Что вас беспокоит?
Постоянная головная боль после операции
Здравствуйте, уважаемые врачи! Надеюсь, вникните в мою проблему и поможете. В начале июля и начале августа были 2 операции на одном глазу: дакриоцисториностомия и чистка образовавшейся из-за неё кисты. Операции неудачные, но речь о другом. После второй общее состояние плохое. Больше всего беспокоит голова, она болит все время, сильнее или слабее: виски, макушка, затылок или всё сразу, затылок чаще. Боль симметричная, иногда кажется, что в голове вместо ясной погоды плотный туман. Бывают ухудшения после еды и активности. Остальные симптомы появились в это же время. Периодическая слабая сыпь на ягодицах и коленках. Было небольшое расстройство стула, прошло (вряд ли от еды). Зрение вблизи стало хуже. Сильно выпадают волосы. Температуры нет, АД немного повышено, но в пределах нормы, пульс учащен, тошноты нет, нос не заложен, сахар в норме, немного повышен холестерин - раньше был нормальный. В носу и вокруг глаза протянута силиконовая трубка. Что знаю по препаратам: Наркоз местный. Первый ультракаин (много, выпила диакарб - помог), второй лидокаин (умеренно). Сейчас хожу на осмотры каждые две недели. Там капают инокаин и минут 10 сижу с нафтизином в носу, на операциях он тоже скорее всего был. После второй мазала внешний шов под глазом гелем ферменкол около 3 недель, отменила из опасения аллергии; сыпь, возможно, стала меньше, головная боль никуда не делась. Также один раз мазала порошком бадяги. Еда/косметика/режим обычные, вряд ли виноваты. Организм очень капризный и восприимчивый. Почти любые лекарства переношу плохо, поэтому сразу уменьшаю дозировку до детской или меньше. Плохой желудок, обезболивающие не переносит. Помню два случая длительной и сильной головной боли: 1. Давно был наркоз кетамин. После него месяц сильно болела голова, лучше не становилось, скорее хуже. Прописали диакарб и мексидол - помогли. 2. Пару лет назад вынуждена была дней 10 жить с котом. Оказалось, на него сильная аллергия. Пила цетрин, после него утром отекало лицо и общее состояние было плохое. После отъезда кота и отмены препарата голова болела месяц, тоже становилось хуже после активности, но постепенно боль прошла сама... Кратковременные головные боли, конечно, были, но причину я знала: ОРВИ, начало менструации, долго сидела за компьютером и др. В поликлинике направили на анализы, спасибо им, но разбираться времени не хватает. Сказали, голова болит из-за стресса (не верю). Прикрепляю общий анализ крови и МРТ головного мозга. Я читала, анализировала, и сейчас мне кажется, что виноват нафтизин. Последний осмотр был 3 дня назад, и я с ним сидела больше времени, чем обычно. До метро еле дошла, была дрожь в конечностях. Дома голова болела сильнее обычного, на следующий день тоже. Стала пить мексидол раз в день, боль менее острая, но не ушла. Теперь вопросы. Может ли нафтизин давать такую реакцию? Если да, то какими препаратами убрать негативные последствия и его самого, потому что мой организм любые лекарства выводит хуже других. С хирургом поговорю об отмене. Если очень надо, чем его заменить? Если не нафтизин, то какие возможные причины головной боли? Насколько точно то исследование МРТ, которое мне делали, показывает состояние сосудов? Может ли сужение быть не видно? Может ли быть аллергия на силиконовую трубку? Дискомфорт и легкий зуд появились еще после 1 операции и сохраняются до сих пор, но явных признаков аллергии на глазу не видно. Может ли ферменкол или бадяга давать негативную реакцию? Бадягу раньше использовала - нормально, но не на глазу и без трубки в этом месте. Ферменкол хотелось бы вернуть. Может ли массаж шеи помочь в моем случае? В поликлинике давать направление отказываются, якобы нет необходимости. Хочется получить подробные ответы с рекомендациями и объяснениями. Из препаратов в приоритете те, которые меньше действуют на желудок и дают меньше побочных эффектов. Организм чувствительный, слабые препараты скорее всего тоже подействуют. Если могут помочь народные средства, физиопроцедуры - супер. P.S.: отвечать за час не обязательно, не спешу. Модераторы, можно к неврологам присоединить офтальмологов, лоров? Может, еще кого.