Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №373507

Что вас беспокоит?

Консультация по беременности

Добрый день! Сдавала кровь га гормоны на 4 день цикла. Все в норме за исключением:Амг 10.69 (0.17-7.37) и тестостерон 1.97 (0.29-1.67). На 21 ДЦ сдала прогестерон 60.3 (5.82-75.9). Сегодня (6 ДЦ) сделала Узи ОМТ: шейка матки д-28, толщина-30, левый яичник 36-26-40 с множеством мелких жидкостных включений. Правый визуализировать не удалось (раз 5 смотрели разные узисты и не находили, МРТ тоже не показывает правый яичник, операций не было). Месячные регулярные, пока беременность не наступает. Какие шансы на скорое наступление беременности с такими результатами исследований?

17 Декабря 2020·Просмотров: 253·Татьяна, Ипатово

Здравствуйте скорее всего по результатам анализов и УЗИ у вас синдром поликистозных яичников но это диагноз не окончательный Нужно обследовать щитовидную железу и спермогоамму мужа

Светлана, анализы на гормоны щитовидной железы сдавала-все в норме

Принятый ответ

Проверяйте спермогоамму и делайте фолликулометрию, чтобы посмотреть есть ли овуляция. Купите тесты на овуляцию и отслеживайте с 10 дня цикла

Светлана, спасибо

Здравствуйте!
Повышенный АМГ, повышенный тестостерон, мультифоликулярный яичник - есть данные за синдром поликистозных яичников.
Можете прикрепить все данные исследований, которые Вы проходили.
Есть явления гиперандрогении - жирная кожа, акне, растяжки, избыточный рост волос (над губой, подбородок, ареолы, плечи, бедра, ягодицы, спина, грудь, белая линия живота)?
Опишите менструальный цикл: длительность, регулярность, обильность, длительность цикла и самой менструации.
Беременностей не было?
Цикл установился в какой возрасте, сразу после менархе, или был нерегулярный?

Адэль, кожа жирная, акне есть, но не обильно, растяжки есть на бедрах и груди, избытка растительности нет. Цикл 28-30 дней. Месячные 6-7 дней. Первый день необильно, второй обильно, третий чуть меньше, 4 еще меньше, остальные дни мазня. Цикл раньше был короче, ну примерно год, а потом установился. А может ли быть такая ситуация, потому что не находят второго яичника?

Адэль, файлы прикрепила

У Вас повышен АМГ, повышение тестостерона + симптомы, которые Вы описываете признак гиперандрогении.
Есть антитела к цитомегаловирусу, вирусу герпеса, краснухи и токсоплазмы значит Вы когда то встречались с этой инфекцией, иммунитет выработался.
Иммуноглобулины класса М отрицательные, свежих заболеваний нет.
Гормоны щитовидной железы в норме.
По УЗИ левый яичник мультифолликулярный. То есть не происходит правильный работы яичника - нет доминантного фолликула, нет или желтого тела. На какой день цикла делали УЗИ?
Итого: повышенный АМГ и тестостерон, клинические проявления гиперандрогении, отсутствие овуляции предположительное, данные УЗИ - дают нам основание думать о синдроме поликистозных яичников - в Вашем случае одного яичника. Обычно, если обнаруживается только один яичник - он наоборот компенсаторно работает за два яичника.

Адэль, узи делала на 6 день цикла

Адэль, а если нет овуляции, почему прогестерон 60.3?

Я сказала предположительное, так как на УЗИ на 6-й день цикла не было доминантного фолликула. Нужно отслеживать овуляцию в течение хотя бы трех циклов.
Проверить спермограмму мужа и в период предполагаемой овуляции активно планировать беременность.
Если овуляция есть и эндометрий хороший во второй фазе цикла (21-23 день цикла) - тогда с Вашей стороны препятствий для беременности я не вижу.
В период овуляции половые контакты активно через день. Профилактический прием фолиевой кислоты Вам и супругу 400 мкг в сутки, витамин Д 2000 МЕ в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.

Адэль, сейчас принимаю фемибион 1 витамин д3 5000 и омега 3 каждый день по 1 таблетке каждого, муж витамин д3 и омега 3

Принятый ответ

Замечательно!
Теперь хорошо бы отследить овуляцию, можно по УЗИ, а можно тестами на овуляцию, и в периовуляторный период активное планирование беременности. При Вашем цикле овуляция должна быть на 14-15 день, иногда бывает поздняя овуляция.

Адэль, большое спасибо за ответы! Будем стараться!!!

Татьяна, добрый вечер! Высокий АМГ указывает на синдром поликистозных яичников, а повышенный тестостерон - на гиперандрогению

По узи какая толщина эндометрия?

Илона, толщина не указана в результатах исследования

Здравствуйте, учитывая, что цикл регулярный, беременность , конечно, возможно из тех данных,ч то Вы привели, поликистоз обычно дает проблему с овуляцией, у Вас она есть, это подтверждает прогестерон , который Вы сдали. Сколько не наступает беременность?

Любовь, пробуем совсем мало-3 месяца

Принятый ответ

еще мало пробуете, пусть муж сдаст спермограмму с мар-тестом и продолжайте еще планировть 9 месяцев. 3 месяца вподряд сдавайте прогестерон за 7 дней до месячных, когда будете видеть прогестерон 3 нг\мл,это будет значит, что овуляция была в цикле.

Любовь, спасибо!

Добрый день.
По УЗИ есть проявление поликистозных яичников.
Это может быть причиной отсутствия беременности.
Можно планировать беременность на фоне приема дюфастона.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.