Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3720952

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк

В конце августа по ночам и на дневном сне ребенка стал беспокоить нос (закладывает, булькает, хрюкает). Ребёнку 2 года. Потом ребенок заболел (кашель, насморк, небольшая температура). Ребенок выздоровел, но ситуация с носом не прошла до конца, во время сна беспокоит. Влажность дома 60%. Сдали мазок из носа и горла - в носу стрептококк пневмония 10 в 6. Лор назначила антибиотик в нос (сигницев на 10 дней) и отофаг на месяц. Анализ крови при этом был идеальный, если это важно. Пока капали антибиотик, всё было прекрасно, свободное дыхание. Закончили капать, пару дней и всё началось заново, нос дышит хуже, мешает сну. Отофагом еще мажу нос и ротовую полость, видимо не помогает. Что делать в такой ситуации?

2 года
12 Октября 2025·Просмотров: 48·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Стрептококк пневмония - это условно-патогенная Флора, данная бактерия в норме может жить на слизистой оболочке ЛОР органов и при этом не вызывая воспаления
Тем более что по крови нет бактериальной инфекции - антибиотик в такой ситуации не показан

У ребёнка все прививки по графику?

В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотри носоглотки с помощью эндоскопа

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте

Стрептококк пневмония относится к условно-патогенной флоре, которая в норме живет на слизистых у многих детей и взрослых и не вызывает никаких жалоб, также описанные изменения данный вид стрептококка также не вызывает.
Детей прививают от стрептококка пневмония, вакциной превенар и прививка в таких случаях защищает от инфекций , вызванных пневмококком до 5 лет.

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней.

Нет ли зуда в носу или частого чихания? Нет ли старших детей в семье, посещающих детский сад или школу?

Добрый день! Прививки все сделаны по возрасту. Есть зуд в носу (перед сном ковыряет). Появилось частое чихание, да. Ребёнок ходит в сад с сентября

В таких случаях не исключается и аллергическая реакция, которая зачастую протекает под маской вирусной инфекции. С целью первичной диагностики аллергической реакции обычно сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов) и проводят эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа на признаки аллергической реакции

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить риноцитограмму , IgE. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес .Также эффективным считается физиолечение .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин рекомендуется выполнить риноцитограмму , IgE. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.