Главная
Вопросы
Консультация детского эндокринолога
Вопрос №3742163

Что вас беспокоит?

Низкий рост ребенка

Здравствуйте! Ребенку через месяц 8 лет, рост 112.5 см, вес 20.3 кг. Рост родителей мама - 163 см, папа 173 см. Сделали ренген кисти в марте, костный возраст показал 4.5-5 лет. Сейчас сдали анализы глюкоза 3.28, ТТГ в норме, Витамин Д 37.60, соматомедин 30.10, кортизол 19. Еще другие анализы сдавали, все в норме. Как быть в такой ситуации? Также мы переболели инфекцией мочевого пузыря, у нас долгое время поднимались лейкоциты в моче и мы лечили, после этого есть уплотнения в почках. Может ли быть с этим связано остановка роста? До 3 лет мы росли хорошо, в 3 года был рост 91 см, а потом каждый год росли на 4 см.

Воспаление в почках
29 лет
19 Октября 2025·Просмотров: 109·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному обследованию:
- гормоны щитовидной железы в норме, что говорит о хорошей работе
- гликированный норма- что исключает нарушение углеводного обмена
- пролактина норма
- кортизол норма
- гормон роста низкий
- по рентгенограмме отставание сильное, нет ли у вас самого снимка, хотелось бы посмотреть?
- вит д нижняя граница , с профилактикой пить 2 кап осень , зима , весна
- Ферритин норма

Рост низкий, вес норма.
Средний рост ребенка 174, -/+ 7 см.

Заболевание мочевого пузыря не связано с задержкой роста.

У нас девочка.

Снимка, к сожалению, нет. Запросила, когда будет скину обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Речь о мальчике идет, я правильно понимаю?

Генетически прогнозируемый рост, исходя из роста родителей -174,5см (+-8см)
Есть ли в семье низкорослые родственники? Женщины менее 155см, мужчины менее 160см?
По подобным данным можно сказать что рост низкий, вес в средних значениях

Предоставленные данные характерны для
-нормальной функции щитовидной железы,
-отсутствию аутоиммунного процесса, -отсутствию нарушений углеводного обмена,
-нормальному уровню витамина д, -задержке костного возраста более чем на 2 года

Скажите, пожалуйста, не оценивали ли ифр-1?
В подробных ситуациях рекомендуется проведение стг-стимулирующей пробы, для оценки выброса гормона роста и решения вопроса о назначении лечения гормоном роста

Девочка у нас, есть 155 см бабушка, тётя.

Мы вот сдали соматомедин С ( исулиноподобного фактора роста-1) это наверное оно? У нас низкий результат 30.20

Тогда генетически прогнозируемый рост - 161,5 см(+-8см)

Да, оно, подобные данные результата на ифр-1 могут означать недостаточный выброс гормона роста

Если у Вас девочка, то дополнительно оценивается еще кариотип.

Просто мы растем максимум 4 см в год, конечно 161 это хороший рост, но вырост и ли настолько, я уже переживала что проблемы связаны со здоровьем. Поэтому бью тревогу, в классе на две головы все выше.

Возможно я не правильно выразилась. Генетически прогнозируемый рост, это не точная цифра и на нее надеяться не надо. Это лишь расчет предполагаемого роста ребенка исходя из роста родителей

А в подобной ситуации, как у Вашей девочки, обязательно нужно обследоваться и не ждать, пока вырастет сама.

Вв очно на приеме у эндокринолога не были еще?

Были, как раз эндокринолог нам назначил все эти анализы. Ответ по гормону получила сегодня, начинаталась в интернете и перепугалась, особенно когда читаешь про гипофиз. Решила узнать мнение нескольких врачей

Пугаться не стоит. Подобные состояния хорошо поддаются терапии. Главное, не откладывайте вопрос в
«долгий ящик»
Осталось сдать кариотип и провести стг-стимулирующую пробу

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном вопросе соглашусь с коллегой. Необходимо пройти дообследование.
Вам необходимо провести диагностическую СТГ- стимулирующую пробу и обязательно, согласно клиническим рекомендациях необходимо провести кариотипирование.
Низкорослость может быть семейной, конституциональной, патологической. Два первых варианта, условно, считают нормой. Так как у Вас в семье отмечаются низкие родственники (бабушка, тётя), то такая низкорослость может быть обусловлена семейной особенностью.
Сейчас нужно исключить окончательно патологический вариант низкорослости.

Бх крови (базовые показатели) - без патологии
Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме - нарушений углеводного обмена нет.
ТТГ, Т4св в норме, антитела к ТПО не повышены. Щитовидная железа работает без отклонений.
Ферритин в норме.

Вы правы. Низкорослость может возникать на фоне стресса ( болезнь мочевыделительной системы как раз могла послужить стрессом для ребёнка).
Но так же ещё на рост влияет много других факторов. Питание ( вес у ребёнка немного ниже нормы). Как она питается? избирательна в питании?
Большую роль играет режим дня и сна. Если ребёнок ложиться спать поздно, у него не будет вырабатываться достаточно гормона роста. Ребёнок спит спокойно? Не просыпается ночью?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.