Что вас беспокоит?
Нет месячных, 50 день цикла
Беременность 1, родов 0. Нет месячных, хгч отрицательный, узи делала, миом и кист нет. Болела - кашель и насморк без температуры. Легкие чистые. На фоне чего отсутствуют месячные не понятно т.к. антибиотики не пила. Из ряда вон выходящих стрессов не было. В апреле удалили трубу по внематочной беременности. Цикл наладился через пару месяцев. И было все спокойно, все вовремя и даже менее болезненно чем обычно. Крайние месячные пришли 25.08, длились 5 дней. И больше не пришли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, на данном этапе Вам рекомендуется пройти узи органов малого таза, оценить толщину эндометрия и исключить патологии эндометрия и далее после результата принимать решение о такстике лечения.
Узи во вложении
Здравствуйте.
Загрузите пожалуйста протокол крайнего узи-исследования, если есть такая возможность.
Причиной задержки менструации (если беременность точно исключена, обычно путем оценки уровня хгч в крови), может быть ановуляторный цикл (что бывает в норме у любой женщины 1-2 раза в год не подряд), либо гормональные колебания.
Для понимания картины на начальном этапе обычно необходимо увидеть узи, далее уже можно будет определить дальнейшую тактику.
Узи, хгч и последний анализ крови (на всякий случай ) во вложении
Увидела, благодарю.
Уровень хгч исключает беременность.
По клиническому анализу крови отмечается повышение с-реактивного белка, что может быть связанно с перенесенным в недавнем времени орви.
По узи критических отклонений не отмечается, не переживайте.
Толщина эндометрия чуть более 8ми мм, что допустимо, учитывая задержку.
В яичнике описан доминантный фолликул (тот фолликул, в котором в этом цикле ожидается овуляция), соответственно на данном этапе рекомендуется просто ожидать начала очередной менструации, в среднем через 12-14 дней.
Задержка же скорее всего связана с отсутствием овуляции в прошлом месяце (цикле).
Здравствуйте, Екатерина.
При задержке менструации более 10 дней рекомендуется выполнить УЗИ матки и придатков, оценить толщину эндометрия, исключить наличие фолликулярных кист яичников.
Если эндометрий толстый, назначают ДЮФАСТОН на 10 дней, что бы вызвать менструацию.
Для уточнения причины рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон.
Анализ сдают на 2-4й день менструального цикла.
Узи, хгч и последний анализ крови (на всякий случай ) во вложении
Принятый ответ
По УЗИ был доминантный фолликул в правом яичнике. Но это было 4 октября.
Если менструация так и не началась, я бы посоветовала выполнить УЗИ повторно для уточнения ситуации на данный момент..
Дальнейшую тактику описала выше.
Здравствуйте.
Судя по описанной УЗИ-картине, в частности, по толщине эндометрия и наличию в правом яичнике доминантного фолликула, который только собирается овулировать, организм в настоящий момент находится как бы на этапе конца первой фазы цикла. Иногда так бывает на фоне перенесённой инфекции, в частности, даже банальное орви может повлиять подобным образом. В такой ситуации обычно целесообразно просто подождать: при такой толщине эндометрия риски его патологии (гиперплазии, например), не увеличиваются при выжидательной тактике, в то время как описанный фолликул вполне может в ближайшее время овулировать, после чего через 14 дней начнётся очередная менструация.
Т.е. Дюфастон лучше не пить?
Я просто не понимаю как поступить.
У меня на 28.08 назначено МРТ - для подготовки к операции чтоб убрать перегородку в матке
Дюфастон имеет смысл использовать только если 1) цикл без менструации более 90 дней (именно таков «порог отсечки», да которым начинаются определенные риски и имеет смысл вызывать менструацию в норме; 2) если есть какие-то ограничения и нужды в будущем (например, на МРТ требуется 5-7 день цикла, тогда имеет смысл этот цикл индуцировать). «20.08» - полагаю, опечатка в месяце?
Верно, 28.10
В таком случае имеет смысл как раз-таки индуцировать менструацию дидрогестероном (Дюфастоном), обычно 7-10 дневного курса достаточно, чтобы к МРТ был 6-8 день цикла.
Спасибо за подробный ответ и разъяснения
Принятый ответ
Рада, что смогла помочь!
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202017 ответов
- 8 Мая 20201 ответ
- 13 Июня 20202 ответа