Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ
Повышен креатинин в крови, кальций, билирубин общий и прямой, остальные показатели в норме Подскажите, пожалуйста, на сколько это критично? Принимаю 2 года антидепрессанты, переодически пью алкоголь, хронический запор, да и вроде бы говорят, что желчный плохо работает, застой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, здравствуйте!
Давайте разберемся по порядку🙏
Повышение общего и прямого билирубина действительно обычно говорит о нарушении оттока желчи. Причиной могут быть наличие камней, деформации желчного пузыря, спазмы конечных отделов желчевыводящих путей.
При нарушении оттока желчи и ее застое нарушается формирование нормальной консистенции стула, могут возникать запоры или диарея.
Для уточнения обычно полезно УЗИ органов брюшной полости.
Креатинин это конечный продукт обмена белка. При его повышении может быть заподозрена патология почек. Но так же нередко креатинин повышается после значительных физических нагрузок либо большого приема белка.
Важно уточнить насколько выражено повышение? Повышение наблюдается общего кальция? Витамины или БАДы не принимали в последнее время?
Дарья Михайловна, в моём случае билирубин говорит об желчном пузыре? Не про печень? :)
Принимаю витамин D (Аквадетрим 2000)
Ферменты печени АСТ и АЛТ не говорят о нагрузке на печень, так как не изменены.
Билирубин несомненно указывает на изменения в оттоке желчи🙏
Небольшое повышение кальция нередко наблюдается при дефиците витамина Д - вы оценивали его уровень перед приемом?)
Принятый ответ
Да и в целом билирубин это показатель обмены желчных кислот, а не нагрузки на печень, но так как органы тесно взаимосвязаны, то иногда при нарушении оттока желчи - ферменты печени так же могут реагировать, испытывая нагрузку.
Принятый ответ
Здравствуйте. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах, недостаточном питьевом режиме, при отложении мочевой кислоты в мышцах и суставах – так как это тоже травма. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц. Билирубин повышается при застое желчи, также при любой нагрузке на печень - лекарственной, алкоголь тоже даёт нагрузку. Долихосигма - удлинение сигмовидной кишки, может быть как врожденной, так и приобретенной от малоподвижного образа жизни, несбалансированного питания или других факторов, влияющих на перистальтику кишечника. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, спасибо за развёрнутый ответ!)
Принятый ответ
Здравствуйте!
▫️ Увеличение общего и прямого биллирубина может быть при желчно-каменной болезни, дисфункциях желчного пузыря, в том числе при застое желчи.
Для диагностики рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.
▫️ По биохимическому анализу повышен кальций. Это может быть на фоне дефицита Витамина Д. Прежде всего в таких ситуациях рекомендуют сдачу крови на Витамин Д и , при необходимости, восполняют его дефицит.
▫️ Креатинин - довольно «капризный» показатель. Его повышение может быть транзиторным на фоне погрешности в питании накануне сдачи крови , приеме лекарственных препаратов, активных физических нагрузках или малом питьевом режиме. Не всегда его повышение означает поражение почек. Если показатель повышен впервые, то его рекомендуют в динамике оценить через 3-4 недели. При повторном повышении показано проведение УЗИ почек и сдача общего анализа мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение креатинина не критичное и изолированное , такое может быть при недостаточном питьевом режиме. В норме чистой воды в сутк должно быть не менее 30-40 мл на кг массы тела.
2. Повышение общего билирубина за счет прямой фракции может быть признаком нарушения оттока и застоя желчи.
Как давно делали УЗИ органов брюшной полости?
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20235 ответов
- 22 Сентября 20238 ответов
- 6 Декабря 2023115 ответов
- 14 Февраля 20248 ответов