Что вас беспокоит?

Вязкая слизь в горле

Меня больше года мучает белая вязкая слизь в горле, иногда с утра слегка желтоватого цвета. Слизь в виде комка, пленки в горле, не отхаркивается, либо отхаркивается очень тяжело и снова сразу же образуется. Ощущение слизи с утра до вечера одинаково, без изменений. Чувство, что я не могу нормально двигать даже гортанью. Образуется много слюны, так как она попросту не сглатывается. Наличие слизи не зависит от приема пищи, от положения тела. О себе: не курю, не употребляю алкоголь, питаюсь адекватно. До июля 2024 года меня мучало постоянное урчание в животе. По результатам анализов выявили воспаление в кишечнике, повышение панкреатической альфа амилазы. Прошел соответствующее лечение, симптомы заболевания исчезли (обозначил данные симптомы для возможной связи с образованием слизи, что вряд ли) Теперь перейдем к истории настоящего заболевания: в августа 2024 года я почувствовал резкое образование слизи в горле в одну ночь, слизи было настолько много, чтобы начиналась паника по ночам. В сентябре 2024 года я обратился к ЛОР врачу. Сделал рентген, обнаружили кисты гайморовых пазух. Рекомендовали пройти курс антибиотикотерапии, горячих уколов и спреев. Итог: ничего не помогло. После чего, в ноябре 2024 года , я снова обратился уже к другому врачу, мне выполнили пункцию гайморовых пазух. Назначили назонекс, синупрет. Итог: ничего не помогло. В феврале 2025 года я обратился к аллергологу, где мне провели кожно-аллергологические пробы на основные аллергены (пыль и тп): все отрицательно. Лор врач, обозначил, что у меня хронический синусит, порекомендовал провести операцию летом, в сухое время года. Итоги я прождал до лета 2025 года, где в августе мне провели эндоскопическую гайморотомию с удалением кист и радиоволновую вазотомию. После операции, на 4 день, я заболел, так как в городе случилась вспышка ОРВИ (обозначил этот момент для вас, чтобы было на всякий случай). Выздоровел. Слизь все также мучала меня, не отходила. В сентябре 2025 через месяц после операции, по указаниям врача, я начал использовать назонекс по 2 брызга в каждую ноздрю 1 раз в день, предварительно промывая нос солевым раствором. Прошел курс профилактики ГЭРБ - ИПП (Нексиум), которая также может вызывать образование слизи, но изменений никаких не произошло. Сделал КТ-снимок пазух носа, показало, что снова появились кисты. Данные по кистам до операции: справа до 20х14х29 мм, слева до 31×22,5×21 мм и 15,5х8х9 мм. Данные по кистам, после операции (данные на 14.10.2025): справа 12х8 мм, слева 16х13мм и 18х14 мм. То есть, из исследования видно, что произошел рецидив. Кроме того, на днях провел эндоскопический осмотр носоглотки: Врач был крайне недоволен проверенной эндоскопической операцией: 1) указал что, теперь у меня открыты Гайморовы пазухи, что не физиологично (по его мнению необходимо было проводить операцию через верхнюю десну). И 2) указал, что имеется послеоперационное осложнение - образование Синехий, которые необходимо удалить и вставит силиконовые распорки. 3) киста Торнвальда отсутствует. Врач утверждает, что синехии снова начали вызывать слизь, поэтому никаких результатов не произошло. Мои вопросы: 1) почему после проведенной эндоскопической гайморотомии снова появились кисты? 2) вызывают ли синехии образование слизи? 3) нужно ли проводить операцию по удалению синехий и вставке силиконовых имплантов на 10 дней для профилактики очередных сращений? 4) плохо ли то, что теперь у меня открыты гайморовы пазухи?

21 год
14 Октября 2025·Просмотров: 165·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
После проведения эндоскопической операции через полость носа происходит формирование искусственного соустья между полостью нос и верхнечелюстной пазухой – как правило такое состояние не оказывает какого-либо значимого влияния на аэрацию полости носа

Наличие синехий может быть причиной нарушения аэрации полости носа, что приводит к образованию слизи, в такой ситуации действительно рекомендовано выполнять иссечение синехий в полости носа

Кисты верхнечелюстных пазух, которые занимают менее половины пазухи, как правило менее 2 см размером – подлежат динамическому наблюдению, данные кисты удалять не надо

Операция по удалению Синехий и вставке силиконовых имплантов решит проблему со слизью?

Нельзя сказать со 100% вероятностью, что проведение данной операции решит проблему с образованием вязкой слизи, слизь также может образовываться на фоне вазомоторного ринита – в такой ситуации проводится консервативное лечение, основные препараты в лечении это местные ГКС – назонекс или Авамис курсом до 6-ти месяцев беспрерывно

Но мне уже делали вазотомию и назонекс не помогал решить проблему.

Назонекс как длительно принимали беспрерывно?

Месяц

Сейчас уже 2 недели как не принимаю

Дело в том, что врач сказал, что если улучшения нет, отменять препарат. Слизи даже меньше не становилось, слизь появилась через несколько после операции

Местные ГКС в такой ситуации назначаются минимум на 3 месяца, только после этого можно оценить полноценный эффект данного препарата, месяц это минимальный курс приема, меньше этого нет смысла принимать, но если месяца недостаточно – в такой ситуации препарат продолжается до 3х месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на ваши вопросы необходимо смотреть сам диск с КТ пазух носа. Если есть возможность прикрепите ссылку для скачивания диска с КТ пазух носа сюда, через любой файлообменник. Если кисты удаляют ,то они снова не появляются (либо это полипы ) . Синехий быть не должно ,на таких операциях ставятся сплинты силиконовые сразу ,чтобы как раз избежать таких осложнений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.