Что вас беспокоит?
Срок больше на неделю от предполагаемой даты зачатия, прием витаминов и спрея аквариносоль
Здравствуйте! Вопросы следующие: 1. Последние месячные были 1.07.ПА был один единственный, и был он 9.07. Акушерский срок выставлен уже на неделю больше, получается. Но по узи совсем что то непонятное, ставят еще на одну неделю больше по размерам плода. Получается, судя по эмбриональному сроку из узи, зачатие произошло за неделю до начала последних месячных, но па в этот период не было и это абсолютно исключено! Я понимаю, если бы из за поздней овуляции срок поставили на неделю или две меньше, но тут аж на 2 недели больше. Очень беспокоюсь, отчего плод большой не по срокам? По первому узи скринингу всë хорошо, правда расчет рисков мне не делали. По анализам крови тоже ничего не сказали. Стоит ли переживать из за такого несовпадения сроков и размеров плода? 2. Иногда промываю нос спреем аквариносоль, а сегодня не полностью удалила весь раствор из носа и немного проглотила. В составе в качестве вспомогательного вещества бензалкония хлорид. Не опасно ли это? 3. По анализам в начале 2 триместра упал до 112 гемоглобин, нужно ли сдавать кровь на дефицит витамина b12? Или можно узнать о его дефиците из клинического анализа крови? Можно просто без доп анализов начать прием ферретаба? Анализы прилагаю. 4. Давно беспокоит ринит, заложенность носа, обильные чаще прозрачные выделения из носа, с прожилками крови. Постоянное чихание раз по 50 в день и зуд. Чем себе помочь в этой ситуации? Риноциторгамму прилагаю Заранее спасибо за ответы!🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. 1. УЗИ в первом триместре определяет срок по копчико-теменному размеру эмбриона. Если ваш малыш генетически более крупный , его КТР будет соответствовать более позднему акушерскому сроку. Это значит, что ребенок хорошо развивается и имеет свои антропометрические особенности. 2.Безопасно. Никакого риска для вас или ребенка нет. 3. Сдайте анализ на ферритин и витамин B12 для точной диагностики причины анемии. 4. Вероятнее всего, это аллергический ринит во время беременности. Промывайте нос солевыми растворами. Проконсультируйтесь с отоларингологом для назначения спреев на основе мометазона.
Но и я сама не крупная, у меня рост 155, у отца - 175.
Узи в 1 триместре определяют по КТР , может быть крупнее как его индивидуальные особенности, это не значит , что он крупный. Так же последние месячные и ПА объясняют этот сдвиг из-за ранней овуляции, овуляция была 10-11.07.Эмбриональный срок на момент УЗИ будет примерно на 5-7 дней меньше акушерского.
Я поняла, спасибо большое! И подскажите пожалуйста, во время ходьбы и сидения болит поясница. Не постоянно, а именно при принятии какого то определенного положения. Живот при этом не болит слава богу и выделений нет, тонуса не чувствую. Гинеколог назначила свечи с папаверином, но я боюсь их применять, т. к прочттала, что они могут размягчать шм. Что это за состояние такое, патологично ли оно?
Состояние физиологическое , хорошо снимать упражнения для укрепления спины
,контроль осанки при сидении и ходьбе.
,ношение удобной, устойчивой обуви без каблука., бандаж с 16 недели . Папаверин спазмолитик чтобы расслабить мышцы и сосуды в области малого таза и спины, снять напряжение, которое и вызывает боль.ю, такие препараты и применяются короткими курсами (например, 5-7 дней)
Спасибо! И разрешите еще один вопрос - при ходьбе достаточно длительной ощущается давление на прямую кишку. То есть это не боль, и не позыв к дефекации, а именно давление, из за которого я ощущаю прямую кишку. У меня просто первая беременность, все ощущения необычные и хотелось бы узнать, это тоже норма, если учесть, что у меня физиологичное положение матки с загибом кзади?
Это физиологическое ощущение .При длительной ходьбе мышцы тазового дна устают, давление усиливается, и вы начинаете четко ощущать вес матки в этой точке. Это не боль, а именно чувство давления, тяжести.
Спасибо! Вы меня успокоили и очень помогли!
Я извиняюсь. Мозг постоянно генерирует вопросы из за повышенной тревожности... Не могу не спросить - можно ли после работы в течение 20 минут нести сумки с покупками 4-5 кг домой? Несу в рюкзаке в основном. Никак это не скажется плохо на течении беременности?
Да , конечно . Не переживайте ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Нет, поводом для переживаний и тревог такая ситуация со сроком определено не является. Чтобы точнее предположить, почему такое несовпадение сроков отмечается (что, повторюсь, само по себе именно в бОльшую сторону и именно в 1 триместре вообще никакой проблемы не составляет и патологией не является), приложите, пожалуйста, первые УЗИ, до момента первого скрининга включительно.
2. Нет, это совершенно не опасно ни для малыша, ни для мамы.
3. Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. Показатели будут снижаться поначалу в любом случае, ибо состав крови меняется (плазмы становится больше, а форменные элементы «разбавляются» в ней и не успевают «нагнать»). А вот сдать ферритин как самый показательный анализ в оценке латентного железодефицита стоит в такой ситуации. На В12-дефицитную анемию бы указывали определенные изменения в ОАК (потому что эта анемия - МАКРОцитарная, здесь же подобных изменений нет). Потому нет смысла его сдавать.
