Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать ЭКГ
Добрый день, беспокоят боли в грудной клетке и спине и некоторые изменения на экг. Боли не связаны с нагрузкой, длятся от 5 минут до часу иногда по ощущениям, проходят сами. Терапевт в поликлинике вообще назначает пить нитроглицерин при болях. Но я не понимаю зачем если честно, у меня и так давление пониженное...разве есть показания? Сеголня во время болей как раз сделала новое экг, пишу что то другое, не как обычно, прошу посмотреть Узи сердца делала вот вот, прикрепляю тоже Вопросы следующие:насколько те изменения на экг что сейчас критичны и вообще что делать с этим? Нужно ли реально пить нитроглицерин Щитовидку проверяла недавно, без нарушений, есть только латентный дефицит железа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Светлана, по представленным данным электрокардиограммы описаны отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, но это не ишемия, тем более нет характерных жалоб и связи с физической нагрузкой , причиной может быть железодефицит, необходимо его восполнять
Добрый день, а новая кардиограмма отличается от старой? Новая на розовой плёнке. Просто у новой пишут по другому
Отклонения на обеих экг одинаковые
Здравствуйте! Обе пленки ЭКГ идентичны и на обоих - правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии . Есть Нарушения реполяризации - они не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть при многих хронических заболеваниях а не только проблемах с сердцем . Дефицит железа также может быть причиной . А также исключить возможное влияние лекарств, БАДов или употребление энергетиков, алкоголя, курения , стресс. Причин для болей в груди связанных с сердцем мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить сразу . А для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно - более 15-20 минут . Поэтому нет показаний пить нитроглицерин. Самая частая причина болей в грудной клетке это проблемы с позвоночником.
Спасибо большое, за такой подробный ответ
Принятый ответ
Рада помочь ) Будьте здоровы!
Здравствуйте, Светлана!
ЭКГ без острой кардиологической патологии.
Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Есть изменения реполяризации, чаще метаболического генеза
могут после вирусных инфекций, при нестабильном давлении, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, даже в норме бывает.
Рекомендуется в таких случаях досдать анализы: ферритин, вит.Д, электролиты крови.
По ЭхоКГ все в порядке- это главное.
Описываемые симптомы, вероятнее всего, связаны с невралгией/остеохондрозом. Не сердечное.
Дефицит железа тоже часто является причиной таких жалоб.
Показаний к нитроглицерину не вижу.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Поняла, спасибо вам за ответ
На здоровье! Берегите себя
А подскажите еще пожалуйста, бывает ещё если сильно понервничать возникает жжение в груди и спине примерно между лопаток, как спазм. Из-за чего это может быть, панические атаки? Длится не сильно долго, но примерно пока не успокоишься
Причём такое возникает именно на стрессе, при ходьбе не замечала
Вообще есть установленное тревожное расстройство, просто раньше подобных симптомов не давало
Принятый ответ
да, мышечный спазм это, нередко при стрессах.
Благодарю за ответ
Светлана, здравствуйте!
По результатам обеих ЭКГ ритм правильный , частота пульса немого увеличена, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет
При сравнение этих ЭКГ динамики никакой нет
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
По данным ЭКГ значимых изменений нет, никаких вмешательств не требуется;показаний для нитроглицерина нет
Снижение показателей железа может давать увеличение частоты пульса (тахикардия) , которое выявлено на ЭКГ
Отмеченные жалобы, вероятнее всего, с сердцем не связаны, возможно боли из-за за мышц спины, либо из за нарушения вегетативной нервной системы
Если остались вопросы, обращайтесь
Спасибо большое за ответ
Светлана, здоровья! Если возникнут вопросы, обращайтесь
А подскажите еще пожалуйста, бывает ещё если сильно понервничать возникает жжение в груди и спине примерно между лопаток. Из-за чего это может быть, панические атаки? Длится не сильно долго, но примерно пока не успокоишься
Причём это именно со стрессом связано, при ходьбе такого не бывает, не замечала
Да это как проявление невралгии Светлана , на фоне тревожности
Поняла, благодарю
Принятый ответ
🌹
Здравствуйте
По экг плёнкам ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма не фиксируется.
Блокад нет, экстрасистол нет.
Нарушение реполяризации изменение на экг, возникает чаще всего на фоне метаболических изменений.
В подобных случаях при наличии дефицита железа вероятнее всего.
Описанные боли вероятнее всего не связаны с работой сердца, больше схожи с мышечными болями.
Нитроглицерин препарат назначаемый для снятия приступов стенокардии согласно инструкции.
В таких случаях советуем очную консультацию невролога.
Буду рада помочь
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг -является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Имеются диффузные нарушения процессов реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Так как по УЗИ сердца все отлично, изменения на ЭКГ нет несут опасности, и скорее всего связаны с дефицитами.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Что касается описанных болей, тотони являются скорее нервно-мышечными. Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Скажите, усиливается ли боль при поворотах туловища?
Здравствуйте, как таковой связи с движениями не замечала
В покое они тоже возникают?
Да
Тогда тем более это говорит в пользу того, что они не сердечные. Сердечные боли в покое не возникают
Поняла вас, спасибо за ответ
Для снятия болей и напряжения обычно рекомендуется обычно точечно рядом с позвоночником нанести мазь с НПВС (например, мазь с кетопрофеном, если нет аллергии). Повисеть на турнике, чтобы растянуть позвоночник. Полежать полчаса на аппликаторе Кузнецова, хорошо снимает мышечный компонент боли.
А подскажите еще пожалуйста, бывает ещё если сильно понервничать возникает жжение в груди и спине примерно между лопаток. Из-за чего это может быть, панические атаки? Длится не сильно долго, но примерно пока не успокоишься
Это или спазм мышц, или заброс из желудка в пищевод.
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20201 ответ
- 4 Июня 202013 ответов
- 17 Сентября 20201 ответ
- 9 Сентября 202117 ответов