Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Здравствуйте, в ноябре месяце у меня обнаружили узел на щитовидной железе. Узел небольшой , но пугает то что первый раз поставили тирадис 2, потом 3( через полгода). Сейчас нужно снова делать узи меня это пугает постоянно смотрю свою шею. Узи делали разные специалисты. Гормоны щж все в пределах нормы. Скажите насколько это все страшно и опасно? У матери тоже есть узел, но по биопсии у нее все хорошо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем в норме,имеется небольшой узел по классификации TIRADS3. Данная классификация означает ,что риск того ,что узел может быть не доброкачественным минимальный и составляет всего 2-4%. Пункция показана при размере узла более 20мм.
Желательно узи контроль делать у одного специалиста.
При обнаружении любого образования щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда!
По узи узелок маленький. По описанию не тревожный. То, что сначала ставили Тирадс 2, а затем Тирадс 3 не является ничем критичным. При обнаружении не подозрительных узлов допустимо ставить как Тирадс 2, так и Тирадс 3. Это скорее зависит от специалиста. Зачастую так и бывает из-за того, что узи делали разные специалисты. Поэтому лучше делать контроль узи у одного и того же специалиста. Так погрешность в описании будет минимальной
Узелочек маленький. Его только наблюдать. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности(всего 2-4%). Подобные узелки по современным рекомендациям пунктируют при размере от 20 мм. Пока же достаточно за ним наблюдать
Анализ на кальцитонин не сдавали?
Нет не сдавала, в смысле не поняла могут поставить 2 или 3
Каждый специалист в зависимости от своего видения одного и того же узла в один и тот же момент может поставить Тирадс 2 или 3. И то и другое означает низкий риск злокачественности. Главное, что риск злокачественности низкий.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это можно в плановом порядке
Но этот узел что у того что у другого специалиста размер тот же
О чем я и говорю. Узел может совсем не отличаться визуально на узи. Но один может выставить Тирадс 2, а другой Тирадс 3. И то и другое допустимо в случае узлов, которые не подозрительны в плане злокачественности
Другое дело, если бы один выставил Тирадс 2, а другой 4 или 5
Да еще отдельно сдавала на кальций, он в пределах нормы. А он для чего?
Кальций не является онкомаркером. Он отвечает за состояние кальциево-фосфорного обмена. Показатели созвучны, но отвечают за разные функции
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным узи объем железы в норме, TIRADS 3 – вероятно доброкачественные изменения щитовидной железы. Узел менее 1,5 см, по клинически рекомендациям необходимо узи контроль в динамике 1 раз в год( желательно у одно и то же специалиста и на одном узи-аппарате, чтобы минимизировать погрешности). Необходимо также сдать кровь на кальцитонин. Если гормоны в норме, то достаточно тоже 1 раз в год смотреть уровень ТТГ. Не переживайте, все хорошо. Пункция в настоящее время не нужна! Также в пищу использовать йодированную соль( йод дефицит считается одним из факторов развития узлов в щитовидной железе).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % узел не большой, пункцию делают при образованиях больше 20 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение, узи можно 1 раз в год. Узловой зоб по наследству не передаётся, причина нехватка йода, если не сдавали сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Усиленно пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы для определения тактики ведения
Если Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
А узел через сколько проверять? Т.е если дефицит витамина д тоже могут быть узлы?
Можно повторить сейчас Для определения тактики ведения
Витамин д рекомендуется сдать для исключения дефицита
А как он влияет на железу?
Могут быть и от недостатка узлы?
Нет , на узлы витамин д не влияет
Узлы проверяют раз в год или через полгода
Все зависит от динамики и описания по узи
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20196 ответов
- 1 Марта 202378 ответов
- 24 Августа 20233 ответа