СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать при пониженом хс-лпвп

Сдала кровь на холестерин(три месяца назад были повышены триглицериды), сейчас показывает низкий хс-лпвп, и соэ 22.

Хронический холицистит, панкреатит, стеатоз печени
46 лет
14 Октября 2025·Просмотров: 133·Наталья, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья! 🌹

🔹СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов

СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, например, при менструации и после нее некоторое время

Может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, при дефиците железа

Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ - более 40-50 мм/ч

При повышении СОЭ рекомендуется сдать С реактивный белок - острофазовый маркер воспалительных реакций

🔹Что касается ЛПВП - это так называемая хорошая фракция холестерина, которая защищает сосуды от повреждения

Низкий ЛПВП часто связан с избыточным весом, малоподвижным образом жизни, питанием, нарушением обмена липидов

В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений

Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Физ активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед

🔹так же в анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин, что бывает при недостатке жидкости в организме

При недостаточном употреблении воды объем жидкой части крови уменьшается, что приводит к увеличению концентрации гемоглобина, что вызывает повышение гематокрита

В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки

🔹 В анализе отмечается повышение эритроцитарного индекса, что чаще указывают на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты.

В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту

скажите, какой рост и вес? Узи брюшной полости не выполняли? Узи артерий шеи не выполняли?

Принятый ответ

Здравствуйте.

СОЭ не является ни чувствительным, ни специфичным показателем. Этот показатель бессмысленен, как отдельное лабораторное значение.
Также с возрастом Соэ может повышаться

Насчет Хс-Лпвп: в анализе отмечается снижение уровня хорошего холестерина, который, защищает сосуды.
Причины:
Ожирение, нездоровое питание ,малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, возраст.

Дислипидемия а может привести к накоплению твердых жировых отложений (бляшек) то есть атеросклерозу в кровеносных сосудах с течением времени. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуется проведение Уздг сосудов шеи.

При повышенном уровне холестерина ,
Снижении Лпвп рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)


В оак отмечается повышение гемоглобина, гематокрита Mch что может указывать на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови, и одна из наиболее частых причин — обезвоживание, вызванное недостаточным потреблением жидкости или чрезмерной её потерей (жар, потливость, рвота, диарея, интенсивная физическая нагрузка и т.д.).
Когда организм теряет воду, объем плазмы крови уменьшается, но общее количество форменных элементов остаётся прежним. Это вызывает относительное увеличение концентрации клеток крови и показателей. Или же развивается у курильщиков.

В таком случае рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса .

Принятый ответ

Здравствуйте. СОЭ 22 это немного, у СОЭ есть ряд физиологических причин для повышения: при менструации, при беременности, анемии, суставном синдроме, болезнях зубов, нарушении функции щитовидной железы, при плохом самочувствии, это комплекс белков, которые реагируют на любое изменение в теле, даже если вовремя не покушали и не попили и не выспались. Липидограмма нормализуется если в рационе достаточное количество жиров полезных Омега-3. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение мсн может быть признаком скрытого дефицита железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин крови.
2. Повышение гемоглобина и гематокрита может быть следствием гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
3. Также понижены лпвп- это хороший холестерин, который выводит из организма плохой, в таких случаях врачи рекомендуют больше употреблять:
Лосось, тунец, скумбрия, сельдь, богатые омега-3 жирными кислотами
Грецкие орехи, миндаль, фундук, фисташки, богатые полезными жирами и клетчаткой.
Оливковое масло
Авокадо
Фасоль, чечевица, нут
Яблоки, груши, цитрусовые, чернослив
Бурый рис, овсянка
Масло канолы, льняное масло.
Заниматься физ активностью
Снижение веса если есть избыток
Отка от вредных привычек .

Есть какие-то жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендуют увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в день. Так же для улучшения липидограммы рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!

Здравствуйте,
1️⃣По результатам исследования действительно есть снижение хорошего холестерина (лпвп), а он в свою очередь препятствует образованию холестериновых бляшек в сосудах.

Для увеличения лпвп обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3(омакор) 1000 мг 1 раз в день в течении 1-3 месяцев.

2️⃣ Показатель соэ достаточно не специфический и может повышаться при любых изменениях в организме, в том числе и физиологических-длительные физические нагрузки, нарушенный рацион питания, пол, возраст, эмоциональное перенапряжение, стрессы. Также причиной повышения могут быть:
-инфекционные заболевания (в течении 2 месяцев)
-воспалительные процессы
-анемия
-нарушение работы внутренних органов
-травмы и ожоги

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Добрый день!

Для повышения уровня липопротеинов высокой плотности («хорошего холестерина») рекомендуется комплексный подход, включающий изменение образа жизни и рацион питания.

Основные рекомендации:
🔹Регулярная физическая активность средней и высокой интенсивности, включая аэробные и силовые тренировки, способствует повышению ЛПВП за счет улучшения обмена липидов и гормонального баланса.
🔹Диета с увеличением полезных жиров, особенно мононенасыщенных и омега-3 полиненасыщенных жиров, таких как оливковое масло, авокадо, орехи, семена, жирная морская рыба. Исключение трансжиров и снижение потребления сильно переработанных продуктов и жареного.
🔹Контроль массы тела, снижение избыточного веса положительно влияет на ЛПВП.
🔹Отказ от курения улучшает уровень ЛПВП и состояние сосудистой стенки.
🔹Умеренное потребление алкоголя (один напиток в день для женщин, два для мужчин) может повышать ЛПВП, но избыток алкоголя нежелателен.
🔹Управление стрессом и достаточный сон также важны для нормализации липидного обмена.

СОЭ - неспецифический маркер воспаления. Возможно, болели во время или накануне сдачи анализа? После перенесенного заболевания СОЭ достаточно долго может приходить в норму. Как правило, это происходит за месяц, но бывает и подольше. В целом уровень сейчас некритичный и уже близок к нормальному. По данным разных источников норма СОЭ у женщин составляет до 15-20.

Повышенный гемоглобин и гематокрит чаще всего отражают состояние, связанное с уменьшением объема плазмы крови (гемоконцентрация). Рекомендуется соблюдать достаточный питьевой режим, от 1,5 л чистой воды в сутки. Также повышение этих показателей может наблюдаться при курении или при проживании в высокогорной местности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.