Здравствуйте! Мне поставили диагноз менингиома grade III - ? МРТ делал с контрастированиеи. Поставили ? Объяснили, что не понятно доброкачественная или раковая опухоль. Размер до 50х53х55мм.
Срочно нужно её удалять? Если Да, то в какой лучше клинике? Помогите, пожалуйста. Заключение на бумажном носителе и диске есть !!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Для более точного ответа натВаш вопрос желательно посмотреть описание МРТ. Прикрепите его пожалуйста, под своим вопросом. Если не получается, можно обратиться в службу поддержки сайта…..
Я прикрепиа
Не прикрепилось
По данным описания МРТ выявляется достаточно крупное обьемное образование левой затылочной области, вероятнее менингиома с перифокалтным отеком. Образование имеет четкие контуры.
В таких случаях рекомендуется консультация офтальмолога с осмотром глазного дна на наличие признаков внутричерепной гипертензии и консультация нейрохирурга в ближайшее время ( с учетом размеров опухоли).
По данным МРТ «сказать» что это менингиома Gr3 сложно, тк окончательный вид опухоли определяется после гистологического исследования.
Перифокальный отек косвенно может указывать на не доброкачественное образование, но для доброкачественных менингиом также характерен перифокальный отек.
Лечение таких образований хирургическое . После гистологического исследования и определения степени злокачественности проводится онкологическое лечение. Если менингиома доброкачественная проводится только наблюдение с проведением МРТ раз в6 мес, далее разив 1-2 года.
Так же рекомендуется решить вопрос о назначении противоотечной терапии, часто это дексаметазон. Дозы назначает невролог по месту жительства или нейрохирург при очной консультации.
Для консультации можно рекомендовать обратиться в центр нейрохирургии Бурденко ( Москва). Координаты для записи есть на сайте центра.
Спасибо! Как быстро её надо удалять? Противоотечную терапию надо делать сейчас или после операции?
Сроки удаления будут зависеть от неврологической симптоматики и наличия признаков внутричерепной гипертензии на глазном дне ( при осмотре офтальмолога). Если внутричерепное давление повышено, то операция рекомендована в ускоренном порядке ( ближайший месяц), если признаков внутричерепной гипертензии нет, то операция плановая.
Противоотечную терапию назначают до операции и первую неделю после операции.
Спасибо Вам большое!!!
Пожалуйста
Здравствуйте! В данном случае размер менингиомы очень крупный, что требует решение вопроса об оперативном лечении, не откладывая этот вопрос на долго.
Степень злокачественности образования определяется только по результатам гистологического исследования удалённой опухоли после операции, а также по результатам ИГХ-исследования. Сейчас говорить о степени злокачественности менингиомы необосновано.
Менингиомы - это в большей степени доброкачественные образования из оболочек мозга. Это однозначно не рак и не раковая опухоль (это совершенно другой гистологический вариант опухоли). Менингиома grade 3 всё равно будет условно доброкачественным образованием (т.е. не представляет опасности для жизни), но будет иметь повышенный риск рецидивирования после операции, что может потребовать лучевой терапии на ложе удаленной опухоли после операции (если во время операции не будет удалено ложе роста опухоли на твердой мозговой оболочке), без чего менингиома grade 3 может вырасти вновь.
Здравствуйте. Менингиома размером 50 × 53 × 55 мм является крупным внутричерепным образованием, требующим консультации нейрохирурга в ближайшее время. Срочность операции определяется локализацией опухоли, выраженностью компрессии мозга, наличием отёка и неврологической симптоматикой. Степень злокачественности менингиомы (WHO Grade III) невозможно достоверно установить только по МРТ. Для этого необходимо гистологическое исследование ткани опухоли. Желательно обратиться с например в НМИЦ нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко или НМИЦ имени В. А. Алмазова для определения оптимальной хирургической тактики.
Здравствуйте
Менингиома размером 50×53×55 это достаточно крупная опухоль, поэтому откладывать решение вопроса о лечении не стоит. Необходимо в ближайшее время обратиться к нейрохирургу, который специализируется на операциях по удалению опухолей головного мозга.
Важно понимать, что по МРТ с контрастированием нельзя достоверно определить степень злокачественности менингиомы. Grade 3 высокая степень злокачественности, но если в заключении стоит знак вопроса, значит, по снимкам врач пока не может уверенно подтвердить такую степень. Окончательно диагноз устанавливается после удаления или биопсии опухоли и гистологического исследования ткани.
С учётом размеров образования хирургическое лечение, скорее всего, будет основным вариантом. Откладывать обследование и консультацию на несколько месяцев не следует. При этом срочность операции зависит от расположения опухоли, наличия отёка мозга, сдавления окружающих структур и состояния пациента.
Для выбора клиники желательно обращаться в крупный нейрохирургический центр, где регулярно проводят операции по удалению больших и сложных опухолей мозга.
Пришлите пожалуйста фотографию полного заключения МРТ, также уточните какие жалобы имеются.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202311 ответов
- 4 Октября 202320 ответов
- 2 Октября 202310 ответов
- 14 Сентября 202337 ответов
- 13 Июля 202310 ответов
- 25 Мая 202326 ответов
- 13 Марта 20235 ответов
- 21 Февраля 20236 ответов
- 8 Февраля 20236 ответов
- 10 Января 202321 ответ