Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3734634

Что вас беспокоит?

Гайморит? Синусит?

Насморк вторую неделю, сделала Рентген, есть ли гайморит?

Тонзиллит
27 лет
17 Октября 2025·Просмотров: 120·Ангелина, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложенный результат снимка интерпретируют в подобных случаях как отёк слизистой оболочки в гайморовых и правой лобной пазухе без убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах

Уточните пожалуйста есть ли головные боли при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Какие препараты используете для лечения насморка?

Анна Юрьевна, я заболела 09.10, два температура 37,5, горло болело, лечилась тонзилгоном, ибупрофен, пила антибиотики ципрофлоксацин 5 дней, цетрин, назик в нос, потом полидексу 5 дней, температура спала, горло прошло, но нос не дает покоя, гнусавость сохраняется, из носа в основном выходят прозрачные выделения, но бывает и зеленые, запаха нет. Голова болит уже от частых высмаркиваний, даже ломит зубы, вчера начала пить синупрет.

Вероятнее всего результат приложенного снимка и описанные проявления могут соответствовать течению вирусного или поствирусного синусита который не требует применения антибиотика внутрь в текущий момент

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

В таких случаях также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

Анна Юрьевна, у меня еще уши закладывает и шумит вечером, когда вниз голову наклоняю немного неприятно

В подобных ситуациях уши наиболее вероятно реагируют за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

 Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Принятый ответ

Добрый день

Представленный снимок без убедительных данных за наличие уровня гнойного отделяемого.
Нельзя исключить незначительный отек в пазухах , который возможен на фоне вирусной инфекции.
В подобных ситуациях лечение рекомендуется местное ( через носовую полость ) без использования антибиотиков.

Подскажите, какие жалобы беспокоят на данный момент ?
Какую терапию получаете ?

Юлия Геннадиевна, я заболела 09.10, два температура 37,5, горло болело, лечилась тонзилгоном, ибупрофен, пила антибиотики ципрофлоксацин 5 дней, цетрин, назик в нос, потом полидексу 5 дней, температура спала, горло прошло, но нос не дает покоя, гнусавость сохраняется, из носа в основном выходят прозрачные выделения, но бывает и зеленые, запаха нет. Голова болит уже от частых высмаркиваний, даже ломит зубы, вчера начала пить синупрет.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется продолжить синупрет по 2 т 3 раза в день курсом 10-14 дней .

Обычно в таких ситуациях применяются средства с повышенным содержанием соли ( вместо сосудосуживающего для профилактики медикаментозного привыкания слизистой , например - квикс ) далее промывание препаратами гипертонического раствора ( долфин, аквалор софт / форте) каждые 3-4 часа , на чистый нос назонекс / дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней ( данные препараты имеют накопительный эффект . Восстановят слизистую и снимут отек ).
Область пазух не рекомендуется прогревать , делать паровые ингаляции, посещать бани / сауны , избегать долгих ванных процедур - данные действия могут усилить отек .

Принятый ответ

Доброе утро!
На представленной рентгенограмме ОНП - признаки пристеночного утолщения слизистой в/ч пазух, в левой в/ч пазухе округлая тень( возможно киста?).явных признаков гнойного синусита нет.
Для уточнения диагноза- рекомендуется сделать КТ ОНП.
В данной ситуации рекомендуется - промывание носа Аквалор до 3 р/день,сосудосуживающие спреи в нос для улучшения аэрации пазух,Полидекса или Изофру по 2 впр- 3 р/дн.При ухудшении самочувствия - очный осмотр лор врача

Принятый ответ

Здравствуйте
По рентгену признаки отёка слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без наличия патологического содержимого – это катаральный гайморит, который не требует назначения антибиотика
Как правило подобное состояние возникает на фоне вирусной инфекции
Для большей нормативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.