Что вас беспокоит?
Ангина на гв
Добрый день, в понедельник гуляла два часа и получила переохлаждение, пришла домой, знобило, подташнивало, недомогание было В ночь с пн на вт один раз вырвало, целый день тошнило ничего не кушала , кости все ломило , температура 37.8 достигала, пила нурофен экспресс 400мгр и смекту В среду все тоже самое В четверг стало лучше, обошлось без препаратов В пятницу температура под вечер рост стала подниматься до 37.6, выпила нурофен В субботу болели кости и слабость В воскресенье заболело горло, все душки за миндалинами красные, глотать больно Сейчас принимаю: нурофен / парацетамол при слабости, полощу горло ромашкой, рассасываю лизобакт На гв , ребёнку 6 мес
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!!
По описанию симптомы действительно схожи с вирусной инфекцией. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения.
Можете прикрепить фото горла? Нет налета на миндалинах?
Здравствуйте.
Есть ли налёты на миндалинах? Можете приложить фотографию горла?
В таких случаях рекомендуется для оценки степени тяжести заболевания , своевременного выявления осложнений и исключения бактериальной инфекции, в том числе решение вопроса о антибау терапии:
- сдача общего анализа крови+ С-реактивный белок или, как вариант, приобрести в аптеке стрептатест, самостоятельно провести дома.
Обычно в подобных случаях рекомендуют(при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний, разрешено на ГВ):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . Промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол при необходимости по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
4. При болях в горле- Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней, полоскание ромашкой/шалфеем
Здравствуйте, фото приложила
Налет один был, но убрала , он как слизь
Миндалины рыхлые, гиперемия задней стенки глотки, такое может наблюдаться при вирвсной инфекции, например, фарингит, но для уточнения в антибиотикотерапии рекомендуют обследование выше (анализ крови или стрептатест) . Есть препараты, которые совместимы с ГВ
Здравствуйте!
Подобные изменения обычно более характерны для размножения вируса.
Помимо его воздействия на органы дыхания он может размножаться и в желудочно-кишечном тракте, вызывая эпизоды болей, нарушения стула, тошноты или рвоты. Иногда при значительном поражении ЖКТ симптомы могут быть развиты более значительно и наблюдаться более длительно.
Если вирус локализуется в области органов дыхания, то обычно симптомы в виде болей в горле, насморка преобладают на кишечными.
Обычно при вирусной инфекции рекомендуют лечение по симптомам, например:
Обильное теплое витаминное питье. Постельный режим по возможности.
Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏
Прикрепление вируса и внедрение в кровь происходит через носоглотку и горло, поэтому важно частое промывание обычным физ раствором(Аквалор/Аквамарис) и полоскание горла, рассасывание антибактериальных препаратов, например Лизобакта.
❗️При затянувшемся течении обычно рекомендуют общий анализ крови и С реактивный белок для исключения бактериальных осложнений и решения вопроса об антибиотикотерапии.
Представленная картина на фото обычно более характерна для вирусного поражения, но при рыхлости ткани миндалин и наличии хронического тонзиллита нельзя исключить активацию бактериальной флоры внутри миндалин, что делает актуальным анализ крови🙏
Здравствуйте, фото горла прикрепила
Да, по поводу горла, увидела попозже, выше дополнила ответ🙏
Дублирую:
Представленная картина на фото обычно более характерна для вирусного поражения, но при рыхлости ткани миндалин и наличии хронического тонзиллита нельзя исключить активацию бактериальной флоры внутри миндалин, что делает актуальным анализ крови🙏
Спасибо, завтра сдам кровь и отпишусь по результатам
Хорошо, напишите, как будет готов анализ🙏
А если начали появляться налеты?
Фото прикрепила
Подобные небольшие налеты могут быть и при вирусной инфекции. Миндалины это орган иммунной системы. Множество клеток иммунной системы борется с вирусами, могут активироваться и бактерии, которые защищают полость рта, то есть постоянная Флора.
Обычно при изначально бактериальной инфекции налеты белые, выраженные и появляются сразу.
Подобный случай обычно сомнительный и требует доп обследования.
Здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Здравствуйте!
Нормальное количество лейкоцитов, и уровень СРБ менее 10 обычно говорит об отсутствии бактериального осложнения и не требует назначения антибиотиков.
Нет показателей лейкоформулы, в комментарии указана необходимость повторной сдачи материала. Возможно возникли проблемы с биоматериалом.
В целом подобных изменений обычно достаточно для исключения бактериальной инфекции.
Сегодня намного лучше, второй день без температуры, продолжать лечение полоскания и лизобакт?
Подскажите, пожалуйста, гемоглобин 13.1 и Ферритин 26, это среднее значение или можно для профилактики попить железо?(в беременность пила тардиферон)
Да, в подобных случаях обычно рекомендуют продолжение симптоматического лечения🙏
Извините, забыла уточнить по поводу ферритина.
Вы совершенно правы, уровень ферритина менее 40 с измерением индексов эритроцита обычно говорит о скрытом дефиците железа.
Скрытом, так как уровень гемоглобина в норме.
