Стоит ли делать радиочастотную денервацию

Елена Кириченко16 Октября 2025

4.8

Нейрохирург

6 375 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описывают довольно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения с грыжей диска С6-С7 и с сужением позвоного канала на данном уровне (8-9мм, вместо более 12мм в норме). В позвоночном канале проходят нервные структуры, которые могут быть сдавлены (по описанию грыжа диска воздействует на спинной мозг). Как следствие, могут быть боли в шее, лопаточных областях и онемение в руках.

Для уточнения причин онемения руках проводиться ЭНМГ верхних конечностей. Если по исследованию подтверждается причина в шейном отделе (признаки радикулопатии или миелопатии), то целесообразнее рассмотреть вариант оперативного лечения - удаления грыжи диска и декомпрессии (расширения) позвоночного канала.

Радиочастотная абляция применяется и в первую очередь направлена на уменьшение болевого синдрома в шейном отделе позвоночника, влияние на другие симптомы маловероятно. При этом 100% гарантией данная методика не обладает, не все пациенты отмечают значимое улучшение после процедуры, но и рисков и осложнений данная методика почти не несет.
Вы можете согласиться на данную процедуру в рамках нехирургического/полуконсервативного лечения, но больших надежд возлагать не стоит.

Владислав Свиридов16 Октября 2025

3.7

Нейрохирург

2 836 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Показания к РЧД фасеточных суставов - это фасеточный болевой синдром.

Основные критерии фасеточного болевого синдрома:
* Боль: Монотонная, ноющая или острая боль в области шеи, которая может быть локальной или отдавать в плечи, затылок, лопатки и верхнюю часть руки до локтя. 

* Усиление при движениях: Боль усиливается при поворотах и наклонах головы, а также при длительном нахождении в одной позе, например, за компьютером или после сна.

* Скованность: Ощущение скованности и усталости в шее, особенно по утрам или к вечеру. 

* Облегчение: Боль может уменьшаться в положении лежа на спине, особенно если ноги немного согнуты.

* Отсутствие неврологических симптомов: Для фасеточного синдрома не характерны онемение, покалывание, слабость или "мурашки" в руках, что отличает его от компрессии нервных корешков. 

* Хруст: Некоторые пациенты могут замечать хруст при движении головой. 

Соответсвенно РЧД может избавить от подобных симптомов. Другие симптомы имеют иные причины и РЧД может быть неэффективным

Сергей Люлин16 Октября 2025

4.6

Нейрохирург

4 674 консультации

Принятый ответ

Добрый день! Радиочастотная фасеточная невротомия или денервация - единственный эффективный метод лечения фасеточного синдрома. Если он имеется и обычное лечение не помогает, то тогда единственным эффективным методом лечения для вас может быть именно эта процедура !