Нет овуляции, повышен тестостерон — вопрос №1222079

Question

Нет овуляции, повышен тестостерон — вопрос №1222079

Валерия, Москва

1818 просмотров

12 января 2023

Добрый день! В этом цикле пыталась поймать овуляцию с помощью тестов, чтобы начать попытки зачать малыша, но не вышло. Цикл в среднем 33 дня, каждые 5-6 циклов могут быть задержки (цикл может быть 48 дней). Из-за того, что не могла поймать овуляцию, сходила на УЗИ и анализы. Как итог: на УЗИ тонкий эндометрий (21 д.ц. - 5,2 мм), мультифолликулярные яичники, под вопросом доминантный (19,9мм). По анализам (22 д.ц): тестостерон общий 2,030, свободный 23,48, ИСА 3,15, прогестерон 0,60. РАССТРОЙСТВО да и только. Неужели признаки СПКЯ? Раньше на УЗИ тоже говорили про мультифолликулярные яичники.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

мультифолликулярный яичник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 12 января 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Можете прикрепить результаты анализов и УЗИ?

Сами по себе МФЯ не говорят о СПКЯ. Но, так как у вас есть повышение тестостерона, то это уже дает повод насторожиться.

Ваш цикл более - менее стабильный?

Если каждые 5-6 месяцев задержки, это еще ни о чем не говорит. В норме до 3 циклов в год у здоровых женщин-ановуляторные, отсюда и задержки.

Есть ли у Вас лишние волосы на теле? Над верхней, губой, подбородок, белая линия живота?

Пожаловаться

Валерия, 13 января 2023

Клиент

Елена, анализы прикрепила. Лишние волосы, наверно, присутствуют, где белая линия живота, но не критично. Каждые полгода да, задержки до 45 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 13 января 2023

Акушер, Гинеколог

Посмотрела.
1. Прогестерон сдаем за 7 дней до начала менструации, так как Вы сдали на 22 день, а цикл 33 дня, то результат отрицательный, потому что овуляция еще не успела произойти.
В вашем случае сдаем прогестерон на 26-27 день цикла.

2. По результатам УЗИ овуляция как раз должна состояться в ближайшие дни.
На эндометрий не смотрим, достаточно уже 6 мм для наступления беременности.
Дочной диагностики овуляции можете повторить УЗИ на 27-28 д.цикла

3. На незначительное повышение общего тестостерона не обращаем внимания, так как св. тестостерон и ГСПГ в норме, а поэтому индекс свободных андрогенов тоже в норме. Только это имеет диагностическое значение при подозрении на СПКЯ.

В итоге, поводов чтобы предположить у Вас наличие СПКЯ у меня нет.
Планируйте беременность.

Пожаловаться

Морозова Алевтина, 12 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Мудьтифоллтеулярные яичники это уже признак того ,что овуляции нет.Прверьте прогестерон во вторую фазу.При планировании беременности принимайте прогестерон(дюфастон) во вторую фазу,если не поможет есть вариант-стимуляции овуляции.

Пожаловаться

Валерия, 13 января 2023

Клиент

Алевтина, добрый день, результаты прогестерона прикрепила.

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 12 января 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Повышение тестостерона, МФЯ по УЗИ, нерегулярный цикл всё это говорит об СПКЯ.
Рекомендую
1. Отслеживать овуляцию 3 -6 месяца.
2. Принимать препараты Инозитол(Например, Иноферт, Дикироген)
3. Профилактическую дозу витамин Д.
4. Планировать беременность.

.

Пожаловаться

Валерия, 13 января 2023

Клиент

Ситора, спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Мусохуджаева Ситора Джалоловна, 12 января 2023

Акушер, Гинеколог

Если не будет овуляции- стимуляция

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. По представленным данным возможно есть СПКЯ. если овуляция периодически происходит самостоятельно, то лечение не требуется, только планирование беременности, отслеживание овуляции. если ее нет, стимуляция овуляции.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 13 января 2023

Клиент

Наталия, добрый день! спасибо!