При скрытом дефиците железа обычно показаны препараты железа, в том числе Тардиферон или Тотема.
Для взрослого доза Тардиферона согласно инструкции обычно по 1 табл 1 раз в сутки 🙏
Курс определяет врач очно, но он обычно составляет не менее 1 месяца с повторным контролем ферритина.
Благодарю!🙏🏻
Принятый ответ
Рада помочь!
Скорейшего вам выздоровления!
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить острую вирусную инфекцию, которая могла осложниться присоединением бактериальной, на этом фоне мог развиться тонзиллит (есть покраснение и боль в горле), в таком случае я бы рекомендовала сдать анализы, чтобы определить, чем вызвано заболевание (бактерией или вирусом), от этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Назначают, как правило, : общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок. Если по анализам идет повышение лимфоцитов, то , вероятно, заболевание вирусное, и антибиотики не показаны. Если, наоборот, повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие СОЭ и С-реактивный белок - то речь о бактериальной инфекции и есть показания к приему антибиотиков.
Или❗️
выполнить стрептотест, его можно купить в обычной аптеке, при положительной реакции так же будет показано применение антибиотика.
До сдачи анализов в подобной ситуации лечение обычно симптоматическое :
▫️промывания горла физраствором 2-3 раза в день или раствор ОКИ/кетопрофен ЛОР
▫️ Лизобакт 2 таб. 3-4 раза в сутки 5 дней для снятия болевого синдрома в горле
▫️ ибупрофен 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза 1200 мг)
С целью снижения боли в горле.
Уточните, есть ли возможность сделать стрептотест или сдать анализы крови?
Здравствуйте, завтра схожу сдам анализы и отправлю результаты
Хорошо! Ознакомилась с фото, ранее миндалины уже были так же увеличены или сейчас стали больше?
Миндалины всегда такие, но сейчас слегка увеличены и прикасаться к ним больно
Поняла! Скорее всего, в такой ситуации речь может идти об обострении именно хронического тонзиллита. Это не отменяет рекомендаций сдать анализы, но в плановом порядке после выздоровления лучше посетить лор врача, курсы промывания миндалин с целью уничтожения хронического очага инфекции помогут снизить риск возникновения обострения тонзиллита в будущем.
Если Обострение хронического тонзиллита, то это бактериальная инфекция?
Скорее всего придётся пропивать антибиотики?
Если миндалины увеличены, скорее всего, на это есть какая-то причина. Обычно это хроническая инфекция, которая иногда может давать обострения боли в горле, в таком случае да, чаще показаны антибиотики. Но, перед их приемом нужно подтвердить, что речь именно о бактериальной инфекции . С этой целью назначаются анализы (я указывала выше, какие)
Хорошо, спасибо, вышлю анализы в ближайшие дни 🙏🏻
Хорошо 🙏🏼
А если начали появляться налеты?
Фото прикрепила
Налет не обязательно говорит о бактериальной инфекции, иногда он может быть и при вирусе. Поэтому, исходя из только наличия налета, антибиотик не назначается.
Здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Здравствуйте!
Ознакомилась! По анализу нет признаков бактериальной инфекции - уровень лейкоцитов , нейтрофилов в норме. С- реактивный белок увеличен незначительно. Такое бывает при вирусной инфекции. Как правило, в подобной ситуации считается, что болезнь вызвана вирусной инфекцией, и лечится симптоматически. Как вы себя чувствуете сейчас?
Помимо этого, в анализе общем анализе крови есть признаки железодефицита (снижены эритроцитарные индексы), и снижен ферритин (в норме он от 40). Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).
Нейтрофилов нет в результатах, это ничего страшного?
В беременность пила тардиферон, сейчас можно его принимать по 1т в день, сколько месяцев лучше пить?
Вижу, прошу прощение, ничего страшного, если лейкоциты ниже 9, значит речь не идет о бактериальной инфекции
В такой ситуации можно принимать тардиферон, как правило минимальный курс 2-3 месяца, но нужно убедиться, что ферритин стал выше 40, чтобы отменить препарат.
Спасибо большое, сейчас чувствую себя лучше, второй день без температуры, горло слегка по утрам болит, но в течение дня проходит
Лечение продолжать полоскать и лизобакт до 5 дней?
Принятый ответ
Да, все верно, в подобном случае остается симптоматическая терапия (с учетом ГВ) - полоскания и лизобакт.
Благодарю за ответ! 🙏🏻
Здравствуйте
Подобная симптоматика вписывается в течение вирусной инфекции..
Для улучшения самочувствия может потребоваться симптоматическое лечение . Орошение горла, промывание носа солевым раствором, витамины, жаропонижающие при температуре выше 38-38.5 градусов. Желателен постельный режим. Потреблять больше теплой жидкости.
Здравствуйте !. По описанным вами симптомам у вас можно предположить клинику вирусной инфекции. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок на грипп и ковид 19, По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 201814 ответов
- 13 Июня 20201 ответ
- 27 Апреля 20211 ответ
- 31 Мая 20259 ответов