4. По поводу ринита лучше обратиться на консультацию к ЛОР-врачу.
Узи невозможно по каким то причинам прикрепить. Опишу так:
1 УЗИ - 5.08.25г. Первый день посл. месячных 1.07 = 5 нед. СВД - 9 мм= 5 недель. ЖМ - 3мм, хорион 2мм.
2 УЗИ - 7.09.25г. Первый день посл. месячных 1.07 = 9 нед. 5 дней. КТР - 34 мм=10 нед. 1 день. ЧСС-определяется. Хорион 8 мм.
3 УЗИ скрининговое. 1.07=12 нед. 2 дня. ЧСС 163/ритм. КТР 68 мм, соотв. 13 нед. 1 день. БПР 22 мм. ТВП 1,4мм. НК визуализируется. ПИ 1,13 - норма. Остальное в норме. Есть предлежание хориона
Посмотрите пожалуйста, не критичный ли такие несовпадения в сроках?
По приложенному узи все вполне совпадает: овуляция по нему (10,1 нед на 07.09) была примерно 12 июля +- несколько дней. При половом контакте 9 июля все четко совпадает в плане сроков (отсчитываете назад от срока 10 недель ровно на момент 6 сентября соответственно по недельке, «доходите» до 2 недели - примерно середина цикла периовуляторная, за 2 недели до четырехнедельного срока, когда можно уже понимать, что ПЯ имплантировалось). Так и получается, 12 июля.
Только в дате скрининга опечатались, кажется.
Как к моменту 1 скрининга малыш вырос, так теперь по нему и «ведут» срок.
Иными словами, все в порядке.
Спасибо большое! И подскажите пожалуйста, во время ходьбы и сидения болит поясница. Не постоянно, а именно при принятии какого то определенного положения. Живот при этом не болит слава богу и выделений нет, тонуса не чувствую. Гинеколог назначила свечи с папаверином, но я боюсь их применять, т. к прочттала, что они могут размягчать шм. Что это за состояние такое, патологично ли оно?
Такие ощущения весьма физиологичны, они будут ещё долго периодически беспокоить, ибо такова нагрузка на спину и весь мышечный каркас сейчас. Папаверин можно безопасно использовать на таком сроке, он не размягчит шейку и не приведет к преждевременным родам. Использовать его или нет - это лишь о переносимости физиологических «беременных» ощущений. То есть - можно с ним, можно без.
Ой, да. Скрининг проводили 25 сентября
Теперь все верно.
Со сроком и малышом действительно все в порядке.
Спасибо! И разрешите еще один вопрос - при ходьбе достаточно длительной ощущается давление на прямую кишку. То есть это не боль, и не позыв к дефекации, а именно давление, из за которого я ощущаю прямую кишку. У меня просто первая беременность, все ощущения необычные и хотелось бы узнать, это тоже норма, если учесть, что у меня физиологичное положение матки с загибом кзади?
Да, растущая матка буквально давит на кишечник и прямую кишку в частности, это - очень часто описываемый симптом. Ничего страшного в нем совершенно нет.
Спасибо! Вы мне очень помогли и успокоили!
Рада, что смогла помочь ❤️
Я извиняюсь. Мозг постоянно генерирует вопросы из за повышенной тревожности... Не могу не спросить - можно ли после работы в течение 20 минут нести сумки с покупками 4-5 кг домой? Несу в рюкзаке в основном. Никак это не скажется плохо на течении беременности?
Да, ничего критичного в таком весе в сумках нет, это никак ни на малыше, ни на беременности не сказывается.
Принятый ответ
Добрый день. Такое расхождение в сроках является абсолютно допустимым . Вообще срок считается по КТР во время первого скрининга.
Орошение носа солевыми растворами не влияет негативно на плод. Напротив , очень приветствуется.
При отсутствии угрозы прерывания беременности носить рюкзак с таким весом допустимо , главное , чтобы Вам самой не было дискомфортно .
И ощущение давления на прямую кишку , и давление на мочевой пузырь , все это допустимо за счет беременной матки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь данная разница в сроках допустима, точный срок определяется по первому скринингу.
Да можно орошать нос.
Такие самоощущения это абсолютно нормально на фоне беременности, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Разница сроков не имеет патологического значения. На ранних сроках разброс размеров КТР до 7 дней считается нормой, а иногда УЗИ корректирует срок беременности, в таких случаях ориентируются именно на данные УЗИ, если исследование было выполнено до 12 недель. Большой КТР не означает патологию или «слишком крупный плод».
2. Это безопасно, токсического эффекта не будет.
3.Гемоглобин 112 г/л во 2 триместре соответствует лёгкому физиологическому снижению; дополнительных анализов на B12 не требуется, терапию рекомендует лечащий врач.
4.Ринит с прозрачными выделениями и зудом, частое чихание — типичный аллергический или гормональный ринит беременности. Чаще всего рекомендуют: промывания изотоническим раствором, Назаваль или Назаваль Плюс, при выраженных симптомах. Местные антигистаминные (Аллергодил или Тизин Алерджи), системных препаратов не нужно. Сосудосуживающие капли только кратко и в крайнем случае.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20179 ответов
- 6 Сентября 201910 ответов
- 5 Октября 20192 ответа
- 22 Ноября 20191 ответ