Пожаловаться

Руденко Наталья Николаевна, 12 января 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, предположить спкя можно, но расстройства по узи никакого нет, тонкий эдометрий это лишь следствие отсутствия овуляции в том цикле, как и повышенный тестостерон
Вы молодая девушка, у вас более-менее регулярные менструации, поэтому все решаемо. Начните с модификации образа жизни - сбалансированное питание с минимальным количеством сладкого, физические нагрузки 2-3 раза в неделю не менее 30 минут
Не нужно ловить овуляцию, это особо помогает, на фоне спкя часто ложноположительные тесты, и все это повышает градус тревожности
Занимайтесь сексом каждые 2-3 дня и вы не пропустите овуляцию, живите полной жизнью и получайте удовольствие
Пейте фолиевую кислоту 400мкг/сутки, на этапе эксперимента сейчас бад мио-инозитол, который может увеличивать шансы на овуляцию при спкя
В норме беременность наступает в течение года - дайте себе этот год

Пожаловаться

Валерия, 13 января 2023

Клиент

Наталья, добрый день! Приятно видеть такой классный и раскрытый ответ от землячки ;) я прикрепила результаты анализов, посмотрите, пожалуйста. Вы знаете, я не ем сахар, спорт 3 р в неделю, вит. Д принимаю, фолевую также. Добавлю по Вашей рекомендации инозитол. Я переживаю, что не отслеживая, упущу драгоценное время и потом снова придется "что-то лечить и восстанавливать". А еще есть страх выкидыша из-за сбоя гормонального. А менструации да, более менее регулярные, только каждые 6 месяцев задержки до 45 дней. Возможно, так совпало, что в момент планирования мы и попали в эту очередную полугодовую задержку. Ну и два месяца назад я перенесла тяжелейший ковид с поражением 40%, возможно, это тоже как-то сказалось.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 12 января 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите результаты гормонов и Узи. Индекс свободных андрогенов у Вас в норме. Какой у Вас рост и вес? Есть избыточное оволосение, акне?

Когда диагноз СПКЯ имеет место быть:
Если есть 2 критерия из 3х
-олиго/ановуляция(овуляции либо очень редкие, либо вовсе отсутствуют)
-гиперандрогения (клиническая- это когда мы видим избыточное оволосение на теле, акне, облысение; либо биохимическая- когда в сыворотке крови повышены андрогены(мужские половые гормоны, например, без внешних изменений))
-Поликистозноизмененные яичники по УЗИ, отсюда собственно и название заболевания(объём яичника =или>10см3 и/или кол-во фолликулов в нем= или>20 диаметром 2-9мм)

Пожаловаться

Валерия, 13 января 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Рост 172, вес 55 (спорт+питание). Есть немного темных волос на белой линии живота ,в остальном как у всех. Результаты прикрепила, спасибо!

Пожаловаться

Валерия, 13 января 2023

Клиент

Екатерина, менструации регулярные, только раз в полгода задержка до 45 дней.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 13 января 2023

Акушер, Гинеколог

Если у Вас в 2х циклах из 3х есть овуляция, значит у Вас нет СПКЯ. У Вас просто мультифолликулярные яичники.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

1 ответ

22 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность, если через 20 дней после па толщина эндометрия была 4 мм?

2 ответа

10 февраля 2023

Элина

Вопрос закрыт

Может ли быть беременность

7 ответов

26 августа 2023

Настя

Вопрос закрыт

Беременность и ОРВИ

5 ответов

23 декабря 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Гематометра при беременности

7 ответов

15 августа 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Миомы и планирование беременности

4 ответа

7 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 13 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-13T14:39:08+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 13 января 2023

Акушер, Гинеколог

Если такое оволосение не причиняет эстетического дискомфорта, его в расчет не принимаем.

До 3х раз в год отсутствие месячных или их задержки более 10 дней считаем за норму. Так как в норме до 3 циклов в год -ановуляторные.

Принятый ответ

Руденко Наталья Николаевна, 13 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-13T12:25:48+03:00

Раз в 6 месяцев это вообще норма, в норме у женщины должно быть хотя бы 9 циклов в год, года овуляция не происходит -появляется эта длительная задержка до следующей овуляции + 14 дней после нее
Регулярная половая жизнь - проверенное соседство не упустить овуляцию )
А искать проблему и причины нужно когда есть уже диагноз, а раньше года искать бесплодие точно не нужно
Спкя это не приговор, прекрасно наступают беременность, если цикл регулярный - волноваться раньше времени не стоит
Не наступит в течение года беременность - пройдете обследование вместе с партнером