Что вас беспокоит?
Пневмония ,лечение
У мамы была два дня температура от 37,2 до 38,5,потом два дня не было и вчера снова была 38. Кашля нет, но голос сиплый . Сегодня сделала КТ. Заключение "Двухсторонняя полисегментарная пневмония. Степень вероятности вирусной этиологии высокая .Степень тяжести КТ-1 (легкая)". Принимает 5 день Азитромицин ,Циклоферон, АЦЦ , Бромгексин.Правильно ли она лечится или нужно другое лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин. По результатам анализов определитесь, есть ли бактериальная инфекция или нет. Далее по результатам анализов крови определитесь в дальнейшей терапии. Необходимо сдать Д димер. Решить вопрос при его повышении о назначении антикоагулянтов. При кашле АЦЦ по 1 табл. 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим. Если температура будет 38 и более добавить ГКС дексаметазон 8 мг 1 раз в сутки 5 дней.
Здравствуйте!
Желательно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.
К лечению добавить витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг, обильное питье не менее 30 мл на кг веса, увлажнение воздуха, выдыхать через трубочку в стакан с водой.
Если кашля нет, то нет смысла в приеме бромгексина, он просто провоцирует кашлевые приступы.
При повторном подъеме температуры рассмотреть возможность приема Дексаметазона 8 мг 1 р/ день 5 дней
Здравствуйте подключите Левофлоксацин
Здравствуйте. Сколько лет вашей маме? Какие у неё есть сопутствующие заболевания? Варикоз вен есть? Циклоферон однозначно нельзя, он только провоцирует иммунитет, а этого нельзя допускать при ковиде. Добавить нужно витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, ангиовит 1 табл 3 раза в день 2 недели, делать дыхательные упражнения ежедневно обязательно, гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, или ацц или бромгексин, но что-то одно из них. И если есть сопутствующие заболевания сосудистые, то антикоагулянт добавить. А азитромицин до 6 дней включительно допивать и пока не нужно подключать ещё один антибиотик
Ирина, маме 71 год, по поводу варикоза точно не знаю, таких выпуклых вен нет,вес у нее 88 кг при росте 164 ,но вот у нее иногда как будто сосуды лопаются и появляются фиолетово-черные большие , пятна на бедрах или на коленях на мягких тканях ног. Из хронических болезней это дивертикулез кишечника ,а так вроде особо не жалуется,анализы всегда были хорошие для возраста.Сегодня снова под вечер была температура 37,5,антибиотик Азитромицин заканчивает пить. Может еще Цефтриаксон ей проколоть? Что скажете на это?
Ирина,витамин Д и Цинк принимает (Кальцемин Адванс пьет) , гриппфероном тоже брызгает в нос все эти дни и
использует свечи Виферон
Вы знаете, по КТ у неё высокая вероятность именно вирусной пневмонии, а она не лечится антибиотиками. Учитывая, что у мамы дивертикулез кишечника, то антибиотики опасны даже, так как могут спровоцировать псевдомембранозный колит. Вирусная пневмония - звучит страшно и кажется что нужна сразу антибактериальная терапия массивная, но это не так. Вирусная пневмония страшна одышкой прогрессирующей и тогда нужны гормоны. Температура не вычкоаяч а 37,5 вполне допустимая по срокам с момента заболевания. Я бы цефтриаксон сейчас не добавляла
Ирина, а из противовирусных что то нужно принимать?
Вы писали выше, что она капает гриппферон и свечи Виферон - этого достаточно
Ирина, одышки пока ,Слава Богу нет,но стоит ли сейчас начать делать ингаляции через небулайзер? И если да, т о с каким препаратом лучше это делать?
Нет. Ни в коем случае не нужно ингаляции сейчас. Это может усугубить ситуацию. И вызвать прогрессирование.
Ирина, спасибо Вам за ваши ответы! И еще вопрос: Что лучше всего сейчас купить из антикоагулянтов и начать принимать ? И если есть еще рекомендации по лечению , напишите пожалуйста .
Принятый ответ
В её возрасте антикоагулянт желательно добавить. Но опять таки, лучше сдать анализ крови на Д димер, чтобы определиться с необходимостью антикоагулянта точно. Если такой возможности нет, то ксарелто 10 мг 1 раз в день хотя бы начать. И обязательно для защиты желудка от возможного агрессивного действия омез 20 мг утром натощак
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20151 ответ
- 6 Октября 201916 ответов
- 26 Октября 20191 ответ
- 18 Декабря 20191 ответ