Что вас беспокоит?
Очень болят стопы
Здравствуйте маме,55 лет ,немного лишний вес имеет ,есть проблемы конечно со здоровьем…но самая сейчас ключевая проблема ,боль в подошве сильная ,она описывает как невозможно встать на стопу ,особенно после сна или долгого сидения …плохо ходит ,при ходьбе больно как нарыв как пульсирует ,стреляет …на фото обвела область которая болит ,нажимая на это место -болезненные ощущения…ступня пульсирует ,как при нарыве говорит ,сидишь сидишь и как стрехочется выть …помогите как мамочке помочь,как снять боль хотя бы .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото не пятка, и не подошва, а внутренняя боковая сторона стопы.
Область боли соответствует сухожилию 1 пальца стопы.
Скорее всего, произошло растяжение и развился посттравматический тендинит.
А если боль по подошвенной поверхности в пятке, то больше данных за плантарный фасцит.
Может быть, на фоне пяточной шпоры или без неё. Иногда бывает сочетание 2-х проблем, конечно.
Для диагностики применяют УЗИ + рентген или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, огромное спасибо вам,будем сейчас все делать -уже проще что есть какой то вектор
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .
Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)
При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать"
Диагностика : рентгенография , МРТ
Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На фото видно довольно сильное уплощение продольного свода стопы. Это может доставлять боли при ходьбе, особенно вкупе с плантарным фасциитом (воспалением по подошвенной части стопы). Но в покое обычно боли в подобных случаях не беспокоят. Если они есть, стоит сделать МРТ стопы и посмотреть что там с мягкими тканями. Какое-то конкретное лечение уже можно будет назначить после МРТ.
На данный момент можно принимать НПВС (например Нимесулид 100 мг 2 раза в день после еды) и Пантопразол 20 мг по 1 капс утром за 30 минут до еды.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Похоже на пяточную шпору, точнее на пяточный фасцит. В этом месте у женщин самое частое это - пяточная шпора или пяточный фасцит (что одно и тоже). На самом деле размер костного остеофита не имеет значения, так как воспаляется не шип, а слизистая сумка. Она и болит. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в саму шпору на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент. После этого наступит ремиссия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, не хочет блокаду .можно как то мази ,или компрессы ?
Начните клеить пластыри с вольтареном на самое больное место. Они притупят боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет.
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ! Конечно, очень понимаю, как тяжело видеть, как мама мучается от такой боли. Это классические симптомы распространенной проблемы, которая очень болезненна, но, к счастью, часто поддается лечению.
Самое вероятное — это подошвенный фасциит, или "пяточная шпора" (воспаление связки стопы). Ощущение "нарыва" и пульсации — это как раз признаки сильного воспаления.
Как можно помочь прямо сейчас:
1. Срочно к врачу! Запишите маму к ортопеду или хирургу. Это главный шаг для точного диагноза и правильного лечения. Врач может назначить УЗИ стопы.
2. Разгрузка стопы. Купите в аптеке специальные силиконовые стельки-подпяточники с углублением в центре. Они снимут нагрузку с больного места. Носить их нужно постоянно.
3. Обувь — только с мягкой амортизирующей подошвой и небольшим каблучком (2-3 см). Никакой плоской подошвы (балетки, вьетнамки) и никаких шлепанцев.
4. Обезболивание и снятие воспаления.
· Холод: Катайте стопой бутылку с холодной водой или прикладывайте лед, завернутый в полотенце, на 10-15 минут 3-4 раза в день.
· Мази: Можно использовать противовоспалительные мази (например, на основе диклофенака), но лучше после консультации с врачом или фармацевтом.
5. Самое важное упражнение для снятия утренней боли: Еще лежа в постели, прежде чем встать на ноги, нужно хорошо размять стопу. Сделайте массаж, аккуратно потяните носок на себя (руками и пальцами), покатайте стопой теннисный мячик.
Маме сейчас очень тяжело, но важно знать, что это лечится. Ваша поддержка и забота для нее сейчас — лучшее лекарство. Вы уже делаете первый шаг, пытаясь разобраться. Обнимите ее и помогите с походом к врачу — это самое верное решение. Все будет хорошо
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад16 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 11 часов назад2 ответа
- Вчера в 17:094 ответа