Что вас беспокоит?
Мажущие выделения после установки спирали
Добрый день. 35 лет, ОГА(СПКЯ, резекция яичников, ЭКО, 2 кесарева сечения, удаление очагов эндометриоза за пределами матки). Спираль Мирена установлена 16 июня, с этого дня не прекращающаяся мазня от алого до темно-коричневого цвета. Спираль установлена по причине эндометриоза. Беременностей больше не планирую. В начале октября по совету гинеколога сделан укол бусерелин, два дня выделений не было, и всё вернулось. Думаю об извлечении спирали, так как качество жизни существенно нарушено( интимная жизнь отсутствует полностью, так как эмоционально "противно"). Но, тогда мне придется пить КОК на постоянной основе, что не очень хочется . На Кок , при привыкании тоже была мазня, но около месяца всего.
Здравствуйте. Вмс часто даёт периодические кровомазания в период адаптации 6 мес. По данным УЗИ не описана её локация, можно попробовать провести исследование у другого специалиста, с оценкой её локации -правильно или нет она стоит. Также в случаях длительной мазни назначают кровоостанавливающие препараты. Вам что о подобное назначали ?
Светлана Александровна, спираль стоит правильно, просто врач не написал в заключении
Транексам Вам назначали? Экстракт водного перца?
Светлана Александровна, нет. Делала укол бусерелин, Транексам не назначали
Принятый ответ
В таких случаях, часто мы назначаем Транексам 500-1000 мг в дни предполагаемых менструаций+экстракт водного перца 30-40 кап 3-4 раза в день на 6 дней , что сокращает и прекращает менструации
Добрый день, Юлия! Адаптация обычно первые 6 месяцев, когда такие выделения могут быть. Но если это влияет на качество жизни, если кроме этого есть набор веса или эмоциональное состояние страдает, то тогда надо удалить. Дальше больше ориентироваться по циклу, если месячные регулярные и нет обильных месячных приводящих к анемии, то можно просто наблюдаться, принимать бады, как вариант инокирол при эндометриозе, если есть инсулинорезистентность, то можно чередовать с дифертоном. Конечно бады эффективны на уровне плацебо, но как варинт если без гормонов можно попробовать.. Если нерегулярный цикл или есть обильные месячные приводящие к анемии, то кок как вариант, лучше тот , что принимали раньше и хорошо переносили.
Олег Владимирович, цикл всегда был не регулярный.
В таком случае , если удалить вмс, то принимать кок придется или при задержках более месяца делать узи и вызывать месячные, в случае широкого эндометрия, дюфастоном. Так же имеет значения нерегулярный насколько, нормальная длительность допустима зо 38 дней, поэтому если задержки небольшие и месячные после этого проходят без кровотечения, то можно наблюдаться.
Олег Владимирович, задержки могут быть по пол года
Принятый ответ
Понятно. Но в любом случае 2 варианта, принимать кок. Или делать узи на фоне задержки, учитывая, что бывают длительно так, то можно не через 1 месяц, а через 2-3 месяца задержки или если месячные, после задержки, будут проходить как то нестандартно.
Здравствуйте
В такой ситуации стоит применить выжидательную тактику , адаптация до 6 месяцев. В этот период использовать Транексам с целью остановки кровянистых выделений.
Если же ситуация не изменится , то спираль действительно стоит извлечь и вариантом решения будет прием кок - Жанин или Клайра
Светлана Николаевна, от Жанина жуткая тахикардия. На фоне Клайры появлялись кисты
Силуэт ?
Светлана Николаевна, силуэт не держал цикл. Единственное что подходило это Джес
Светлана Николаевна, как правильно принимать Транексам?
Принятый ответ
В этой ситуации необходим кок , где в составе диеногест - Джес не подходит. Например , Диециклен, Бонадэ.
Транексам при кровотечении - заполнение прокладки быстрее чем за 2 часа - 1000 мг 4 раза в сутки 4-5 дней , при мажущих выделениях- 250-500 мг 4 раза в сутки
Юлия доброе утро!
По данным УЗИ исследования
Эндометрий тонкий 4 мм
Что говорит скорее об адаптации к ВМС
Оно может быть до 6 мес потом выделения уменьшаются и проходят совсем
Качество жизни в том числе интимной конечно страдает
Поэтому в данной ситуации можно подождать месяц или два
При более обильных выделениях принимать
Транексам
Если выделения будут сохраняться решить вопрос об удалении ВМС
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 201924 ответа
- 28 Октября 20199 ответов
- 21 Января 20201 ответ
- 17 Июня 202017 ответов