46+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 15 декабря 2020

Кардиолог, Терапевт

Повышение лимфоцитов свидельствуют о перенесённой вирусной инфекции в недавнем прошлом. Кроме этого у Вас есть гипотиреоз, который сам по себе может вызывать нарушения терморегуляции. Ковидом Вы болели ?

Принятый ответ