Что вас беспокоит?
Повтор ангины или ОРВИ??
Лечили гнойную ангину без посева и почему-то 7 дней антибиотиком (2 врача сказали достаточно). Через неделю снова боль в горле и кашель с мокротой. Третий врач уже взял посев, сама также делала дома стрептатест (-). 1. Может ли результат посева быть ложно -, тк брали вечером не на голодный желудок и прошло всего 8 дней с последней таблетки антибиотика. Тоже самое про домашний стрептатест?? 2. Нужно ли сейчас пить антибиотики повторно? 3. Сдать ли кровь дополнительно? До/после лечения? 4. Чем лечить горло и кашель? Оки/ангидак/гексорал не советуйте, я уже 7 дней их полоскала/прыскала/рассасывала. Врачи говорят сейчас горло просто отечное, без налета и гноя, нос чистый, кашель продуктивный? не сильный. Это недолеченный стрептококк или подхватила вирус сразу после антибиотиков?
Здравствуйте
Фото горла не информативно, прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
Какой антибиотик и в какой дозировке вы принимали?
Если воспаление сохраняется на фоне наличие пиогенного стрептококка – то стрептатест как правило должен быть положительным
Общий анализ крови вы не сдавали?
Не сдавала
Панцеф 400
Сейчас рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также рекомендовано сдать кровь на АСЛО – антитела к пиогенному стрептококку – чтобы понять, был ли контакт сданный бактерией
Если нет эффекта на фоне местного лечения нет возможности выполнить дообследование – в такой ситуации на очном приеме может быть назначен антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Здравствуйте, в плане горла небольшой фарингит . Результат посева может быть ложно — так как был курс антибиотикотерапии. Стрепта тест обладает невысокой чувствительностью, то есть в 40—50 % случаев при наличии бактериальной инфекции он может ничего не показать . В плане курса антибиотиков — стандартный курс антибиотиков при подтвержденным в гемолитическим стрептококком—10 дней , в случае меньшего количества дней приема антибиотика возможно неполная эроадикация возбудителя . В плане анализа я бы повторил общий анализ крови и кровь на С реактивный белок .. в плане лечения возможно использовать препарат для рассасывания доритрицин
А про результаты посева что можете сказать?
И чем лечить кашель??
В плане посева все в норме. . Если кашель с мокротой то используют для лечения муколитики которые разжижают слизистый секрет. : АЦЦ, или эрдоцистеин
Спасибо! Я пью флуифорт 3й день. Дополнительно ничего не нужно?
Как мне все-таки решить вопрос с горлом - сдать на днях кровь и ждать когда симптомы стихнут. Или пересдавать мазок еще через неделю для большей информативности? Прошлый раз я тоже неделю якобы с признаками орви сидела, а потом резко в один день гной, не хочу запускать повторно. Но в прошлый раз кашель был сухой и непродуктивный.
Принятый ответ
Флуифорт будет достаточно
Добрый вечер.
Если есть анализ крови приложите, пожалуйста.
Правильно выполненный стрептотест имеет высокую чувствительность. Если он отрицательный при выполнении основных условий (хорошо показать миндалины, правильно смешать растворы, хорошо обмакнуть палочку с посевом и выждать нужное время), значит стрептококка нет.
Также как и ангина бывает не только стрептококковая.
Приложенное фото- малоинформативно, видно только небную занавески, на ней признаков воспаления нет.
Вопрос не в том, правильно ли сделан стрептатест, а то, что прошло 8 дней от антибиотика.
Анализ крови старый, я и спрашиваю, когда сдавать и какой ?
Если стрептококк не убит полностью (если был точно стрептококк) , то стрептотест будет положительным. Классическая стрептококковая ангина лечится сроком не менее 10 дней. Если бы ангина была недолеченной, мог быть действительно рецидив, а тест положительный
Принятый ответ
Если вы сдавали анализ крови во время начала "первой ангины", приложите. Если нет, то сдайте завтра свежий Клинический анализ крови, С реактивный белок и АСЛО.
По результатам будем решать вопрос о необходимости назначения антибактериальной терапии
Здравствуйте .
В посеве обнаружена нормальная микрофлора слизистой ,которая может быть в норме .
Наиболее вероятно ,что подхватили повторно вирусную инфекцию .
Имеет смысл сдать общий анализ крови и СРБ для определения типа воспалительного процесса .
В подобной ситуации посев должен быть достоверным .
Подскажите как дышит нос ? Нет ли ощущения изжоги ? Кислоты в горле ? Отрыжки ?
Отрыжка часто есть, но от нее вряд ли будет кашель с мокротой :-) кровь в ближайшее время сдам.
Нос не беспокоит, слизь не стекает.
На фоне ГЭРБ -заброс содержимого желудка в пищевод и в глотку может быть кашель ,это могут быть внепищеводные проявления рефлексной болезни .
В подобной ситуации рекомендуется консультация врача гастроэнтеролога .
Рекомендуется головной конец кровати приподнимать ,не ложится сразу после еды ,за 2-3 часа до сна не кушать .
Внутрь за 30 минут до еды рекомендуется прием Нексиум по 40 мг 1 т 1 раз в день натощак в течении 1 месяца .
После результатов анализа крови рекомендуется коррекция терапии при необходимости
Принятый ответ
В том числе болевая симптоматика в горле может быть напрямую связана с ГЭРБ
Здравствуйте, по посеву нормальная флора, назначения антибиотик не требует . Для диагностики выполнить ОАК ,СРБ . Прикрепите фото горла ( фото которое имеется не информативно)
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20171 ответ
- 8 Декабря 20211 ответ
- 9 Декабря 202124 ответа
- 15 Июня 20229 ответов