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нафтизин сосудосуживающий препарат, при длительном применении может вызывать побочные эффекты: головную боль, повышение давления, слабость. длительное применение нафтизина нежелательно
Также голова может болеть на фоне стрессов
МРТ головного мозга испольщуют для оценки структуры головного мозга
Для оценки патологии сосудов применяют МР-ангиографию
Ферменкол и бадяга могут вызвать локально аллергические реакции ( зуд, покраснение , жжение
Если есть мышечное напряжение в шейном отделе, массаж может расслабить мышцы
Принятый ответ
Здравствуйте. Нафтизин, бадяга, фирменкол - все они могут давать побочку в соответствии с вашими симптомами. Головная боль как реакция на нафтищин может быть, местные реакции все 3 препарата могут дать. А вот сыпь колени и ягодицы, тут уже сначала дерматолог или терапевт. Массаж шеи может помочь снять мышечное напряжение, головную боль возможно, но маловероятно. При боли ибупрофен можно рассмотреть. Ну и конечно отменять препараты и смотреть какие дают побрчку, тут только методом проб можно выяснить, то есть отменяем и смотрим, лучше или так же.
Принятый ответ
Добрый день. После наркоза часто бывает усиление головных болей. Нет ли светобоязни? После нафтизина тоже мржет быть реакция в виде головной боли. От бадяги может быть местная реакция. Обычно рекомендуют консультацию офтальмолога. Массаж расслабляет мышцы и вследствие ослабить годовные боли. На МРТ головного мозга критичного ничего нет. Описывают атерому теменной области справа (закупорка сальной железы), рекомендуют консультацию хирурга. Для оценки состояния сосудов проводят МРТ артерий головного мозга, ДСМАГ сосудов шеи. Для профилактики головных болей рекомендуют здоровый сон, прогулки, йога, медитация.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отвечаю на ваши вопросы.
1) Может ли нафтизин давать такую реакцию? Если да, то какими препаратами убрать негативные последствия и его самого. Если очень надо, чем его заменить?- Нафтизин однозначно нужно убрать, так как он обладает мощным сосудосуживающим эффектом, вызывает привыкание -> головные боли, тахикардия, высокое давление. Он сильнее других сосудосуживающих и агрессивнее ( часто можно услышать «нафтизиновая зависимость»). Заменить можно , например, на Тизин. Он лучше переносится и мягче по своему действию.
2) Если не нафтизин, то какие возможные причины головной боли? Учитывая выраженность боли - мигрень.
3) Насколько точно то исследование МРТ, которое мне делали, показывает состояние сосудов? Может ли сужение быть не видно?- Мощность аппарата не указана, но МРТ высокоинформативный метод. Нет, не будет видно, для этого проводится КТ с контрастированием.
4)Может ли быть аллергия на силиконовую трубку? Дискомфорт и легкий зуд появились еще после 1 операции и сохраняются до сих пор, но явных признаков аллергии на глазу не видно. Может ли ферменкол или бадяга давать негативную реакцию? - по описанию не связано с силиконовой трубкой, был бы именно сильный зуд , скорее всего раздражение идет на бадягу или Ферменкол. Но на этот вопрос сложно ответить, надо смотреть методом исключения.
5) Может ли массаж шеи помочь в моем случае?- Думаю, массаж на данный момент точно не нужен, пользы не будет, но может быть вред.
Если есть вопросы, спрашивайте, пожалуйста, постараюсь помочь.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202333 ответа
- 22 Сентября 20234 ответа